Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Общий.rtf
Скачиваний:
5
Добавлен:
26.09.2019
Размер:
2.17 Mб
Скачать

2)Коммуникативная роль опосредуется через специф. Формы двигательной активности,сопровождающие разного рода эмоц. Состояния.(мимичесие движения позволяют чел передавать свои переживания другим людям)

3Первичная моча содержит на 5-40% меньше Na,K,Ca,Mg,т.к часть этих катионов связана в плазме с белками.В первичной моче очень мало белка:только 0,3г/л.это альбумины,яичный белок,желатин,немного гемоглобина.в норме180л.

Окончательная моча(отличие от пкрвичной):1)практич. Не содерж. Глюкоза,ак,липиды,белки2)больше калия(в7раз),аммиака(в 40раз),мочевины(в7,креатиновых тел(в75раз),сульфатов(в90раз)3)иная концентрация Na,Cl,Ca,Mg4)pHможет зависеть от характера пищи5)в осадке после центрифугирования могут быть получены эритроц,лейкоц,кристаллы солей кислот.В норме 0,7-2,0л.

Пороговые в-ва,кот выводятся из организма при их высокой концентрации в плазме(глюкоза,ак)Беспороговые-в-ва,кот выводятся из организма при их любой концентрации в плазме крови(креатинин,сульфаты,мочевина,мочевая кислота.)

Реабсорбция-возврат в-в из канальцев в интерстиций и кровь,обеспеч. Сохранение необходимых организму в-в.Механизмы реабсорбции избирательны,могут быть пассивными,активными и вторично активными.Активно- с участием натриевых насосов- реабсорб. Na,Ca,K и фосфаты,пиноцитозом-белки.Натриевый насос потребляет 40% энергии,расход. На работу почек.Вторично активно-с пом.переносчиков- глюкоза и ак(с пом.симпорта);пассивные механизмы-ионы электростатически притягиваются другими ионами(котранспорт-хлор следует за натрием), мочевина-диффузией, вода-осмосом.

Секреция-осуществляется первично-активно с помощью различных переносчиков, это транспорт веществ из интерстиция канальцев в их просвет идет по всему канальцу нефрона, назначение-выведение из организма ненужных или токсичных веществ. Это активный процесс обеспечивающий попадания в мочу конечных продуктов обмена веществ: холина, мочевины, гиппуроновой кислоты, аммиака, ионов калия, ксенобиотиков(пенициллин, морфин). Переносчики совершают челночные движения: войдя в виде комплекса в клетку, освобождаются, комплекс распадается и вещество выделяется в каналец. Моча прошедшая через проксимально извитые канальца называется вторичной.

4 изотонический раствор 0,9% NaCl для восполнения ОЦК, чтобы не произошел спазм сосудов, особенно в мозговом кровообращении.

Билет №21

1. Возбудимость клетки во время ее возбуждения быстро и сильно изменяется. Фазы изменения возбудимости:1) кратковременное повышение возбудимости-возникает деполяризация клеточной мембраны, достигая, Екретич. Развивается ПД, открываются быстрые натриевые каналы, 2) абсолютная рефрактерная фаза-это полная не возбудимость клетки, на соответствует пику потенциала действия, клетка в этот период времени не отвечает на раздражение любой силы(натрий быстро поступает в клетку). В период нисходящей части фазы инверсии клетка не возбудима, потому что закрываются натриевые каналы, открываются калиевые каналы и калий быстро выходит из клетки, 3) относительная рефрактерная фаза-период восстановления возбудимости клетки, когда сильное раздражение может вызвать новое возбуждение. 4) фаза экзальтации-период повышенной возбудимости.

- 80

Лабильность–способность некоторых тканей возбуждаться, затем расслабляться и быть готовыми к следующему возбуждению(Введенский-это скорость протекания одного цикла возбуждения, т.е. ПД). Меры и лабильности явл.1) макс. Число ПД, котор. Ткань может воспроизвести в одну секунду. 2) макс.ритм возбуждения (МРВ)-наибольшее число импульсов возбуждения,которое развив.в клетке в еден.времени, чем выше МРВ тем ниже лабильность. 3) длительность рефрак.фазы. при длительном бездействии органов уменьшается лабильность.

Пессимум-снижение функц.свойств тканей и ее ответная реакция связанная с действием стимулов высокой частоты, при увелич.интенсивности стимула. Стимул действует в фазу относ.рефракт (запредельное торможение).

Оптимум-стабильный уровень активности, соответствующий ритмом умеренной частоты. Стимул действует в фазу экзальтации.

Парабиоз-сост.между жизнью и смертью клетки,в основе парабиоза лежит снижение возбудимости и проводимости, связанно с натриевой инактивацией. Это сост.развивается фазно, по мере действия повреждающего факта, не приводит к грубым структур.изменениям, но клетка прекращает функционировать. Причина-мех. термич. химич. и др.раздражители. Ввел Введенский.

2. Минутный объем крови(МОК)-кол-во крови, выбрасываемой сердцем в аорту в теч. одной минуты. На 100 гр. Ткани объем кровотока в покое равен в мозге 55, в сердце 80, в печени 85, в почках 400, в скелетных мыш. 3 мл/мин. Функциональная гиперемия повыш.объемного кровотока в органы при увелич.его функц.активности-под влиянием хим.гумор.нерв.влияний в работающем органе происходит расшир.сосудов и может вызвать ухудш.кровоснабжения жизненно важных органов(при физ.нагрузке повыш.функц.активность скелетных мышц, а ЖКТ выступает в роли игнор. органов) в услов. физ.нагрузки повыш.АД, чем предотвращается снижен. кровотока во внутр.органах, повыш.кровоток в работащем органе. Гемодинамичеки выраж.формулой: Q=P∙ 4/8∙ ∙L . Реактивная гиперемия-восстановление кровотока в ткани в 4-7 раз больше от нормы, после прекращения кровоснабжения на срок от нескольких секунд до нес.часов.

3. В сутки образ.0,6-1,5 литра желчи основ.компоненты желчи: желчные кислоты, холестерин, нитральные жиры, жирные к-ты, мочевина. Витамин А,В,С, в небольш. кол-ве некотор.ферменты: амилаза, фосфатаза, протеаза. Два мех.образ.желчи: 1) зависимый от желчных к-т, синтезируется в гипатоцитах из холестерина, 2) не зависимый от желчных к-т – обеспечив.актив.транспортом катионов натрия через мембрану гипатоцитов, обращенную в сторону желчных капилляров, за натрием устремляется анионы хлора и НСО3 – в капиллярах появляется фракция желчи, стимулируется сикретином. Кроме желчных кислот гипатоциты в просвет желчных капилляров выводят холестерин, билирубин, фосфолипиды. Окончательное формирование желчи завершается в желчных протоках. Регуляции желчи образования: нервное влияние носят как стимулир.(блужд.нервы),так и угнетающий(симпатич.нервы)хар-р. Усиление желчеобр. Можно вызвать условно-рефлекторно.

Желче выведение(холикенез): выведение желчи в 12перстную кишку предпологает открытие общего желчного протока(сфинктер Одди), усиление сократительности желчных протоков и желч.пузыря. Различные порции желчи в 12перстную кишку поступают в опред.последовательности:в начале пузырная желчь, смешанная, после исключительно печеночная. Регуляция: условнорефлекторная-вид, запах пищи; безусловнорефлекторная- активация вкусовых рецепторов, механо рецепторов желудка. Блужд.нервы повышают сократ.активность мышц желч.пузыря, снижая сократ.активность мышц сфинктера Одди. Симпатические нервы наоборот. Гастрин, секретин, бомбезин усиливают выдел. Желчи. Глюкагон, кальцетонин, антихолицистокенин-тормозное влияние.

Функции желчи: 1)нейтрализует соляную кислоту, 2)облегчает расщ.жиров, 3)ускоряет всасывание продуктов гидролиза,4)стимул.моторику кишечника, 5)создает благоприятные условия для фиксации ферментов, угнетае гнилостные проц.в толстой кишке.

Кишечный сок-вязкая жидк.котор.сост.на 98% воды, слизь, белки, мочевина, НСО3, катионов. Содерж.более 20 ферментов(пептидаза, липаза, холестеролэстераза, амилаза. Слизь обр.защитный слой, ферменты учавств. в гидролизе пищ. в-в. Регуляция: прием пищи тормозит выдел.киш.сока (такая реакция искл.потери киш.сока до момента поступ.химуса). возб.блужд.нервов усилив.секрецию ферментов в киш.сок, но не влияет на кол-во сока. Гормоны энтерокринин и дуокринин усилив.секрецию бруннеровых желез, соматостатин оказыв.тормоз.действ. местное мех.раздражение слизистой оболочки тонк.кишки вызыв.увелич.выдел.жидк.части сока,не измен.содер. в нем ферментов.

4 ФД=КД-ОД-ПД (КП-кап давление, ОД-онкотич, ПД-почечное давл). Если арт давл падает, то снижается капил давл, в рез-те чего фильтрациооное давление приближается к нулю, моча либо вообще не образуется, либо диурез уменьшается, хотя секреция продолжается.