Формовка протезных базисов из пластмассы

Работа с пластмассой требует большой аккуратности, чистоты рук и рабочего места. Формование пластмассы проводят в охлажденные кюветы. Для лучшего соединения базисной пластмассы с искусственными зубами и металлическими частями протеза. Последние тщательно очищают и обезжиривают мономером.

Замешивание пластмассы проводят в чистом стеклянном или фарфоровом сосуде. Для одного полного верхнего или нижнего протеза берут 11-12 частей порошка и 4-4,5 см³ жидкости. Мономер наливают в сосуд до насыщения порошка, перемешивают стеклянным шпателем, накрывают стакан стеклянной пластинкой и выдерживают до полного созревания. Признаком готовности пластмассы к формованию является появление длинных тянущихся нитей и отставания ее от стенок стакана и рук.

Затем, берут руками необходимое количество пластмассового теста, и, придав ему соответствующую форму (для верхней части – лепешку, для нижней – валика), располагают в ту или иную половины кюветы, покрывают увлажненным целлофаном, и, соединив половинки кювет, прессуют до выхода излишков пластмассы. Разъединив части кюветы, удаляют излишки или добавляют пластмассу туда, где ее недостаточно. Окончательную прессовку проводят без целлофана.

В последствии укрепляют кювету в металлической раме-бюгель и опускают в воду для последующей полимеризации пластмассы. Сначала вода в емкости для полимеризации имеет комнатную температуру. Постепенно проводят нагрев воды до кипения в течение 50-60 мин. Затем, замечают время начала кипения и выдерживают не менее 60 мин, после чего его нагрев прекращают и кювету оставляют в горячей воде до полного охлаждения.

Соблюдение режима полимеризации очень важно, т.к. от его нарушения в готовом протезе могут появиться дефекты (пузырьки, пористость, разводы, участки с повышенным внутренним напряжением). Различают три вида пористости пластмасс: 1) газовая; 2) сжатия; 3) гранулярная. Нарушение процесса полимеризации приводит к тому, что в протезе часть мономера остается несвязанной (в свободном состоянии) и перемещаясь к поверхности протеза может выходить в ротовую жидкость, вызывая воспаление слизистой оболочки полости рта, либо вызывать аллергическую реакцию. При соблюдении режима полимеризации протез должен содержать не более 0,5% остаточного мономера.

Выемка протезов из кювет, отделка, шлифование, полирование

После охлаждения кювету вынимают из воды и разъединяют на две половины, затем отделяют с каждой половины крышки и выдавливают в прессе гипс из каждой половины.

Протез очищают от гипса, промывают в воде и насухо вытирают, после чего приступают к отделке.

Отделку протезов проводят на шлифмоторах с использованием различных боров, фрез, которыми удобно выбирать остатки гипса в межзубных промежутках. Наружную поверхность протеза обрабатывают карборундовыми головками, мелкозернистой наждачной бумагой. Приданию протезу полированной, блестящей поверхности достигается использованием войлочных фильцев, волосяных щеток. Сначала полируют промежутки между зубами и сами зубы. При этом поверхность протеза постоянно смачивают кашицей из пемзы на воде или мелом. Внутренняя поверхность протеза очищается от гипса, но не полируется. Кламмеры полируются, концы их сглаживаются.