- •Схемы динамического наблюдения гинекологических больных
- •1. Диагноз: Задержка полового созревания – Гипофизарная форма.
- •3. Осмотр врачами других специальностей:
- •5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:
- •7. Показания к стационарному лечению: .
- •5Лечебно-оздоровительные мероприятия:
- •5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:
- •5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:
- •5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:
- •7. Показания к стационарному лечению:
- •Динамическое наблюдение за женщинами с бесплодием
- •7. Показания к стационарному лечению:
- •7. Показания к стационарному лечению:
- •1. Искусственное прерывание беременности.
- •7. Показания к стационарному лечению:
- •4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения:
- •6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом:
- •7. Показания к стационарному лечению:
- •8. Критерии снятия с учета: Прекращение использования вмс.
- •4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения:
- •3. Гормональная контрацепция.
- •7. Показания к стационарному лечению:
- •3. Осмотр врачами других специальностей: По показаниям.
- •6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом:
- •7. Показания к стационарному лечению:
- •Показания к стационарному лечению:
- •3. Осмотр врачами других специальностей: По показаниям.
- •7. Показания к стационарному лечению:
- •4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: .
- •4. Хирургическая стерилизация.
- •4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения:
- •7. Показания к стационарному лечению: .
- •8. Критерии снятия с учета: После выписки из стационара.
5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:
6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: Ежеквартально. После выписки из стационара, перед выпиской на работу.
7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение.
8. Критерии снятия с учета: Выздоровление.
1. Диагноз: Другие свищи женских мочеполовых органов: а) шеечно-мочепузырный; б) мочеточниково-влагалищный; в) уретро-вагинальный.
2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: См. рубрику 82.0.
3. Осмотр врачами других специальностей: Уролог.
4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: См. рубрику 82.0.
5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:
6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: См. рубрику 82.0.
7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение.
8. Критерии снятия с учета: Выздоровление.
1. Диагноз: Свищ влагалищно-тонкокишечный.
2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Анализ влагалищных выделений на флору.
3. Осмотр врачами других специальностей: Хирург.
4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Влагалищное исследование (повторно). При направлении для хирургического лечения: обследование в соответствии с рубрикой Б.
5. Лечебно-оздоровительные мероприятия:
6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: Кратность не ограничена. После выписки из стационара, перед выпиской на работу.
7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение.
8. Критерии снятия с учета: Выздоровление.
1. Диагноз: Обильные и частые менструации при регулярном менструальном цикле. Меноррагия. Полименорея.
2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Массо-ростовой коэффициент. Меноциклограмма. Тесты функциональной диагностики (базальная температура, симптом «зрачка», симптом кристаллизации слизи). Гемоглобин до и после менструации. Гемостазиограмма. УЗИ органов малого таза. Аспирационная биопсия эндометрия. Гистеросальпингография. Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание эндометрия с последующим гистологическим исследованием. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, бета-ХГЧ). Клинический анализ крови.
3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт, гематолог и другие специалисты по показаниям.
4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Клинический анализ крови (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Влагалищное исследование (повторно).
5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Ингибиторы простагландин синтетазы. Ингибиторы фибринолиза. Препараты, влияющие на проницаемость сосудистой стенки. Антианемическая терапия. При необходимости: гормональный гемостаз. Эстроген-гестагенные препараты.
6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: При кровотечении не реже 1 раза в неделю, по окончании кровотечения 1 раз в 1-2 недели в течение 1-2 месяцев. После нормализации менструального цикла 1 раз в 3 месяца в течение 1 года.
7. Показания к стационарному лечению: Отсутствие эффекта от лечения в амбулаторно-поликлинических условиях.
8. Критерии снятия с учета: Через 12 месяцев после стойкой нормализации менструального цикла или после наступления стойкой постменопаузы.
1. Диагноз: Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле (менометроррагия). Обильные кровотечения в предменопаузальном периоде.
2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Массо-ростовой коэффициент. Меноциклограмма. Тесты функциональной диагностики (базальная температура, симптом «зрачка», симптом кристаллизации слизи). Гемоглобин до и после менструации. Гемостазиограмма. УЗИ органов малого таза. Аспирационная биопсия эндометрия. Гистеросальпингография. Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание эндометрия с последующим гистологическим исследованием. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, бета-ХГЧ). Клинический анализ крови. Маммография. Компьютерная томография.
3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт, гематолог и другие специалисты по показаниям.
4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Клинический анализ крови (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Влагалищное исследование (повторно).
5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Ингибиторы простагландин синтетазы. Ингибиторы фибринолиза. Препараты, влияющие на проницаемость сосудистой стенки. Антианемическая терапия. При необходимости: гормональный гемостаз. Эстроген-гестагенные препараты или прогестагены для регуляции менструального цикла.
6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: При кровотечении не реже 1 раза в неделю, по окончании кровотечения 1 раз в 1-2 недели в течение 1-2 месяцев. После нормализации менструального цикла 1 раз в 3 месяца в течение 1 года.
7. Показания к стационарному лечению: Отсутствие эффекта от лечения в амбулаторно-поликлинических условиях.
8. Критерии снятия с учета: Через 12 месяцев после стойкой нормализации менструального цикла или после наступления стойкой постменопаузы.
1. Диагноз: Первичная анеморея в связи с чистым гонадным дисгенезом и первичной яичниковой недостаточностью.
2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. УЗИ органов малого таза. Генетическое обследование (половой хроматин, кариотип). Рентгенография черепа. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстриол). Гормональные пробы: с гестагенами, с эстогенгестагенами. При необхолимости: липидный спектр крови. Определение плотности костной ткани. Денситометрия.
3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт 2 раза в год, генетик, фтизиатр.
4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Влагалищное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Маммография. При направлении для лапароскопии: обследование в соответствии с рубрикой Б. При необходимости: денситометрия (повторно). Определение плотности костной ткани (повторно). Липидный спектр крови (повторно).
5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Заместительная гормональная терапия в циклическом режиме.
6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: 4 раза в год каждые 3 месяца.
7. Показания к стационарному лечению: Лапароскопия.
8. Критерии снятия с учета: 50-55 лет.
1. Диагноз: Синдром Тернера.
2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. УЗИ органов малого таза. Генетическое обследование (половой хроматин, кариотип). Рентгенография черепа. Гормональный статус (ЛГ, ФСГ, эстриол). Гормональные пробы: с гестагенами, с эстогенгестагенами. При необхолимости: липидный спектр крови. Определение плотности костной ткани. Денситометрия.
3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт 2 раза в год, генетик, фтизиатр.
4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: При направлении для хирургического лечения обследование в соответствии с рубрикой Б. Влагалищное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно). Маммография. При необходимости: денситометрия (повторно). Определение плотности костной ткани (повторно). Липидный спектр крови (повторно).
5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Заместительная гормональная терапия в циклическом режиме.
6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: Каждые 3 месяца.
7. Показания к стационарному лечению: Хирургическое лечение.
8. Критерии снятия с учета: 50-55 лет.
1. Диагноз: Вторичная аменорея.
2. Перечень диагностических процедур, используемых при установлении диагноза: Обследование в соответствии с рубрикой А. Гормональные пробы: с эстрогенгестагенами; с гестагенами. УЗИ органов малого таза. Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия. При необходимости гистероскопия. Бактериологическое исследование содержимого из полости матки.
3. Осмотр врачами других специальностей: Терапевт, генетик, фтизиатр.
4. Перечень диагностических процедур, проводимых в процессе наблюдения и лечения: Влагалищное исследование (повторно). УЗИ органов малого таза (повторно).
5. Лечебно-оздоровительные мероприятия: Циклическая гормональная терапия. При необходимости: антибактериальная терапия. Неспецифическая противовоспалительная терапия.
6. Периодичность повторных осмотров врачом акушером-гинекологом: Каждые 3 месяца.