Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Приложение N 3 приказа МЗ РФ № 50.doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
20.09.2019
Размер:
250.37 Кб
Скачать

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: Ежеквартально. После выписки из стационара, перед выпиской на работу.

7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение.

8. Критерии снятия с учета: Выздоровление.

1. Диагноз: Другие свищи женских мочеполовых органов: а) шеечно-мочепузырный; б) мочеточниково-влагалищный; в) уретро-вагинальный.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: См. рубрику 82.0.

3. Осмотр врачами других специальностей: Уролог.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: См. рубрику 82.0.

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: См. рубрику 82.0.

7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение.

8. Критерии снятия с учета: Выздоровление.

1. Диагноз: Свищ влагалищно-тонкокишечный.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Анализ влагалищных выделений на флору.

3. Осмотр врачами других специальностей: Хирург.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Влагалищное исследование (повторно). При направлении для хирургического лечения: обследование в соответствии с рубрикой Б.

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: Кратность не ограничена. После выписки из стационара, перед выпиской на работу.

7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение.

8. Критерии снятия с учета: Выздоровление.

1. Диагноз: Обильные и частые менструации при регулярном менструальном цикле. Меноррагия. Полименорея.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Массо-ростовой коэффициент. Меноциклограмма. Тесты функциональной диагностики (базальная температура, симптом «зрачка», симптом кристаллизации слизи). Гемоглобин до и после менструации. Гемостазиограмма. УЗИ органов малого таза. Аспирационная биопсия эндометрия. Гистеросальпингография. Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание эндометрия с последующим гистологическим исследованием. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, бета-ХГЧ). Клинический анализ крови.

3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт, гематолог и другие специалисты по показаниям.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Клинический анализ крови (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Влагалищное исследование (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Ингибиторы простагландин синтетазы. Ингибиторы фибринолиза. Препараты, влияющие на проницаемость сосудистой стенки. Антианемическая терапия. При необходимости: гормональный гемостаз. Эстроген-гестагенные препараты.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: При кровотечении не реже 1 раза в неделю, по окончании кровотечения 1 раз в 1-2 недели в течение 1-2 месяцев. После нормализации менструального цикла 1 раз в 3 месяца в течение 1 года.

7. Показания к стационарному лечению: Отсутствие эффекта от лечения в амбулаторно-поликлинических условиях.

8. Критерии снятия с учета: Через 12 месяцев после стойкой нормализации менструального цикла или после наступления стойкой постменопаузы.

1. Диагноз: Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле (менометроррагия). Обильные кровотечения в предменопаузальном периоде.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Массо-ростовой коэффициент. Меноциклограмма. Тесты функциональной диагностики (базальная температура, симптом «зрачка», симптом кристаллизации слизи). Гемоглобин до и после менструации. Гемостазиограмма. УЗИ органов малого таза. Аспирационная биопсия эндометрия. Гистеросальпингография. Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание эндометрия с последующим гистологическим исследованием. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, бета-ХГЧ). Клинический анализ крови. Маммография. Компьютерная томография.

3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт, гематолог и другие специалисты по показаниям.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Клинический анализ крови (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Влагалищное исследование (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Ингибиторы простагландин синтетазы. Ингибиторы фибринолиза. Препараты, влияющие на проницаемость сосудистой стенки. Антианемическая терапия. При необходимости: гормональный гемостаз. Эстроген-гестагенные препараты или прогестагены для регуляции менструального цикла.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: При кровотечении не реже 1 раза в неделю, по окончании кровотечения 1 раз в 1-2 недели в течение 1-2 месяцев. После нормализации менструального цикла 1 раз в 3 месяца в течение 1 года.

7. Показания к стационарному лечению: Отсутствие эффекта от лечения в амбулаторно-поликлинических условиях.

8. Критерии снятия с учета: Через 12 месяцев после стойкой нормализации менструального цикла или после наступления стойкой постменопаузы.

1. Диагноз: Первичная анеморея в связи с чистым гонадным дисгенезом и первичной яичниковой недостаточностью.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. УЗИ органов малого таза. Генетическое обследование (половой хроматин, кариотип). Рентгенография черепа. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстриол). Гормональные пробы: с гестагенами, с эстогенгестагенами. При необхолимости: липидный спектр крови. Определение плотности костной ткани. Денситометрия.

3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт 2 раза в год, генетик, фтизиатр.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Влагалищное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Маммография. При направлении для лапароскопии: обследование в соответствии с рубрикой Б. При необходимости: денситометрия (повторно). Определение плотности костной ткани (повторно). Липидный спектр крови (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Заместительная гормональная терапия в циклическом режиме.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 4 раза в год каждые 3 месяца.

7. Показания к стационарному лечению: Лапароскопия.

8. Критерии снятия с учета: 50-55 лет.

1. Диагноз: Синдром Тернера.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. УЗИ органов малого таза. Генетическое обследование (половой хроматин, кариотип). Рентгенография черепа. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстриол). Гормональные пробы: с гестагенами, с эстогенгестагенами. При необхолимости: липидный спектр крови. Определение плотности костной ткани. Денситометрия.

3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт 2 раза в год, генетик, фтизиатр.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: При направлении для хирургического лечения обследование в соответствии с рубрикой Б. Влагалищное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Маммография. При необходимости: денситометрия (повторно). Определение плотности костной ткани (повторно). Липидный спектр крови (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Заместительная гормональная терапия в циклическом режиме.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: Каждые 3 месяца.

7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение.

8. Критерии снятия с учета: 50-55 лет.

1. Диагноз: Вторичная аменорея.

2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Гормональные пробы: с эстрогенгестагенами; с гестагенами. УЗИ органов малого таза. Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия. При необходимости гистероскопия. Бактериологическое исследование содержимого из полости матки.

3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт, генетик, фтизиатр.

4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Влагалищное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно).

5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Циклическая гормональная терапия. При необходимости: антибактериальная терапия. Неспецифическая противовоспалительная терапия.

6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: Каждые 3 месяца.