Любой пациент рассматривается как потенциальный источник инфекции, представляющий эпидемиологическую опасность для медицинского персонала. При работе в процедурном кабинете необходимо:
соблюдать меры эпидемиологической предосторожности при работе с любым пациентом;
использовать специальную одежду и универсальные защитные устройства (приспособления):
Специальная одежда, предназначенная для повседневной работы медицинского персонала, может быть одноразового и многоразового использования.
К принадлежностям относятся маски лицевые одноразовые, медицинские перчатки (латексные или рези-новые), защитные экраны, очки. В число защитных барьеров входят фартуки полиэтиленовые или прорезиненные.
проводить в перчатках инвазивные диагностические и лечебные манипуляции, при повышенной опасности заражения - в двух парах перчаток. Перчатки необходимы также при контакте со слизистыми оболочками пациентов и использованными инструментами;
надевать фартук, приспособления для защиты глаз (очки, щитки и т.п.) при проведении манипуля-ций / операций, сопровождающихся образованием брызг крови. При загрязнении любых средств индивидуальной защиты проводится их замена;
оценить состояние кожных покровов кистей рук. Микротравмы, повреждения кожи перед началом манипуляции закрыть лейкопластырем;
строго соблюдать стандарты деконтаминации рук, надевания и снятия перчаток;
мыть руки после каждого контакта с пациентом, независимо от использования перчаток;
соблюдать технику безопасности при выполнении манипуляции с режущими и колющими инстру-ментами, при открывании флаконов с медикаментами, пробирок с кровью и ее компонентами, ампул с сывороткой, избегать уколов, порезов перчаток и рук;
рассматривать кровь и выделения пациента как потенциально инфицированные и работать с ними только в перчатках;
рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные;
рассматривать все белье, запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально инфи-цированное;
транспортировать биологический материал:
в закрытых контейнерах, в штативах подвергающихся после сдачи материала дезинфекции;
емкости с кровью, другими биологическими жидкостями сразу на месте взятия плотно закрыть резиновы-ми или пластиковыми пробками;
запрещается вкладывать бланки направлений или другую документацию в пробирки;
в перчатках.
Запрещено:
надевать колпачки на использованные иглы во избежание риска травматизма. После использования шприцы с иглами сбрасываются в непрокалываемые контейнеры для утилизации. В случае необходимости отделения игл от шприцов предусмотреть их безопасное отсечение (специальные настольные контейнеры с иглоотсекателями и деструкторы, прошедшими регистрацию в установленном порядке).
переливать кровь и ее компоненты без получения отрицательного ответа на «Ф.50»
использовать одноразовый инструмент повторно.
использовать многоразовый инструментарий не прошедший весь цикл обработки и стерилизации
использовать жесткие щетки для мытья рук во избежание риска микротравматизма
хранить инфицированный материал с кровью и ее компонентами в открытых емкостях без дезинфицирующих средств.
К аварийным ситуациям относятся:
нарушение целостности перчаток и загрязнение рук кровью;
проколы и порезы колющими и режущими инструментами;
попадание крови и других биологических жидкостей на слизистые оболочки и открытые участки тела;
загрязнение одежды кровью и другими биологическими жидкостями;
разбрызгивание крови во время центрифугирования и др.
К манипуляциям, которые могут привести к аварийной ситуации, в частности, относятся:
инвазивные процедуры;
соприкосновение со слизистыми оболочками (целыми и поврежденными);
соприкосновение с поврежденной кожей пациентов;
контакт с поверхностями, загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями.