- •Екатеринбург – 2011
- •Общие сведения
- •Жалобы. Анамнез заболевания. Анамнез жизни.
- •III. Соматический статус
- •IV. Неврологический статус Общемозговые и менингеальные симптомы
- •Черепные нервы
- •Двигательная сфера
- •Фасцикуляции, фибрилляции (в каких группах мышц)___________________________________
- •Тремор (в покое, при движениях, частота, локализация)_________________________________
- •Координаторная проба
- •Рефлекторная сфера
- •Чувствительная сфера
- •Вегетативная система
- •Функции тазовых органов
- •Высшие психические функции
- •VII. План обследования
- •VIII. План лечения (все назначения должны быть выполнены в соответствии с поставленным(ми) диагнозом(ами).
- •IX. Результаты обследования (из истории болезни)
- •XI. Рекомендации на постгоспитальный период и профилактика данного заболевания (либо его обострений)
- •Патологические типы дыхания
- •Шкала комы Глазго
- •Оценка мышечной силы в баллах:
- •Характер нарушений чувствительности:
- •Типы распределения нарушений чувствительности:
- •Афазии:
- •13. Апраксии:
Шкала комы Глазго
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ |
ХАРАКТЕР РЕАКЦИИ |
ОЦЕНКА В БАЛЛАХ |
|
|
Открывание глаз |
Спонтанное открывание |
4 |
|
|
|
В ответ на словесную инструкцию |
3 |
|
|
|
В ответ на болевое раздражение |
2 |
|
|
|
Отсутствует |
1 |
|
|
Двигательная активность |
Целенаправленная в ответ на словесную инструкцию |
6 |
|
|
|
Целенаправленная в ответ на болевой раздражитель (отдергивание конечности) |
5
|
|
|
|
Нецеленаправленная в ответ на болевое раздражение (отдергивание со сгибанием) |
4 |
|
|
|
Патологические тонические сгибательные движения в ответ на болевое раздражение |
3
|
|
|
|
Патологические тонические разгибательные движения в ответ на болевое раздражение |
2 |
|
|
|
Отсутствует двигательная реакция в ответ на болевое раздражение |
1 |
|
|
Словесные ответы |
Сохранность ориентировки, быстрые правильные ответы |
5 |
|
|
|
Спутанная речь |
4 |
|
|
|
Отдельные непонятные слова, неадекватная речевая продукция |
3 |
|
|
|
Нечленораздельные звуки |
2 |
|
|
|
Отсутствие речи |
1 |
|
|
Суммарная оценка по шкале Глазго в баллах |
Традиционные термины |
|||
15 |
Ясное сознание |
|||
13-14 |
Оглушение |
|||
9-12 |
Сопор |
|||
4-8 |
Кома |
|||
3 |
Смерть мозга |
|||
Бульбарный синдром – парез мягкого неба (справа, слева), снижение глоточного рефлекса (справа, слева). Псевдобульбарный синдром – парез мягкого неба с 2-х сторон (есть, нет), повышение глоточных рефлексов (есть, нет), рефлексы орального автоматизма (дистанс–оральный, ладонно-подбородочный, назо-лабиальный, хоботковый), насильственный смех или плач.