2) Основанные на респондентном обусловливании: тренинг самоутверждения; аверсивная терапия; сексуальная терапия.
З) когнитивно - аффективные техники: остановка мыслей – рационально-эмоциональная терапия. рационально-эмоциональная поведенческая терапия, моделирование, реатрибуция (переопределение).
Системная СП. (Куклин, Боуэн, Минухин, Босколо, Джей Хелли).
Направлена на коррекцию межличностных отношений и целью является устранение эмоциональных расстройств в семье, наиболее выраженных у больного члена семьи.
Регулирование и изменение неправильного функционирования семейной системы, реконструкция семейных отношений. Утверждается, что намерения и поступки людей вторичны и подчиняются законам и правилам функционирования семейной системы
1.Объединение психотерапевта с семьей
2.Формулирование психотерапевтического запроса.
3.Реконструкция семейных отношений.
4.Завершение психотерапии и отсоединение.
Вопрос 2.
2.1Несколько определений понятия «семья»:
- пространство совместной жизнедеятельности, внутри которого удовлетворяются спец потребности людей, связанных кровными и родственными связями.
- малая социальная группа, основанная на браке, кровном родстве или усыновлении и связанная общностью быта, отношениями взаимопомощи и взаимной ответственностью;
2.2Системный подход к анализу семьи
Основатель общей теории систем Л.Берталанфи считал, что существуют два фундаментальных взгляда на мир – механистический и организмический.
Для механистического характерны элементаризм, то есть разбиение предмета исследования на «атомы» - элементарные и неделимые составляющие
Организмический взгляд на мир в общем Таким образом, система - это комплекс объектов, а также взаимоотношения между объектами и их определениями. Объекты являются составными частями. атрибуты - это свойства частей.
Система имеет ряд признаков:
- система как целое больше чем сумма ее частей;
- что-то затрагивающее систему в целом, влияет на каждый отдельный элемент внутри нее;
- изменение одной части системы приводит к изменению других ее частей и системы в целом;
- система входит в большую систему;
- система ради сохранения жертвует самым слабым элементом;
- каждый элемент составляет карту системы исходя из места, которое он занимает в этой системе.
2.3Функции семьи – (удовлетворение определенных потребностей членов семьи).
Воспитательная функция - потребности в отцовстве и материнстве, воспитание детей.
Хозяйственно-бытовая – удовлетворение материальных потребностей (пища, кров), содействует сохранению здоровья.
Эмоциональная - удовлетворение в потребности симпатии, уважении, признании (психическое здоровье).
Духовного общения - удовлетворение потребности в совместном проведении досуга, взаимном духовном обогащении.
Первичного социального контроля - обеспечение выполнения социальных норм членами семьи. Сексуально-эротическая функция – сексуально-эротические потребности семьи.
Нарушения функций - это такие особенности жизнедеятельности семьи, которые затрудняют или препятствуют выполнению семьей ее функций.
Структура семьи – т.е. состав семьи и число ее членов, а также совокупность их взаимоотношений. С точки зрения структуры, можно выделить семьи, где руководство сосредоточено в руках одного члена семьи (авторитарная система отношений), и семьи, где явно выражено равное участие всех членов в управлении (демократическая).
Наиболее распространенная структура семьи в нашем обществе – семья, где, включающая взрослых (мужа и жену, нередко кого-то из родителей) и детей (1-2). В большинстве случаев семьи ориентированы на равномерное распределение обязанностей, а также на равноправное участие в решении всех семейных проблем.
Динамика (жизненный цикл) семьи – изменение ее структуры и функций в зависимости от этапов жизнедеятельности (Эйдемиллер). Он выделил 6 стадий, исходя из отношений между супругами, каким образом они пытаются разрешить супружеские конфликты:
1.Стадия добрачных отношений (9-12 мес.)
2. Стадия конфронтации (с момента начала совместной жизни)
3. Стадия компромиссов
4. Стадия зрелого супружеского холона
5. Стадия экспериментирования с независимостью
6. Стадия ренессанса.
Семейная история – многопоколенные переходы семейных паттернов.
При анализе семейной истории следует обращать внимание на следующие категории:
- порядок рождения, пол и разница в возрасте (не больше 6 лет) между детьми в семье;
- совпадение жизненных событий:
- совпадение важного жизненного события в семье с началом развития симптома у кого-либо из членов семьи (регресс старшего ребенка при рождении младшего);
- группировка важных жизненных событий на переходных этапах жизненного цикла (семья переезжает от прородительской семьи и ребенок пошел в школу);
- реакция на юбилей и совпадение событий по типу «возрастного рубежа» (депрессия каждый год в одно и тоже время, когда умер отец);
- совпадение рождения ребенка с важным событием в семье;
- повторение паттернов функционирования в следующем поколении;
- триангулирование как модель передачи паттернов взаимоотношений в последующие поколения.
Техники психотерапевтической работы с семейной историей:
- генограмма;
- круг влияний;
- семейная хронология;
- фантазия рождения;
- семейная реконструкция;
- я и мой жизненный путь.
Семейная коммуникация
Под коммуникацией обычно понимается обмен сообщениями. Он может осуществляться как с помощью речи, так и невербальными средствами. В структуре коммуникативного акта можно выделить два уровня:
- собственно коммуникацию - речевое сообщение;
- метакоммуникацию - сообщение по поводу коммуникации. Метакоммуникация также может быть как вербальной, так и невербальной, и обычно представляет собой сигналы, помогающие правильно понять контекст сообщения.
Семейная коммуникация обуславливается множеством явных и неявных семейных правил:
- основная задача этих правил - контролировать способы взаимодействия в семье. Они определяют, как люди должны вести себя в определенных ситуациях и обстоятельствах, что приемлемо, а что нет. Правила могут также говорить о том, какие последствия влечет за собой их выполнение или невыполнение;
- люди все время вовлечены в процесс определения правил своего взаимодействия. Правила, которые они вместе вырабатывают, говорят о том, что им можно делать вместе, а что нет;
- на каждой стадии жизненного цикла должно происходить серьезное изменение правил функционирования. Когда старые правила приходят в противоречие с изменившейся ситуацией, в семье происходит кризис;
- правила могут быть гласные и негласные. Гласные правила предъявляются открыто, их можно обсуждать, о них можно спорить и их можно менять. Негласные правила также регулируют взаимоотношения, но открыто не рассматриваются и не обсуждаются;
- правила в разных семьях разные;
- правила взаимодействия задают внешние и внутренние границы в семье. Члены семьи по-разному ведут себя друг с другом и с внешним окружением.
Симптоматическое (проблемное) поведение – широкий класс нарушений, удовлетворяющих условиям:
- поведение носителя симптома оказывает сравнительно сильное влияние на других людей;
- оно непроизвольно и не поддается контролю со стороны носителя симптома.
Смысл симптома может трактоваться по-разному в зависимости от теоретических предпочтений психолога:
- индивидуально - симптом описывается в терминах недостатка или излишка чего-либо (психоаналитическая ориентация);
- диадно - в терминах взаимодействия. Симптом как средство контроля за другими (поведенческая ориентация);
- триадно - в терминах регуляции. Симптом появляется в ситуациях нарушения жизненного цикла семьи и сигнализирует о трудностях семьи (системная ориентация).
Функции симптома:
- морфостатическая - консервация семейной системы как она есть, гомеостаз, не дать ей измениться (болезнь ребенка позволяет родителям отвлечься от супружеского конфликта);
- морфогенетическая - изменение семейной системы, побуждает семью к изменениям (попытка суицида подростка, чтобы изменить семейные правила).