Биохимия крови
1.Что нужно добавить в донорскую кровь, законсервированной цитратом натрия, чтобы вызывать свертывания?
A.*Ионы кальция
B. Ионы натрия
C. Протромбин
D. Витамин К
E. Фибриноген
2.При анализе крови обнаружено пониженное содержание гемоглобина. Какова функция крови нарушится при этом?
A.* Транспорт газов
B. Транспорт гормонов
C. Обеспечение иммунитета
D. Свертывание
E. Транспорт питательных веществ
3.Пациенту 35 лет с пониженным свертывания крови перед удалением зуба врач стоматолог назначил викасол - структурный аналог витамина К. Укажите, какой процесс активируется под воздействием викасола.
A.*Карбоксилирование остатков глутаминовой кислотыв
B. Гидроксилирование остатков пролина
C. Гидроксилирование остатков лизина
D. Дикарбоксилирование аминокислот
E. Фосфорилирование остатков серина
4.Пациент 33 - х лет. Болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом - острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение биосинтеза:
A.* Гема
B. Инсулина
C. Желчных кислот
D. Простагландинов
E. Коллагена
5.У больного С. диагностировали миеломную болезнь. Общий белок крови - 180 г / л. Такой уровень белка вероятный за счет:
A. *Белка Бенс-Джонса
B. Альбуминов
C. Гаптоглобина
D. Имуноглобулинов
E. Трансферина
6.Человек в состоянии покоя искусственно заставляет себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочной равновесии организма?
A. *Возникает дыхательный алкалоз
B. Возникает дыхательный ацидоз
C. Возникает метаболический алкалоз
D. Возникает метаболический ацидоз
E. Кислотно-щелочное равновесие не изменяется
7.У больного 27 лет обнаружили патологические изменения печени и головного мозга?. В плазме крови обнаружили резкое снижение, а в моче повышение содержания меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза?:
A. *Церулоплазмина
B. Карбоангидраза
C. Ксантиноксидаза
D. Лейцинаминопептидаза
E. Алкогольдегидрогеназа
8.В клинику поступил больной с ярко выраженной желтушность кожи, склер, слизистых оболочек. Анализ мочи показал наличие в ней прямого билирубина. Моча цвета темного пива, количество желчных пигментов в кале снижена. Какой тип желтухинаблюдается у больного? A.* Обтурационная B. Паренхиматозная C. Гемолитическая D. Коньюгацийна E. Абсорбционная
9.После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитроcоединениями. У людей, проживающих в этой местности, появилась резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. В чем причина развития гипоксии?
A. *Образование метгемоглобина
B. Угнетение дегидрогеназ
C. Образование карбоксигемоглобина
D. Снижение функции флавиновых ферментов
E. Инактивация цитохромоксидазы
10.У больной 38 лет после приема аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, вызванный недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушением образования которого кофермента обусловлена эта патология? A. * НАДФН B. ФАДН2 C. пиридоксальфосфат D. ФМНН2 E. Убихинон 11.В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы. Определение которого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположения о патологии соединительной ткани? A. * сиаловые кислоты B. Билирубин C. Мочевая кислота D. Глюкоза E. Галактоза
12.Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость головокружение, быструю утомляемость. При обследовании обнаружено: гемоглобин крови 80 г / л, микроскопически обнаружено эритроциты измененной формы. Причиной может быть: A.* Серповидноклеточная анемия B. Паренхиматозная желтуха C. Острая перемежающаяся порфирия D. Обтурационная желтуха E. Болезнь Аддисона
13.У больного гепатоцеребральной дистрофии в сыворотке крови снижено содержание церулоплазмина. Накопление какого элемента в печени, мозге, почках наблюдается у больного? A. * Меди B. Кальция C. Натрия D. Калия E. Железа
14.При ферментативных желтухах имеет место нарушение активности ферментаУДФ-глюкуронилтрасферазы. Укажите, какое соединение накапливается в сыворотке крови при этих патологиях. A. * Непрямой билирубин B. Прямой билирубин C. биливердин D. Мезобилирубин E. Вердоглобин
15.В 22-х летней женщины вследствие длительного употребления сульфаниламидных препаратов появились признаки гемолитической анемии, что обусловлено наследственным нарушением синтеза фермента пентозофосфатного цикла глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, который обеспечивает образование в организме: A. * НАДФ-Н2 B. НАД C. ФАД D. ФМН E. АТФ
16.Какое производное гемоглобина обнаруживается в крови при отравлении угарным газом
A.*Карбоксигемоглобин.
B. Метгемоглобин.
C. Оксигемоглобин.
D. Карбгемоглобин.
E. Вердогемоглобин.
17.Электрофоретическое исследования сыворотки крови больного пневмонией показалоувеличение одного из белковых фракций. Укажите ее.
A. *Гамма-глобулины.
B. Альбумины.
C. Альфа1-глобулины.
D. Альфа2-глобулины.
E. Бета-глобулины.
18.Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное
время в комплексе с
A. *Альбумином
B. Трансферрином
C. Гемоглобином
D. Гаптоглобином
E. Гемопексином
19.У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтое окрашивание кожи, моча-темная, кал (темно-желтого цвета). Повышение концентрации какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?
A.* Вильного билирубина
B. Конъюгированного билирубина
C. Мезобилирубина
D. Вердоглобина
E. Биливердина
20.У женщины 46-ти лет, страдающий желчно-каменной болезнью, развившейся желтуха.При этом моча стала темно-желтого цвета, а кал - обесцвеченный. Укажите,концентрация какого вещества в сыворотке крови вырастет в наибольшей мере?
A. *Конъюгированного билирубина
B. Свободного билирубина
C. Биливердина
D. Мезобилирубина
E. Уробилиногена
21.У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стояниимоча приобретает темно-красный цвет. Какова наиболее вероятная причина такого состояния? A. * Порфирия B. Гемолитическая желтуха C. Альбинизм D. Пеллагра E. алкаптонурия
22.У больного после переливания крови наблюдается желтоватость кожи и слизистых оболочек, в крови повышен уровень общего и непрямого билирубина, в моче повышен уровень уробилина, в кале - стеркобилина. Какой вид желтухи у больного? A. * Гемолитическая B. Наследственная C. Обтурационная D. Паренхиматозная E. Желтуха новорожденных
23.У ребенка в течение первых трех месяцев после рождения развилась тяжелая форма гипоксии, которая проявлялась удушьем и синюшность кожи. Причиной этого является нарушений замены фетального гемоглобина на: A. * Гемоглобин А B. Гемоглобин S C. Гликированный гемоглобин D. Метгемоглобин E. Гемоглобин М
24.У ребенка установлена острая почечная недостаточность. Какими биохимическими показателями слюны это удается? A. * Повышением уровня остаточного азота B. Увеличением иммуноглобулина А C. Снижением щелочной фосфатазы D. Увеличением альфа-амилазы E. Уменьшением уровня фосфата
25.У больного 37-ми лет на фоне длительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови: снижение активности факторов свертывания крови II, VII, X, удлинение времени свертывания крови. Недостаточностью либо витамина обусловлены указанные изменения? A. * Витамин К B. Витамин А C. Витамин С D. Витамин D E. Витамин Е
26.Молодой человек после имплантация сердечного клапана систематически получает непрямые антикоагулянты. Его состояние осложнилось кровотечением. С уменьшением в крови какого вещества это связано? A. * протромбин B. гаптоглобина C. Гепарин D. Креатин E. Церулоплазмина
27.У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание
протопорфирина ІХ. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?
A. * Железа
B. Фосфора
C. Магния
D. Калия
E. Натрия
28.В 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребенка есть: A. * Недостаток витамина К B. Активация тромбопластина тканей C. Гиповитаминоз РР D. Дефицит фибриногена E. Гипокальциемия 29.У ребенка, который родился 2 дня назад, наблюдается желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек. Причиной такого состояния является временная нехватка фермента: A. * УДФ-глюкуронилтрансферазы B. Сульфотрансферазы C. Гемсинтетазы D. Гемоксигеназы E .Биливердинредуктазы