67. Рентгенологические признаки и локализация, характерные для туберкулемы легких:

1. правильной шаровидной формы тень с ровными дугообразными очертаниями в третьем сегменте (С₃)

2. интенсивное гомогенное округлое образование, резко отграниченное от здоровой ткани с бугристыми контурами в нижней доле легкого (С₈)

3. округлое интенсивное образование неоднородного характера с эксцентрическим распадом, наличие очаговых изменений в окружающей легочной ткани во втором сегменте легкого (С₂)

4. круглая однородного характера тень в прикорневой зоне (С₅)

68. Более типичные клинические проявления при экссудативном плеврите:

1. боли в груди, поверхностное дыхание

2. высокая лихорадка, сильный кашель с мокротой, наличие влажных хрипов

3. приступообразная одышка, сухие свистящие хрипы

4. фебрильная температура, притупление перкуторного звука, ослабленное дыхание

69. Достоверный показатель лабораторного исследования плевральной жидкости в пользу туберкулезной этиологии плеврита:

1. высокий удельный вес выпота

2. положительная проба Ривальта

3. лимфоцитарный тип клеточного содержания лейкоцитов

4. обнаружение МБТ в выпоте методом бактериоскопии или посева в лаборатории

70. Что такое туберкулезная интоксикация как клиническая форма туберкулеза?

1. функциональные расстройства у больного туберкулезом

2. функциональные расстройства при увеличении внутригрудных лимфатических узлов на фоне виража туберкулиновой реакции

3. функциональные расстройства на фоне виража туберкулиновой реакции, без видимых локальных изменений в органах дыхания

4. все перечисленное верно

5. все перечисленное неверно

Вариант 3

1. Ребенку 4 месяца. При рождении не был вакцинирован в связи с родовой травмой. Сейчас ребенок здоров. Какая ваша тактика?

1.вакцинировать ребенка вакциной БЦЖ

2.сделать пробу Манту с 2 ТЕ. Если она отрицательная - привить ребенка вакциной БЦЖ-М

3.сделать пробу Манту с 2 ТЕ. Если она отрицательная - привить ребенка вакциной БЦЖ

4.не проводить прививки вообще

2.Больной 28 лет, обратился по поводу кашля с мокротой, кровохарканья, повышенной температуры тела до 38⁰С. В мокроте обнаружены микроскопически  КСБ. Рентгенограмма:  в верхней доле правого легкого определяется инфильтрация легочной ткани с нечеткими контурами и просветлениями  в центре. Сформулируйте диагноз и определите категорию для данного больного?

1.ВДТБ (дата) верхней доли правого легкого (инфильтративный). Дестр(+), МБТ(+), М(+), К(0), Резист(0), Гист(0). Категория 1

2.ВДТБ (дата) верхней доли правого легкого (диссеминированный). Дестр(+), МБТ(+), М(+), К(0), Резист(0), Гист(0). Категория 1

3.ВДТБ. (дата) верхней доли правого легкого (инфильтративный). Дестр(+), МБТ(+), М(+), К(0), Резист(0), Гист(0). Категория ІІІ

3.У больного ВДТБ 1-го сегмента правого легкого (очаговый), Дестр (-), МБТ (-). М (-), К 0, Резист 0, Гист 0. Определите категорию?

1.I категория

2.III категория

3.II категория

4.IV категория

4.У больного 40 лет в результате 6-ти месячного лечения инфильтративного туберкулеза в фазе распада сформировалась туберкулома. Какой метод лечения показан пациенту?

1.продолжение химиотерапии до 10 месяцев

2.хирургический

3.колапсотерапия

4.лазеротерапия

5.У больного 30 лет впервые диагностирован инфильтративный туберкулезй верхней доли правого легкого, Дестр(+), МБТ (+). Назначьте схему антимикобактериальной терапии в интенсивную фазу соответственно категории.

1.изониазид + рифампицин + этамбутол + стрептомицин

2.изониазид + рифампицин + этамбутол

3.изониазид + рифампицин

4.изониазид + рифампицин + этамбутол + стрептомицин + пиразинамид

6.У шахтера при флюорографическом обследовании в легких выявлен синдром диссеминации. Какое заболевание возможно заподозрить в первую очередь и какие дополнительные обследования следует провести для уточнения происхождения  диссеминации?

1.туберкулез, анализ мокроты на МБТ

2.пневмокониоз, трансторакальная биопсия с гистологическим исследованием материала

3.пневмония, анализ мокроты на вторичную флору

4.пневмомикоз, анализ мокроты на грибковую флору

7.Определить: под влиянием чего происходит модификация микобактерий туберкулеза:

1.вакцинации

2.химиотерапии

3.изменений внешней среды

4.пробы Манту

8.Определить, чем обусловлено естественное формирование резистентности микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам:

1.адекватным лечением

2.способностями микобактерий туберкулеза к генетическим мутациям

3.неадекватным лечением, в том числе связанным с прерыванием приема антибактериальных препаратов

4.лечением одним противотуберкулезным препаратом

9.Туберкулез внутригрудных лимфоузлов не осложняется:

1.бронхогенным обсеменением

2.бронхолегочным поражением

3.гематогенной диссеминацией

4.неспецифической пневмонией

10.Определить: первичный туберкулез - это:

1.диссеминированный туберкулез легких

2.казеозная пневмония

3.первичный туберкулезный комплекс

4.фиброзно-кавернозный туберкулез

11.Определить, которые сосуды поражаются в основном при гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких:

1.капилляры

2.артерии

3.легочная артерия

4.вены

12.Определить, какой максимальный объем поражения может быть при инфильтративном туберкулезе легких:

1.один сегмент легкого

2.две доли легкого

3.целое легкое

4.доля легкого

13.Дать определение: инфильтративный туберкулез легких - это:

1.туберкулез легких, который характеризуется малосимптомным течением и наличием разного генеза и давности небольших (до 10 мм в диаметре) преимущественно продуктивного характера очагов

2.туберкулез легких, который характеризуется воспалительными изменениями с преимуществом пролиферативного компонента

3.туберкулез легких, который характеризуется воспалительными изменениями с преимуществом экссудативного компонента и казеозным некрозом в центре

4.туберкулез легких, который характеризуется быстро нарастающими казеозно-некротическими изменениями и тяжелым течением