www.spbgmu.ru

Методические указания 0511

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Кафедра ортопедической стоматологии и материаловедения.

Вопросы для самостоятельной подготовки к государственной аттестации по ортопедической стоматологии.

для студентов V курса стоматологического факультета

Под редакцией профессора В. Н. Трезубова

Общая часть

1. Предмет ортопедической стоматологии, ее цели и задачи. Разделы специальности.

2. История развития ортопедической стоматологии. Роль оте­чественных ученых в её становлении.

3. Роль Ленинградской стоматологической школы в развитии специальности.

4. Основополагающие теоретические принципы ортопедической стоматологии.

5. Эстетика в ортопедической стоматологии.

6. Основные элементы деонтологии в клинике ортопедической стоматологии.

7. Особенности личности больных клиники ортопедической стоматологии.

8. Асептика и антисептика на ортопедическом стоматологиче­ском приеме.

Организационные вопросы

1. Организация ортопедической стоматологической помощи населению. Принцип работы, структура и оснащение ортопедиче­ского отделения стоматологической поликлиники.

2. Организация работы врача стоматолога-ортопеда и оснащение рабочего места. Оценка деятельности. Учетно-отчетная и фи­нансовая документация на ортопедическом приеме.

Анатомо-физиологический раздел

1. Толщина стенок зуба, зоны безопасности, их клиническое значение.

2. Строение периодонта и его функция.

3. Строение зубных рядов. Факторы, обеспечивающие их ус­тойчивость. Зубная, альвеолярная, базальная дуги верхней и нижней челюсти. Их соотношение в норме и при различных патологических состояниях.

4. Артикуляция и окклюзия. Характеристика различных видов окклюзии. Окклюзионные кривые, окклюзионная плоскость и окклюзионная поверхность.

5. Понятие о центральной окклюзии. Ее характеристика. Роль межальвеолярной высоты в протезировании.

6. Прикус, его определение. Разновидности прикуса: нормаль­ный, аномальные, переходные формы. Характеристика ортогнатического прикуса.

7. Особенности строения и функции височно-нижнечелюстного сустава у млекопитающих (грызуны, травоядные, хищники) и у человека.

8. Мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, их деле­ние по функции.

9. Биомеханика нижней челюсти.

10. Абсолютная сила жевательных мышц и выносливость пародонта. Понятие о жевательном давлении. Пути передачи его на основание черепа.

11. Состояние функционального покоя нижней челюсти и его значение в клинике. Анатомо-функциональные изменения в жевательно-речевом аппарате при уменьшении межальвеолярной высоты.

12. Взаимосвязь между различными звеньями жевательно-речевого аппарата. Связь нарушений зубочелюстной системы с деятельностью ЖКТ.

13. Податливость и подвижность слизистой оболочки полости рта. Переходная складка и нейтральная зона.

14. Понятие “протезное ложе”, ”протезное пространство”

Клиническое материаловедение

1. Материалы для снятия оттисков, их классификация, показа­ния к применению и свойства. Медико-технические требования к оттискным материалам.

2. Характеристика эластических оттискных материалов.

3. Термопластические (обратимые) оттискные массы.

4. Твердые (кристаллизующиеся) оттискные материалы.

5. Оттискные материалы, применяемые для получения функциональных оттисков.

6. Полимеры, применяемые в ортопедической стоматологии, их состав, свойства в показания к применению.

7. Базисные материалы, их характеристика. Эластичные пластмассы, показания к применению.

8. Быстротвердеющие пластмассы, их состав, особенности применения, основные недостатки.

9. Токсичное и аллергическое действие пластмасс на организм больного. Акриловые стоматиты.

10. Методика приготовления пластмасс к полимеризации. Значение соотношения мономера и полимера.

11. Методы и режим полимеризации пластмассы. Последствия его нару­шений, виды пористости пластмасс.

12. Внутренние напряжения в пластмассе. Предупреждения их возникновения.

13. Характеристика металлических сплавов, применяемых в ор­топедической стоматологии. Нержавеющая сталь, КХС, сплавы титана, их свойства, показания к применению. Изменения металлических свойств нержавеющей стали после холодной деформации.

14. Сплавы благородных металлов (золотые, золотоплатиновые, серебряно-палладиевые). Их состав, свойства и показания к применению. Пробивные системы (метрическая, золотниковая, каратная).

15. Токсическое, аллергическое и электрохимическое действие металлических сплавов на организм больного.

16. Принципы выбора металла для протезирования при я влениях непереносимости.

17. Материалы для создания вкладок и коронок.

18. Керамические (фарфор, ситалл) и полимерные облицовочные массы. Показания к использованию.

Технология протезов

1. Технология штампованной коронки.

2. Технология пластмассовой коронки.

3. Технология комбинированной коронки.

4. Технология паяного мостовидного протеза.

5. Технология цельнолитого мостовидного протеза.

6. Технология металлокерамического и металлопластмассового мостовидного протеза.

7. Особенности моделирования и способы отливки промежуточной части мостовидного протеза.

8. Процесс отбеливания протеза. Отбелы для металлов.

9. Окклюдаторы и артикуляторы, их устройство, назначение и использование. Правила гипсовки моделей челюстей в окклюдатор и артикулятор.

10. Изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками.

11. Технология получения огнеупорных моделей челюстей методом дублирования.

12. Технология каркаса дугового (бюгельного) протеза, литого металлического базиса.

13. Моделирование воскового каркаса дугового протеза. Расположение литниковой системы.

14. Виды искусственных зубов, их характеристика. Методы по­становки искусственных зубов при замещении дефектов зубных ря­дов.

15. Особенности постановки искусственных зубов при перекрестном соотношении альвеолярных отростков, верхней и нижней прогнатии.

16. Технология замены воскового базиса съемного пластиночного протеза на пластмассовый. Отделка, полировка и шлифовка.

17. Причины поломок съемных протезов. Технология реставрации съемных пластинчатых протезов при трещинах и переломах базиса.

18. Технология реставрации съемных пластинчатых протезов при добавлении искусственных зубов, кламеров.

19. Технология двуслойного базиса.