Задание 2.

Пациент 28 лет обратился в поликлинику к участковому терапевту с жалобами на кашель со скудной мокротой с прожилками крови., общую слабость, похудание, повышение температуры до 37,5, потливость по ночам.

Считает себя больным в течение 2 недель. Со слов пациента отец болел туберкулезом легких.

При сестринском обследовании кожные покровы бледные, влажные, астеническое телосложение. Пациент курит с 18 лет по пачке сигарет в день.

Объективно: п\к жировая клетчатка выражена слабо, глаза блестящие, температура 37,1. , ЧДД 24, пульс 90 в мин, А\Д 110/60.

Выявите основные проблемы пациента и оставьте план сестринской деятельности по их решению.

Задание 1.

Вы – сестра поцедурного кабинета детской поликлиники. Ребенок 7-ми лет впервые пришел на вторичную профилактику ревматизма. Во время введения бициллина в мышцу бедра побледнел, начал аритмично дышать, покрылся холодным потом и потерял сознание.

При сестринском обследовании: зрачки широкие, реакция на свет слабая, конечности ледяные, на имя не отзывается, АД 70\40 мм. рт. ст.

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте обоснованный алгоритм действия медицинской сестры.

Продемонстрируйте технику измерения АД с оформлением температурного листа.

Задание 2.

Подготовьте пациента с диагнозом «Туберкулез легких» к бронхоскопии, объясните значение и цель данного обследования.

Задание 1.

При подготовке к урографии во время в\в введения сестрой контрастного вещества ( верографина) у мальчика 10-ти лет, обследующегося в отделении нефрологии, появилось чувство страха, затрудненное дыхание, слабость, тошнота.

При сестринском обследовании: кожа бледная, влажная. АД 60\40 мм. рт. ст., PS нитевидный. До 3-х лет страдал атопическим дерматитом.

• Определите состояние пациента.

• Составьте обоснованный алгоритм действия медицинской сестры.

• Продемонстрируйте технику применения пузыря со льдом.

Задание 2.

Пациентка 42 лет госпитализирована в стационар противотуберкулезного диспансера с диагнозом «Очаговый туберкулез легких».

При сестринском обследовании медсестра выявила жалобы на общую слабость, снижение работоспособности, повышение температуры до субфебрильных цифр по вечерам в течение трех недель, потливость по ночам, малопродуктивный кашель с прожилками крови. За последний месяц похудела на 5 кг.

Объективно: состояние пациентки средней тяжести, к\п бледные, глаза блестящие, пациентка пониженного питания, температура 37,5, ЧДД 22, пульс 92, А\Д 120/80.

Живет с мужем и детьми, боится исхода заболевания и возможного заражения родных.

Выявите основные проблемы пациента и оставьте план сестринской деятельности по их решению.

Задание 1.

Вы – сестра детского дома. На занятии в изостудии мальчик 8-ми лет случайно выпил глоток жидкости из бутылки без этикетки, приняв его за кипяченую воду. Он закричал от боли, заплакал и побежал в мед. пункт.

При сестринском обследовании: слизистые губ и рта гиперемированы, отечны. Дыхание затруднено, ЧД 40 в мин., PS 130 в мин. Со слов руководителя изостудии, в бутылке находился едкий натрий.

• Определите состояние пациента.

• Составьте обоснованный алгоритм действия медицинской сестры.

• Продемонстрируйте технику промывания желудка на фантоме