Какую тактику следует избрать?

1. Перевести больного в кардиохирургическое отделение для операции на сердце с последующим грыжесечением через несколько месяцев 2. Произвести грыжесечение, а затем направить больного для операции на сердце 3. Провести симультанную операцию по поводу врожденного порока сердца и грыжи 4. Рекомендовать больному носить бандаж и отказаться от тяжелой физической работы 5. Произвести грыжесечение и рекомендовать больному сменить профессию 6. Произвести грыжесечение с последующим переводом больного на инвалидность 2 группы Correct results: 5;

15) Какие методы исследования следует применить для установления показаний к операции экстравазальной коррекции клапанов вен? 1. Восходящая флебография 2. Маршевая проба 3. Ретроградная флебография 4. Флоуметрия 5. Радиоиндикация с меченым фибриногеном 6. Дуплексное ультразвуковое сканирование Correct results: 3; 6;

16) У больного с ранее диагностированным дефектом межжелудочковой перегородки появился постепенно усиливающийся диастолический шум с максимумом в 4 межреберье слева от грудины при артериальном давлении 145 65 мм рт.ст.

Каково наиболее вероятное объяснение этих вновь появившихся симптомов?

1. Присоединение ревматического поражения аортального клапана 2. Врожденный ранее не диагностированный дефект (отверстие) в одной из створок аортального клапана 3. Относительная недостаточность клапанов легочной артерии вследствие легочной гипертензии 4. Пролапс полулунной створки аортального клапана, прилежащей к межжелудочковой перегородке 5. Не диагностированный ранее открытый артериальный проток Correct results: 4;

17) При облитерирующем атеросклерозе 2-б стадии у больного 56 лет в случае окклюзии подколенной и передней большеберцовой артерии операцией выбора являются: 1. Профундопластика 2. Эндартерэктомия из подколенной артерии 3. Бедренно-заднеберцовое шунтирование Correct results: 3;

18) При облитерирующем тромбангиите с окклюзией всех магистральных артерий голени, но при хороших выраженных коллатералях, методом выбора будет: 1. Консервативная терапия 2. Первичная ампутация голени 3. Операция бедренно-подколенного шунтирования 4. Операция бедренно-тибиального шунтирования 5. Операция тромбэктомии Correct results: 1;

19) При быстро прогрессирующей влажной гангрене стопы методом выбора является: 1. Ампутация голени 2. Реконструктивная операция на сосудах 3. Поясничная симпатэктомия Correct results: 1;

20) Какое исследование целесообразно произвести в первую очередь больному, перенесшему реконструктивную операцию на аорте и артериях конечностей в случае развития через год тромбоза протеза для решения вопроса о возможной повторной операции? 1. Осциллографию 2. Реовазографию 3. Допплерография 4. Термографию 5. Капилляроскопию Correct results: 3;

21) У больного 83 лет с атеросклеротической окклюзией бедренной, подколенной и большеберцовой артерий с хронической ишемией 4 стадии, гангреной стопы.

Методом выбора является:

1. Консервативное лечение 2. Поясничная симпатэктомия 3. Реконструктивная сосудистая операция 4. Первичная ампутация конечности Correct results: 4;

22) У больного 68 лет, страдающего ишемической болезнью сердца, ожирением 3 степени диагностирован синдром Лериша, 3 стадия заболевания.

Какая лечебная тактика является предпочтительной?

1. Поясничная симпатэктомия 2. Консервативное лечение 3. Первичная ампутация 4. Подключично-бедренное бифуркационное шунтирование 5. Эндоваскулярная дилатация Correct results: 4;

23) У больного с синдромом Лериша, 3 стадией заболевания методом выбора является: 1. Консервативное лечение 2. Поясничная симпатэктомия 3. Тромбэктомия 4. Бедренно-подколенное шунтирование 5. Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование Correct results: 5;

24) Какими методами можно предотвратить эмболию легочной артерии при илеофеморальным тромбозе? 1. Тромбэктомией 2. Созданием аортокавального свища 3. Пликацией нижней полой вены 4. Перевязкой нижней полой вены 5. Имплантацией кава-фильтра 6. Лечением тромболитиками Correct results: 1; 3; 4; 5;

25) Фонокардиографически на верхушке сердца зарегистрированы: увеличение амплитуды первого тона, тон открытия митрального клапана, а также пресистолический и систолический шумы.