Раздел №3 «Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей и семиотика изменений»

1. Какие признаки характерны для тетрады Фалло?

1. отставание в физическом развитии

2. цианоз

3. гипертрофия правого желудочка

4. декстрапозиция аорты

5. гипертрофия левого желудочка

2. Какие признаки характерны для митрального стеноза?

1. увеличение левого предсердия

2. увеличение амплитуды зубца R в отведении V5-V6

3. диастолический шум на верхушке

4. «хлопающий» I тон на верхушке сердца

3. Какие клинические признаки свойственны детям с коарктацией аорты?

1. различия в физическом развитии верхней и нижней половины тела

2. наличие пульсации сосудов на нижних конечностях

3. повышение артериального давления на верхних конечностях

4. выслушивание систолического шума в межлопаточной области

5. понижение артериального давления на ногах

4. Укажите жалобы, характерные для ребенка старшего возраста с коарктацией аорты:

1. головная боль

2. головокружение

3. слабость в ногах

4. наклонность к частым заболеваниям органов дыхания

5. носовые кровотечения

5. Перечислите признаки, характерные для недостаточности митрального клапана:

1. усиленный верхушечный толчок

2. граница относительной сердечной тупости расширена влево

3. шум усиливается в положении ребенка на левом боку

4. ослаблен II тон на легочной артерии

5. увеличена амплитуда зубца R в отведениях V5- V6

6. Какие врожденные пороки сердца у детей сопровождаются сбросом крови слева направо?

1. дефект межжелудочковой перегородки

2. коарктация аорты

3. дефект межпредсердной перегородки

4. открытый артериальный проток

5. все перечисленные пороки

7. Верхняя граница относительной сердечной тупости у здорового новорожденного ребенка находится:

1. четвертое ребро

2. третье межреберье

3. второе межреберье

4. второе ребро

5. третье ребро

8. Верхняя граница относительной сердечной тупости у здорового ребенка 5 лет находится:

1. второе ребро

2. второе межреберье

3. третье ребро

4. третье межреберье

5. четвертое ребро

9. Верхняя граница относительной сердечной тупости у здорового ребенка 10 лет находится:

1. второе ребро

2. второе межреберье

3. третье ребро

4. третье межреберье

5. четвертое ребро

10. Левая граница относительной сердечной тупости у здорового ребенка первого года жизни находится:

1. по левой сосковой линии

2. на 1-2 см кнаружи от левой сосковой линии в IV межреберье

3. 3 см кнаружи от левой сосковой линии

4. кнутри на 1 см от левой сосковой линии

5. на 2 см кнутри от левой сосковой линии в V межреберье

11. Левая граница относительной сердечной тупости у здорового ребенка 7 лет находится:

1. на 2 см кнаружи от левой сосковой линии в IV межреберье

2. на 2 см кнаружи от левой сосковой линии в V межреберье

3. по левой сосковой линии в V межреберье

4. на 1 см кнаружи от левой сосковой линии в IV межреберье

5. на 2 см кнутри от левой сосковой линии в V межреберье

12. Правая граница относительной сердечной тупости у здорового ребенка одного года находится:

1. кнаружи от правой парастернальной линии

2. по правой парастернальной линии

3. середина расстояния между парастернальной линией и правым краем грудины

4. по правому краю грудины

5. по левому краю грудины

13. Правая граница относительной сердечной тупости у ребенка 10 лет находится:

1. кнаружи от правой парастернальной линии

2. по правой парастернальной линии

3. середина расстояния между правой парастернальной линией и правым краем грудины

4. по правому краю грудины

5. кнутри от правого края грудины

14. Частота пульса в 1 минуту у здорового новорожденного:

1. 120-100

2. 120-140

3. 100-80

4. 85-80

5. 80-60

15. Частота пульса в 1минуту у здорового ребенка одного года:

1. 150-170

2. 120-118

3. 100-80

4. 85-74

5. 78-60

16. Частота пульса в 1 минуту у здорового ребенка 5 лет:

1. 120-140

2. 130-150

3. 100-98

4. 85-80

5. 78-80

17. Перечислите жалобы, характерные для тетрады Фалло:

1. одышка

2. папулезная сыпь на коже

3. цианоз

4. отставание в физическом развитии

5. цианотично-одышечные приступы

18. Местом наилучшего выслушивания систолического шума при высоком дефекте межжелудочковой перегородки является:

1. верхушка сердца

2. второе межреберье справа у грудины

3. второе межреберье слева от грудины

4. IV межреберье у левого края грудины

5. основание мечевидного отростка

19. Какой шум в сердце характерен для открытого артериального протока?

1. продолжительный систолический шум у верхушки сердца

2. диастолический шум у верхушки сердца

3. систолический шум во II межреберье справа от грудины

4. систоло-диастолический шум во II межреберье у левого края грудины

5. диастолический шум во II межреберье справа от грудины

20. Выберите признаки, характерные для ваготонии:

1. понижение АД

2. брадикардия

3. повышение АД

4. потливость

5. обмороки

21. На обзорной рентгенограмме грудной клетки левый контур сердца формируется:

1. дугой аорты

2. легочной артерией

3. левым предсердием

4. левым желудочком

5. правым желудочком

22. Что из ниже перечисленного характерно для острой правожелудочковой недостаточности?

1. увеличение печени

2. общие отеки

3. отек легкого

4. повышение АД

5. олигурия

23. I отведение регистрирует разность потенциалов между:

1. правой рукой и левой ногой

2. левой рукой и левой ногой

3. правой рукой и левой рукой

4. правой рукой, левой рукой, левой ногой

5. левой рукой, правой ногой

24. II отведение регистрирует разность потенциалов между:

1. правой рукой и левой ногой

2. левой рукой и левой ногой

3. правой рукой и левой рукой

4. правой рукой, левой рукой, левой ногой

5. левой рукой, правой ногой

25. III отведение регистрирует разность потенциалов между:

1. правой рукой и левой ногой

2. левой рукой и левой ногой

3. правой рукой и левой рукой

4. правой рукой, левой рукой, левой ногой

5. левой рукой, правой ногой

26. В каком сроке беременности происходит формирование сердца плода?

1. 15-17 неделя

2. 2-8 неделя

3. 18-24 неделя

4. 16-20 неделя

5. 20-24 неделя

27. Длительность интервала РQ у новорожденных детей:

1. 0,11-0,16 сек.

2. 0,11-0,15 сек.

3. 0,12-0,18 сек.

4. 0,04-0,06 сек.

5. 0,09-0,12 сек.

28. Длительность интервала РQ у детей старшего возраста:

1. 0,11-0,14 сек.

2. 0,09-0,12 сек.

3. 0,04-0,06 сек.

4. 0,11-0,13 сек.

5. 0,14-0,18 сек.

29. Зубец Р у новорожденных в стандартных отведениях составляет:

1. 1/8 зубца R

2. 1/6 зубца R

3. 1/5 зубца R

4. 1/9 зубца R

5. 1/3 зубца R

30. Зубец Р у детей школьного возраста в стандартных отведениях составляет:

1. 1/3 зубца R

2. 1/4 зубца R

3. 1/6 зубца R

4. 1/7 зубца R

5. 1/8–1/10 зубца R

31. Длительность комплекса QRS у новорожденного ребенка в стандартных отведениях составляет:

1. 0,06-0,08 сек.

2. 0,08-0,12 сек.

3. 0,08-0,1 сек.

4. 0,04-0,05 сек.

5. 0,07-0,08 сек.

32. Длительность комплекса QRS у детей старшего возраста в стандартных отведениях составляет:

1. 0,06-0,08 сек.

2. 0,05-0,06 сек.

3. 0,08-0,14 сек.

4. 0,04-0,05 сек.

5. 0,08-0,12 сек.

33. Автоматизм синусового узла у ребенка старшего возраста (импульсов в 1 минуту):

1. 40-50

2. 20-40

3. 30-40

4. 60-80

5. 15-30

34. Синусовая брадикардия у детей может быть обусловлена:

1. гипотиреозом

2. симпатикотонией

3. внутричерепной гипертензией

4. ваготонией

5. ни одним из перечисленных состояний

35. Боталлов проток облитерируется на … месяце внеутробной жизни:

1. первом

2. втором

3. четвертом

4. пятом

5. шестом

36. Диастолическое артериальное давление составляет от систолического:

1. 1/2-2/3

2. 1/4-1/5

3. 1/3-1/4

4. 1/5-1/6

5. 1/7–1/8

37. Артериальное давление на ногах:

1. равно артериальному давлению на руках

2. ниже артериального давления на руках

3. выше артериального давления на руках на 10-20 мм рт. ст.

4. выше артериального давления на руках на 40-50 мм рт. ст.

5. не определяется

38. Какие признаки характерны для митрального стеноза?

1. цианотический румянец щек

2. увеличение амплитуды зубца R в отведении V5-V6

3. митральный щелчок

4. при пальпации пресистолическое дрожание («кошачье мурлыкание»)

5. хлопающий I тон

39. Какой из указанных интервалов характеризует предсердно-желудочковую проводимость?

1. R-R

2. Q-T

3. P-Q

4. S-T

5. T-P

40. Какой показатель на ЭКГ характеризует сократительную способность миокарда?

1. QRS

2. P-Q

3. R-R

4. T-T

5. систолический показатель

41. Какие признаки на ЭКГ могут регистрироваться у детей с миокардитом?

1. тахикардия или брадикардия

2. высокий, остроконечный зубец Т

3. экстрасистолия

4. атриовентриокулярные блокады

42. Чем характеризуется атриовентрикулярная блокада I степени?

1. уширением комплекса QRS

2. уширением зубца Р

3. удлинением интервала PQ

4. удлинением интервала QT

5. ни одним из указанных показателей

43. Какой интервал соответствует диастоле сердца?

1. P-Q

2. Q-T

3. R-R

4. T-P

5. QRS

44. Какие компоненты формируют I тон:

1. напряжение миокарда желудочков

2. закрытие атриовентрикулярных клапанов

3. открытие клапанов магистральных сосудов

4. вибрация стенок магистральных сосудов

5. открытие атриовентрикулярных клапанов

45. Фонокардиографическая характеристика функциональных шумов включает следующие особенности:

1. не связаны с тонами

2. занимают меньшую часть систолы

3. низкоамплитудные

4. высокочастотные

5. низкочастотные

46. Фонокардиографическая характеристика органических шумов включает следующие особенности:

1. связаны с тонами

2. занимают большую часть систолы

3. высокоамплитудные

4. высокочастотные

5. низкочастотные

47. Какие признаки характерны для функциональных шумов:

1. не распространяются за пределы сердца

2. короткие по продолжительности

3. мягкие по тембру

4. распространяются за пределы области сердца

5. уменьшаются при нагрузке

48. Органические шумы отличаются от функциональных следующими особенностями:

1. грубые, «дующие» по тембру

2. занимают большую часть систолы по продолжительности

3. хорошо распространяются по области сердца и за ее пределы

4. уменьшаются при вертикальном положении

5. усиливаются при физической нагрузке

49. Укажите место наилучшего выслушивания систолического шума при дефекте межпредсердной перегородки:

1. верхушка сердца

2. II межреберье справа от грудины

3. мечевидный отросток

4. II межреберье слева от грудины

5. межлопаточная область

50. Какой из зубцов ЭКГ отражает начало возбуждения межжелудочковой перегородки?

1. зубец Р

2. зубец Q

3. зубец Т

4. зубец S

5. зубец R

51. Электрическая систола сердца на ЭКГ – это:

1. интервал R-R

2. интервал P-Q

3. интервал Q-T

4. интервал Т-Р

5. все перечисленное не верно

52. Функциональные экстрасистолы отличаются от органических следующими особенностями:

1. уменьшаются в положении стоя

2. увеличиваются после физической нагрузки

3. уменьшаются после физической нагрузки

4. исчезают после пробы с атропином

5. редкие по частоте

53. Основными признаками желудочковой экстрасистолии на ЭКГ являются:

1. измененная форма желудочкового комплекса

2. отсутствие зубца Р перед комплексом QRS

3. полная компенсаторная пауза

4. неизмененная форма желудочкового комплекса

5. изменение интервала ST и зубца Т

54. Электрокардиографическими критериями гипертрофии левого желудочка являются:

1. отклонение ЭОС влево

2. высокоамплитудный зубец R в I, II, aVL, левых грудных отведениях

3. глубокий зубец S в III, правых грудных отведениях

4. высокоамплитудный зубец R в III, правых грудных отведениях

55. Для гипертрофии правого желудочка на ЭКГ характерны следующие признаки:

1. отклонение ЭОС вправо

2. высокий зубец R в III, a VR и правых грудных отведениях

3. глубокий зубец S в I стандартном и левых грудных отведениях

4. высокий зубец R в I стандартном и левых грудных отведениях

56. Перечислите пороки, при которых имеет место гипертрофия левого желудочка:

1. недостаточность митрального клапана

2. стеноз устья аорты

3. недостаточность аортального клапана

4. стеноз легочной артерии

5. тетрада Фалло

57. Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии на ЭКГ характерно:

1. отсутствие зубца Р

2. неизмененные желудочковые комплексы

3. уширенные и деформированные желудочковые комплексы

4. дискордантность зубца Т

5. удлинение интервала P-Q

58. Какие электрокардиографические признаки характерны для гиперкалиемии:

1. уширение комплекса QRS

2. уплощение зубца Т

3. заостренный высокий Т

4. удлинение интервала P-Q

5. укорочение интервала Q-T

59. Для гипокалиемии на ЭКГ характерно:

1. уменьшение амплитуды зубца Т

2. увеличение амплитуды зубца U

3. остроконечные, высокие зубцы Т

4. депрессия сегмента SТ

5. уширение зубца Т

60. ЭКГ-признаки суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии:

1. увеличение ЧСС в 2 и более раза от возрастной нормы

2. левограмма

3. комплексу QRS предшествует зубец Р

4. уширен комплекс QRS

61. Критериями регулярного синусового ритма следует считать:

1. регулярный последовательный ряд R-R

2. зубец Р предшествует каждому комплексу QRS, положительный

3. угол альфа +1200

4. уширен комплекс QRS