- •Информация о лечебном учреждении.
- •Желаем Вам скорейшего выздоровления! сестринская история болезни.
- •Субъективное обследование
- •Объективное обследование.
- •Лист сестринского наблюдения
- •Карта сестринского наблюдения № 1
- •Карта сестринского наблюдения № 2
- •Карта сестринского наблюдения № 3
- •Вставить температурный лист
Лист сестринского наблюдения
|
Дни наблюдения |
||||
|
1 день/ дата |
2 день/ дата |
3 день/ дата |
4 день/ дата |
5 день/ дата |
Приоритетная медицинская проблема на день курации
|
|
|
|
|
|
Режим |
|
|
|
|
|
Диета |
|
|
|
|
|
Гигиена (самостоятельно, необходима помощь) |
|
|
|
|
|
Пульс |
|
|
|
|
|
АД |
|
|
|
|
|
ЧДД |
|
|
|
|
|
Аппетит |
|
|
|
|
|
Стул |
|
|
|
|
|
Мочеиспускание |
|
|
|
|
|
Сон |
|
|
|
|
|
Осложнения при введении лекарств |
|
|
|
|
|
Карта сестринского наблюдения № 1
ФИО, возраст пациента:
Отделение:
Врачебный диагноз:
Сестринский диагноз:
Нарушены потребности:
-
Дата
Проблемы пациента
Цели
Вмешательства медсестры
Кратность
Критерии оценки
Оценка эффектив
ности
Настоящие:
Приоритетная:
Потенциальные:
Риск нарушения (какой-то потребности)
Краткосрочные:
Долгосрочные:
Независимые:
Зависимые:
Взаимозависимые: