2.Чем отличается простая медуслуга от сложной

19

Определите сумму налога на прибыль, которую ЛПУ должно заплатить при ставке налога на прибыль -20 % если известно :

- выручка от оказанных платных услуг – 200 тыс. руб.,

- себестоимость услуг – 150 тыс. р..

- за аренду помещения получено от частного предпринимателя 25 тыс. р.

- расходы ЛПУ на отопление, охрану , освещение этого помещения – 5 тыс. р.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Может ли частное ЛПУ заключать договор со страховой медицинской организацией по обслуживанию застрахованных больных в системе ОМС и получать при этом прибыль?

2. Что показывает норма прибыли?

20

Определите коэффициент выбытия основных фондов, если известно, что:

• Стоимость основных фондов на начало года составила 1 млн. руб.,

• Сумма выбывших основных фондов – 100 тыс. руб.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Какой процесс характеризуют показатели выбытия, обновления, накопления основных фондов ЛПУ?

Каким образом стоимость основных фондов ЛПУ включается в цены медуслуг?

21

Определите величину реальной прибыли ЛПУ в результате выполнения плана заказа в системе ОМС, если известно:

• Стационар выставил счета СМО на – 4 млн.р.

• Оплачено счетов на – 3,8 млн.р.

• Затраты стационара составили – 3,5 млн.р.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Почему выставленные медучреждением счета не всегда оплачиваются СМО?

Какие статьи расхода включаются в затраты на оказание медуслуг?

22

Рассчитайте прямые материальные расходы в себестоимости общего анализа крови, если известно, что:

• Стоимость одноразовых материалов – 10 р.

• При оказании данной мед. услуги были использованы хим. реактивы на 17 руб.

• Амортизационные отчисления от износа оборудования составили 15 руб. за 1 мин.

• Время подготовки и работы оборудования – 3 мин.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Каков критерий деления затрат на прямые и косвенные накладные, входящие в себестоимость медуслуг?

Какие еще экономические элементы входят в себестоимость медуслуг наряду с прямыми материальными и косвенными (накладными) расходами?

23

Определите себестоимость и цену 1 госпитализированного больного, если известно:

• в стационаре одновременно лечится 100 человек

• срок лечения 15 дней

• среднемесячные затраты стационара – 200 тыс. р.

• Норма рентабельности – 25%

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Назовите факторы снижения себестоимости медуслуг?

Какие функции выполняют цены на рынке медуслуг?

24

Определите экономическую эффективность диспансеризации, если известно, что получен экономический эффект в сумме - 2000 р., затраты на диспансеризацию составили - 1500 р.

Вопросы: 1) Что понимается под прямым и косвенным эффектом?

2) пути повышения экономической эффективности диспансеризации?

25

Рассчитайте объем стационарной мед. помощи в койко днях по специальности "терапия",если известно, что число койко - дней на 1000 населения составляет 136,7, численность населения территории 1 млн. человек, уровень госпитализации 24,2 человека на 1000 жителей.

Вопросы: 1. Для каких целей рассчитываются объемы медицинских услуг, включаемых в Территориальную программу госгарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи?

2. За счет каких средств возмещаются расходы по социально-значимым заболеваниям в рамках ТПГГ?

26

Г. 22 года, учащаяся. Стационарное лечение.

Диагноз: хронический двусторонний пиелонефрит, рецидивирующее течение, обострение средней степени тяжести, нефротический синдром, ХПНО.

Сопутствующий диагноз: ожирение ıı степени.

Цель лечения: полная компенсация, купирование нефротического синдрома.

С консультативного приёма направлена на стационарное лечение. Лечащим врачом заполнена история болезни с указанием детализированных жалоб, история заболевания, история жизни, аллергологического анамнеза. Объективный статус подробный, подтверждает диагноз. Заведующим отделения осмотрена в течение первых трёх дней, повторно – на 10-й день пребывания в стационаре. Осмотр уролога, эндокринолога.

Обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи трехкратно, проба Нечипоренко трехкратно, анализ мочи на ВК, остаточный азот, креатинин, мочевину, холестерин, общий белок и белковые фракции двукратно, обзорный снимок почек, внутривенная урография, УЗИ почек и мочевого пузыря.

Лечение: режим, диета, антибактериальная терапия в адекватных дозах, уросептики (нитроксолин, фурагин), мочегонные, дезинтоксикационная терапия.

Исход лечения: купирование нефротического синдрома, компенсация.

Рекомендации: соблюдение диеты, исключение переохлаждений и тяжелой физической нагрузки, диспансерное наблюдение по месту жительства, медикаментозная терапия, лечение в центре восстановительной терапии.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

• Укажите – какой учетный статистический документ должен быть использован

• - Рассчитайте и оцените показатель уровень качества, укажите назначение показателя

• - Какие характеристики качества услуги нарушены?

• - Какие лечебные, диагностические, организационные дефекты имеются?

27

Больной С. 35 лет, фермер. Стационарное лечение.

Диагноз: ИБС; трансмуральный инфаркт миокарда передней перегородочной области с переходом на верхушку и на боковую стенку. ııı функциональный класс Но. Срок лечения: 44 дня.

Цель госпитализации: достижение улучшения состояния с формированием рубца сердечной мышцы.

В приемное отделение стационара обратился самостоятельно с направлением участкового врача. В приемном отделении при поступлении проведены ургентные мероприятия: обезболивание двукратным введением морфина. Лечащим врачом заполнена история болезни: жалобы не детализированы, история заболевания – очень кратко; из истории жизни указан только аллергологический анамнез. Плана ведения в истории болезни нет, заведующим отделения не осмотрен.

Обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи двукратно, АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин, RW, ВИЧ. Электрокардиографическое исследование при поступлении и в динамике многократно. Флюорография органов грудной клетки.

Лечение: режим постельный в течение первых 4 суток с последующим расширением; диета 10; анальгетик (морфин) в течение первых 4 суток, затем заменен на ненаркотические анальгетики, прямые антикоагулянты в течение 44 дней, транквилизаторы в течение 44 дней, коронароактивная терапия в адекватных дозах и кратности.

Исход лечения: Субъективная нормализация состояния, положительная ЭКГ –динамика с формированием рубца. Оформление листка нетрудоспособности. Переведен на амбулаторный этап долечивания с рекомендациями медикаментозного лечения и трудоустройства по линии МСЭК.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

• Укажите – какой учетный статистический документ должен быть использован

• - Рассчитайте и оцените показатель уровень качества, укажите назначение показателя

• - Какие характеристики качества услуги нарушены?

- Какие лечебные, диагностические, организационные дефекты имеются?

28

Больной И. 28 лет, рабочий-строитель. Амбулаторное лечение.

Диагноз: обострение хронического периодонтита.

Срок лечения: 14 дней. Цель лечения: достижение полной компенсации.

Обратился за медицинской помощью в поликлинику с острой болью. Осмотрен лечащим врачом. Заполнена медицинская документация. Жалобы отражены очень кратко, не детализированы. Не указаны анамнестические данные. Объективного статуса нет. Заведующим отделения не осмотрен в течение лечения.

Обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Лечение: режим, диета, препарирование, удаление некротизированной пульпы, антисептическая обработка канала; расширение верхушечного отверстия на фоне десенсибилизирующей терапии с последующей ликвидацией воспаленных тканей периодонта и пломбированием канала.

Исход лечения: компенсация.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

• Укажите – какой учетный статистический документ должен быть использован

• - Рассчитайте и оцените показатель уровень качества, укажите назначение показателя

• - Какие характеристики качества услуги нарушены?

• - Какие лечебные, диагностические, организационные дефекты имеются?

29

И. 32 года, рабочий. Стационарное лечение.

Диагноз: перелом костей носа со смещением отломков; бытовая травма; алкогольное опьянение. Срок лечения: 12 дней.

Цель лечения: выздоровление.

Направлен из травмпункта на стационарное лечение после рентгенологического обследования. В стационаре осмотрен лечащим врачом, заполнена медицинская документация. Обстоятельства травмы отражены очень кратко. Заведующим отделением не осмотрен. Осмотрен ЛОР-врачом, нейрохирургом и анестезиологом.

Обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, RW, ВИЧ, кал на яйца глистов.

Лечение: режим, диета, репозиция костей носа на 3-й день пребывания в стационаре, в послеоперационный период антибактериальная терапия в течение 7 дней в адекватных дозах, анальгетики в течение 4 дней после операции, физиолечение.

Исход лечения: выздоровление.

ВТЭ: листок о нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима на время пребывания в стационаре, закрыт к труду.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

• Укажите – какой учетный статистический документ должен быть использован

• - Рассчитайте и оцените показатель уровень качества, укажите назначение показателя

• - Какие характеристики качества услуги нарушены?

• - Какие лечебные, диагностические, организационные дефекты имеются?

30

Больной В., 35 лет, крановщик. По поводу экссудативного плеврита находился на лечении в стационаре, в связи с чем имел листок нетрудоспособности в течение 3,5 мес.После лечения самочувствие улучшилось, отмечалось лишь ограничение подвижности правого купола диафрагмы за счет спаечного процесса. Трудоспособность восстановлена. Однако в связи с неблагоприятными условиями труда по основной профессии больной временно переведен на работу без противопоказанных факторов (комплектовщик мелких деталей в благоприятных санитарно-гигиенических и метеорологических условиях).

Вопросы для собеседования:

1.Как правильно оформить этот случай нетрудоспособности?

2.Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности.

3.Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности.

31

Больной Е., 50 лет , строитель, нетрудоспособен в связи с заболеванием острой пневмонией. Около года назад добровольно прекратил свое членство в профессиональном союзе.

Вопросы для собеседования

1. Как правильно оформить этот случай временной нетрудоспособности?

2. Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности?

3. Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности?

32

Больной И., 42 лет, гравер. По поводу закрытого перелома костей предплечья, полученного в состоянии алкогольного опьянения, был освобожден от работы с оформленным листком нетрудоспособности с 02.10 по 26.10.

Вопросы для собеседования:

1.Как правильно оформить этот случай временной нетрудоспособности?

2.Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности.

3.Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности

33

Больной Н.,46 лет, бетонщик. По поводу травмы правой стопы, полученной в быту, освобожден врачом со 2.01 по 26.01 с выдачей листка нетрудоспособности на этот период.

Вопросы для собеседования:

1.Как правильно оформить этот случай временной нетрудоспособности?

2.Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности.

3.Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности

34

Больной И., 38 лет, токарь IV разряда. По поводу обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки был освобожден от работы с выдачей листка нетрудоспособности с 20.10 по 27. 10. Машиной скорой помощи доставлен в больницу с явлениями острого живота в состоянии алкогольного опьянения 26.10

Вопросы для собеседования:

1.Как правильно оформить этот случай временной нетрудоспособности?

2.Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности.

3.Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности.

35

Городской поликлиникой в октябре 2008 г. была проведена диспансеризация 100 граждан по следующему стандарту: осмотр терапевтом, эндокринологом, хирургом, неврологом, офтальмологом, урологом ( для мужского населения);и включала в себя лабораторные и функциональные исследования: клинический анализ мочи и крови, исследование уровня холестерина, сахара крови, триглицеридов крови, онкомаркеров; флюроографию, маммографию. Реестр счетов на оплату услуг по диспансриазации работающих граждан предоставлен в территориальный фонд обязательного медицинского страхования 07 ноября 2008 года.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Будет ли произведена в поликлинике оплата услуг по диспансеризации работающих граждан в ноябре 2008 г., за счет средств какого бюджета и в каком объеме ?

2. Какие лечебно- профилактические учреждения имеют право на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан в рамках реализации национального проекта «Здоровье»

3. Будет ли произведена оплата дополнительной диспансеризации граждан при неполном соблюдении стандарта обследования предусмотренным по нацпроекту «Здоровью», если будет, то в каком объеме.

4. Каков норматив предусмотрен национальным проектом «Здоровье» для оплаты диспансеризации работающих граждан.

36

При проведении дополнительной диспансеризации работающему гражданину была поставлена 5 группа состояния здоровья - имелись показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Но в течение месяца данная помощь не могла быть оказана. В этом случае врач на данного гражданина заполнил амбулаторную карту и талон амбулаторного пациента, назначил симптоматическое лечение на месяц ожидания высокотехнологичной медицинской помощи.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

4. Какая документация должна быть еще заполнена на данного пациента ?

5. Назовите группы состояния здоровья работающих граждан, устанавливаемые при проведении дополнительной диспансеризации.

6. Какой документ заполняется при установлении у пациента потребности оказании высокотехнологичной помощи по национальному проекту «Здоровья»

Кто контролирует качество проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан при реализации национального проекта «Здоровье»

37

Больной У., 50, инженер – технолог. С диагнозом гриппа был освобожден от работы по листку временной нетрудоспособности с 16.12 по 26.12. На очередном приеме 26.12 лечащий врач констатировал, что трудоспособность больного еще не восстановлена. Одновременно отмечено алкогольное опьянение.

1. Как правильно оформить этот случай временной нетрудоспособности?

2. Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности?

3. Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности?

38

Больной Ш., 40 лет, формовщик. В выходной день во время поездки в такси в состоянии алкогольного опьянения попал в аварию с переломом костей таза. Находился на лечении в хирургическом отделении больницы в течении 3 мес. Больной представил в лечебное учреждение акт, составленный милицией, в котором было указано, что он пострадал в результате транспортного происшествия .

1. Как правильно оформить этот случай временной нетрудоспособности?

2. Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности?

3. Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности?

39

Больной Н.,27 лет, помощник мастера, с 20.09 освобожден от работы в связи с закрытым переломом костей левого предплечья, полученным в состоянии алкогольного опьянения. 26.10. диагностирован инфаркт миокарда.

Вопросы для собеседования

1. Как правильно оформить этот случай временной нетрудоспособности?

2. Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности?

3. Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности?

40

Больному Н., 50 лет , выдан лечащим врачом поликлиники листок нетрудоспособности на 3 дня для проведения эндоскопического исследования с биопсией.

Вопросы для собеседования

1. Как правильно оформить этот случай временной нетрудоспособности?

2. Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности?

3. Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности?

41

Призывник И., 19 лет, слесарь-инструментальщик. При прохождении военно-врачебной комиссии с диагнозом хронического аппендицита направлен в хирургическое отделение больницы для уточнения оперативного лечения. В стационаре данный диагноз не подтвердился .

Вопросы для собеседования

1. Как правильно оформить этот случай временной нетрудоспособности?

2. Кто контролирует правильность экспертизы временной нетрудоспособности?

3. Сроки контроля правильности экспертизы временной нетрудоспособности?

42

Выпускница ВУЗа не смогла устроиться на работу и предпочла продолжить обучение в другом ВУЗе на заочном отделении, не работала.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ:

3. Кто будет выступать страхователем для гражданина в данной ситуации?

4. Куда необходимо обратиться для получения полиса ОМС выпускнице ВУЗа?

Назовите цель введения обязательного медицинского страхования в России.

43

Больная К. 45 лет, штукатур-маляр. Стационарное лечение.

Диагноз: Острая дизентерия 2а, колитическая форма средней степени тяжести бак (+).

Сопутствующий диагноз: ИБС; стабильная стенокардия, ı функциональный класс, Но. Срок лечения: 15 дней. Цель лечения: полное выздоровление по поводу основного заболевания.

Поступила по направлению амбулаторной службы. Лечащим врачом при заполнении истории болезни подробно детализированы жалобы, история заболевания и жизни, включая аллергологический и эпидемиологический анамнез. Объективный статус подтверждает диагноз. Не осмотрена заведующим отделением и терапевтом.

Обследование: RW, ВИЧ, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на дизгруппу, на яйца глистов, мазок на энтеробиоз, копрограмма, АЛТ, АСТ, билирубин, смотровой кабинет, флюорография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ снято на 4-й день пребывания в стационаре.

Лечение: режим, диета, стрептомицин(250000 Ед 2 раза), пенициллин (250000 Ед 3 раза), тетрациклин (0,2 2 раза), но-шпа (3 раза), раствор Рингера в течение суток, поливитамины.

Исход лечения: улучшение субъективного самочувствия, отсутствие жалоб, положительная бактериальная динамика. Листок нетрудоспособности закрыт к труду при выписке из стационара.

Рекомендации: соблюдение санитарно-гигиенических норм, избегать тяжелой физической нагрузки в течение двух недель.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

• Укажите – какой учетный статистический документ должен быть использован

• - Рассчитайте и оцените показатель уровень качества, укажите назначение показателя

• - Какие характеристики качества услуги нарушены?

• - Какие лечебные, диагностические, организационные дефекты имеются?

44

М. 16 лет, учащийся средней школы. Стационарное лечение.

Диагноз: закрытая ЧМТ, сотрясение головного мозга.

Срок лечения: 15 дней. Цель лечения: выздоровление.

В стационар доставлен бригадой скорой помощи. Лечащий врач при заполнении истории болезни не детализировал жалобы, история настоящего заболевания выяснена поверхностно, не уточнены обстоятельства травмы, длительность потери сознания, из истории жизни уточнен только аллергологический анамнез. Объективный статус подробный. Заведующим отделения не осмотрен.

Обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, рентгенография черепа, электроэнцефалография.

Лечение: режим, диета, раствор эуфиллина внутривенно №10, раствор сернокислой магнезии внутримышечно №5, диакарб 1 т., феназепам 1 т. 2 раза в день.

Исход лечения: выздоровление.

Рекомендации: соблюдение режима труда и отдыха, освобождение от занятий физкультурой в течение 6 месяцев, осмотр невропатолога по месту жительства через месяц.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

• Укажите – какой учетный статистический документ должен быть использован

• - Рассчитайте и оцените показатель уровень качества, укажите назначение показателя

• - Какие характеристики качества услуги нарушены?

• - Какие лечебные, диагностические, организационные дефекты имеются?

45

Н. 28 лет, рабочий. Стационарное лечение.

Диагноз: резаная рана мягких тканей лица в области лба (2х4 см). Бытовая травма. Алкогольное опьянение.

Срок лечения: 7 дней.

Цель лечения: выздоровление, заживление поврежденных тканей первичным натяжением.

Доставлен бригадой скорой помощи, осмотрен дежурным врачом, оказана первая помощь: ПХО раны, наложение швов, анальгетики. Подробный осмотр осуществлен лечащим врачом, заполнена история болезни, детализированы жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни, аллергологический анамнез не уточнен, не отражены обстоятельства травмы, объективный статус подтверждает диагноз, заведующим отделением не осмотрен.

Обследование: RW, ВИЧ, кал на яйца глистов, общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, рентгенография черепа.

Лечение: Режим, диета, после первичной обработки назначение антибактериальных препаратов (ампициллин в адекватной дозе и кратности), анальгетики (анальгин с димедролом на ночь), физиолечение, швы сняты на 7-й день.

Исход лечения: заживление первичным натяжением.

ВТЭ: листок нетрудоспособности с момента поступления до выписки, закрыт к труду.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

• Укажите – какой учетный статистический документ должен быть использован

• - Рассчитайте и оцените показатель уровень качества, укажите назначение показателя

• - Какие характеристики качества услуги нарушены?

• - Какие лечебные, диагностические, организационные дефекты имеются?

46

Определите реальную заработную плату врача, если известно, что заработал он – 10 000 р., подоходный налог - 13 %, средняя цена товаров и услуг равна - 100 руб.

Вопросы: 1. Какие функции выполняет заработная плата?

2. Влияет ли уровень реальной заработной платы инфляция?

47

Определите:

Величину чистой прибыли ЛПУ при оказании платных услуг, если известно:

- платное лечение получили 100 человек,

- себестоимость лечения 1 больного 1тыс. руб.

- объем выручки от лечения больных 130 тыс. р.

- налог на прибыль 24%

Вопросы: 1) Какие факторы влияют на величину прибыли ЛПУ, оказывающих платные медуслуги?

2) на что используется прибыль ЛПУ?

48

Рассчитайте экономический эффект (предотвращений экономический ущерб), если известно, что при диспансеризации 100 человек больных гипертонией в год расходы ЛПУ составили 1000 р., пособия по временной нетрудоспособности - 500 р., недопроизведено было продукции из-за временной нетрудоспособности 500 р. По окончанию диспансеризации: расходы ЛПУ - 800 р., пособия - 300 р., продукции недопроизведено на 250 р.

Вопросы:

1. Что включает в себя понятие экономический ущерб, когда рассчитывается эффективность здравоохранения?

2. Можно ли по абсолютной величине полученного экономического эффекта судить об экономической эффективности проведенных мероприятий?

49

Определите коэффициент накопления, если известно, что:

• стоимость основных фондов на начало года составляла 3 млн. руб.,

• сумма выбывших основных фондов равна 300 тыс.,

• сумма введенных основных фондов в течение года 450 тыс. руб.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Что понимается под материально-технической базой ЛПУ?

2. В результате накопления увеличился удельный вес пассивных основных фондов. Как это повлияет на производительность труда врачей?

50

Определите средние показатели затрат стационара на 1 пролеченного больного, на 1 койку, на 1 койко-день, если:

• Затраты за год ЛПУ составили – 10 млн.р.

• Среднегодовая занятость койки – 330 дней

• Средняя длительность лечения больного – 20 дней

• Среднегодовое количество коек - 300

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Для каких целей используются рассчитанные Вами в задаче показатели?

2. Могут ли быть каждая койка в стационаре занята 365 дней в году?

51

Определите коэффициент обновления основных фондов, если известно,

• Стоимость основных фондов на конец года составила 4 млн. p/О -,

• Сумма введенных основных фондов – 500 тыс. руб.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. За счет каких средств происходит обновление основных фондов в государственных и муниципальных ЛПУ?

2. Что характеризует показатель фондоотдачи основных фондов?

52

Рассчитать выручку и прибыль от реализации платных медуслуг, если хирургическое отделение за год оказывает 300 услуг, при средней цене одной услуги – 3 тыс. р. и затратах на одну услугу – 2,5 тыс. р.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Могут ли ЛПУ, функционирующие в системе ОМС оказывать платные медицинские услуги?

2. Кто является покупателем медуслуг в РФ?

53

Определение коэффициент выбытия основных фондов, если известно, что :

- стоимость основных фондов на начало года составила 4 млн. руб. ,

- сумма выбывших основных фондов -400 тыс. руб.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. От каких основных фондов (активных, пассивных) зависит производительность труда медицинских работников ?

Что понимается под накоплением основных фондов ЛПУ?

54

Рассчитайте объем стационарной мед. помощи в койко- днях по специальности «терапия», если известно, что число койко-дней на 1 000 населения составляет 136,7 , численность населения территории 1 млн. человек, уровень госпитализации 24,2 человека на 1 000 жителей.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Для каких целей рассчитываются объемы медицинских услуг, включаемых в Территориальную программу госгарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи ?

За счет каких средств возмещаются расходы по социально- значимым заболеваниям в рамках ТПГГ?

55

Рассчитайте цену медуслуги, если известно, что себестоимость составляет 20 р., уровень рентабельности 25 %

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Что включает в себя цена медуслуги?

2. Что такое тариф медуслуги в системе ОМС?

3. Что характеризует уровень рентабельности?

56

За год в территориальную поликлинику сделано 102000 посещений. В районе обслуживания проживает 12 000 человек.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Рассчитать количество посещений на 1 жителя

Оценить количество посещений на 1 жителя.

57

В ЦБР 120 коек. За год проведено 38000 койко – дней, поступило 2000 больных, выписано 1950 больных , умерло 40.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Вычислить показатели деятельности ЦРБ

Оценить показатели деятельности ЦРБ

58

Число посещений врачами терапевтами на дому жителей района деятельности поликлинике составило 70000, в том числе 65000 посещений было выполнено участковыми врачами- терапевтами, к жителям своих участников. На долю активных посещений, сделанных участковыми врачами- терапевтами, приходилось 35000.

ВОПРОСЫ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ

1. Вычислить и оценить показатели участковыми по помощи на дому для участковых врачей – терапевтов.

2. Вычислить и оценить удельный вес активных посещений.