3. Правовой статус медицинских работников.

Социальная и правовая защита медицинских работников предусматривает:

1. обеспечение условий их деятельности в соответствии с требованиями охраны труда и организацию работы по трудовому договору, в том числе за рубежом;

2. защиту их профессиональной чести и достоинства;

3. присвоение квалифицированных категорий в соответствии с уровнем теоретической и практической подготовки;

4. совершенствование профессиональных знаний, переподготовку за счет средств бюджетов;

5. страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред или ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением профессиональных обязанностей, в условиях, угрожающих жизни и здоровью граждан;

6. бесплатное предоставление средств связи, любых видов транспорта для перевозки граждан в любое ближайшее лечебное учреждение;

7. первоочередное обеспечение жилыми помещениями, установку телефона;

8. предоставление их детям мест в дошкольных и санаторно-курортных учреждениях;

9. иные льготы, предусмотренные законодательством РФ.

4. Принципы защиты врачей в системе здравоохранения.

Профессиональная защита врачей реализуется через корпоративную организацию (ассоциацию врачей). Нормативной основой этой защиты являются положения Гражданского, Административного, Уголовного кодексов.

Одним из наиболее эффективных механизмов правовой защиты профессиональной деятельности медицинских работников является страхование профессиональной ответственности врача. Ценой каждой врачебной ошибки или ненадлежащего оказания медицинской помощи является здоровье пациента. Тем не менее, именно здесь зачастую возникают ситуации, когда стопроцентную гарантию правильности принятого решения не даст ни кто, поскольку даже самый лучший врач может, как минимум, неправильно поставить диагноз. Значит, практически всегда существует вероятность профессиональной ошибки. Это особенно актуально, при оказании платных медицинских услуг, когда законодательством предусмотрена, в отличие от системы ОМС, возможность возмещения вреда здоровья пациента при отсутствии вины причинителя вреда (ст. 1095 ГК РФ).

Страхованием профессиональной ответственности медицинских работников покрываются имущественные интересы ЛПУ, связанные с его обязанностью компенсировать вред. Причиненный жизни и здоровью пациентов в результате упущений, небрежности или ошибок, допущенных медицинским персоналом в течение действия договора страхования. Страховым случаем является факт установления обязанности страхователя компенсировать причиненный ущерб.

Страховая защита распространяется на возмещение: физического ущерба, под которым понимается причинение вреда здоровью, повлекшего за собой утрату трудоспособности или смерть пациента; расходов по предварительному выяснению обстоятельств, предполагаемых страховых случаев и степени виновности страхователя; возмещение расходов по ведению в судебных органах дел по предполагаемым страховым событиям.

Сумма страхового возмещения не может превысить страховую сумму. Страховая сумма (максимально возможный размер выплат) может быть установлена:

1. На все лечебное учреждение, без указания страховых сумм по каждому врачу – в этом случае покрывается вред, причиненный действиями любого медицинского работника (сотрудника или специалиста) и не превышающий общую страховую сумму.

2. На каждого специалиста, причем суммы могут быть разными в зависимости от степени риска по специальности врача – в этом случае будет застрахована ответственность ЛПУ, но за ошибки только тех специалистов, которым установлен размер страхового возмещения и в пределах суммы, установленной для врача, допустившего ошибку.

Договор страхования может быть заключен на любой период времени. Размер тарифной ставки зависит от специализации врачей и их стажа работы по специальности, среднего количества пациентов в году, размера страховой суммы, размера франшизы, а также от наличия в прошлом претензий; и составляет от 0,6 до 2 % страховой суммы.

Необходимо отметить, что главный способ судебной защиты медицинских работников – грамотное ведение медицинской документации, так как история болезни является порой единственным документом, оправдывающим действия медицинских работников.

Защита профессиональных интересов врачей, как и другого медицинского персонала, реализуется через профсоюз, а нормативной основой этой деятельности является ТК РФ.

Таким образом, следует различать понятия «профессиональная защита» и «защита профессиональных интересов работника», функции корпоративных организаций и профсоюзов в этой области не пересекаются.