Билет №2

№1 И.П. Павлов открыл условные рефлексы и на их базе разработал основы учения о высшей нервной деятельности (ВНД). СОГЛАСНО Павлову, ВНД обеспечивает сложные отношения целого организма с внешним миром, внешнее поведение животного и человека. Кора больших полушарий представляет собой плащ толщиной 1,5мм и площадью 1,5м в квадрате, покрывающие структуры конечного мозга. В коре содержится около 70% нервных клеток всего мозга. Состоит из 3х зон: древней (имеющей 3-слойное строение), старой (4-5 слоев) и новой- 6-слойной. Кора выполняет все функции, присущие ЦНС. Кора и ближайшая подкорка играет ведущую роль в обеспечении высших- психических- функций организма, которые приобретаются в течении жизни. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИЙ В КОРЕ- Павлов развил теорию динамической локализации функций, согласно которой кора состоит из высших отделов анализаторов. В каждом из этих отделов имеется ядро за которым закреплена функция.

-каждый участок коры мультифункционален;

-каждая функция локализуется во многих структурах ЦНС;

Функциональная асимметрия полушарий головного мозга существует только у человека. Асимметрия выражается в том, что центры второй сигнальной системы: речи, мышления- представлены в левом полушарии, правое полушарие более активно в формировании конкретных образов внешнего мира, в процессе творчества. Кроме речевой, различают сенсорную и моторную асимметрию. У мужчин эта особенность мозга обнаруживается с 5 лет, у женщин позже.

Абстрактное мышление- способность человека к чувственному отражению действительности- это способность получать непосредственную информацию об объектах в форме индивидуальных конкретно-чувственных образов, способность к ощущениям, восприятиям и представлениям.

Образное мышление- совокупность способов и процессов образного решения задач, предполагающих зрительное представление ситуации и оперирование образами составляющих её предметов, без выполнения реальных практических действий с ними.

№2 Механические: -верхушечный толчок- пальпация, апекскардиография;

-пульсовая волна- пальпация, сфигмография, флебография;

-баллистические эффекты- сотрясание тела в момент выброса крови из сердца- баллистокардиография (БКГ);

-динамические эффекты- изменение центра тяжести грудной клетки в сердечном цикле- динамокардиография;

-изменение размеров, положения и формы- УЗИ.

Тоны сердца - звуки возникающие при работе сердца в результате колебательных движений.

1 тон - систолический (протяжный, низкий-0,12с.)

-мышечный компонент- вибрация сухожильных нитей (хорд), стенок желудочков при сокращении.

-клапанный компонент- закрытие атриовентрикулярных клапанов.

-сосудистый компонент- колебание стенок легочного ствола и аорты.

2 тон - диастолический (короткий, звонкий-0,08с.)

-клапанный компонент - закрытие полулунных клапанов легочного ствола и аорты.

3 тон - тон наполнения

-мышечный компонент - вибрации стенок желудочков при расслаблении.

4 тон - предсердный

-мышечный компонент- вибрации стенок предсердий при сокращении.

Выслушивание тонов:

1- 2х створчатый клапан митральный- в первом межрёберном промежутке, на 1см кнутри от левой среднеключичной линии.

2- 3х ств. Клапан- у основания мечевидного отростка грудины.

3- кл. аорты- во втором межреберье справа, у края грудины.

4- кл. легочной артерии- во 2ом межреберье слева, у края грудины.

Ухом выслушивается 1 и 2ой тоны, 3 и 4 регистрируются ФКГ. Фонокардиография- метод регистрации тонов сердца с поверхности грудной клетки. По ФКГ можно определить: 1. Продолжительность фаз сердечного цикла. 2. Частоту и ритмичность сокращений сердца. 3. Определить поражение клапанов (шумов). Основной механизм и возникновение шума- турбулентный ток крови. Изменения ФКГ при недостаточности митрального клапана: -ослабление 1ого тона;

-систолический шум занимающий всю систолу.

№3.Гипофиз состоит из передней доли (аденогипофиза- вырабатываются тропные гормоны(ТТГ- тиреотропин, АКТГ- кортикотропин и гонадотропные гормоны- ганадотропины) и эффекторные гормоны: гормон роста (СТГ) и пролактин) и задней доли (нейрогипофиза).

Функции эффекторных гормонов аденогипофиза: гормон роста- стимулирует рост организма (до 2х лет этот гормон малоэффективен, далее СТГ стимулирует рост организма до полового созревания. СТГ оказывает влияние на рост через инсулиноподобные факторы роста посредством активации метаболизма. Он повышает синтез белка и снижает распад аминокислот, что сказывается на увеличении запасов белка и величине ретенции азота. СТГ угнетает окисление углеводов в тканях). Пролактин стимулирует образование и выделение молока у матери, чему способствуют эстрогены и прогестерон (зстрогены вызывают рост протоков молочной железы, прогестерон- развитие ее альвеол. Секреция пролактина увеличивается во время акта сосания).

Функции тропных гормонов аденогипофиза: АКТГ является физиологическим стимулятором пучковой зоны коры надпочечников, в которой образуются глюкокортикоиды. При избытке АКТГ развивается болезнь Иценко-Кушинга, характерный признак ожирение. Тиреотропный гормон (ТТГ), стимулирует функцию щитовидной железы. Гонадотропные гормоны- фолликулостимулирующий и лютеостимулирующий имеются у мужчин и женщин. Лютропин у женщин необходим для разрыва оболочки созревшего фолликула и выхода из него яйцеклетки. Стимулирует образование эстрагенов. У мужчин лютропин способствует образованию андрогенов. Фоллитропин у женщин стимулирует рост везикулярного фолликула в яичнике, у мужчин стимулирует образование сперматозоидов.

В нейрогипофизе гормоны не вырабатываются. Они образуются в неактивной форме и накапливаются в клетках задней доли гипофиза где прогормоны превращаются в активную форму. Вазопресин- 2 функции: усиливает реабсорбцию воды в собирательных трубках почек;

Влияет на мускулатуру артериол.

Гипоталамо- гипофизарная система- объединение структур гипофиза и гипоталамуса, выполняющее функции нервной системы и эндокринной. Строение: состоит из ножки гипофиза и 3х долей гипофиза: аденогипофиз (передняя доля), нейрокипофиз (передняя доля), нейрокипофиз (задняя доля) и вставочная доля гипофиза. Работа 3х долейуправляется гипоталамусом с помощью нейросекреторных клеток. Эти клетки вырабатывают гормон релизинг.

№4.Адреналин стимулирует выведение глюкозы из печени в кровь, глюкоза в крови стимулирует выработку инсулина. Белки переносчики не успевают перенести всю глюкозу и она попадает в мочу.