- •Задания
- •Эталоны ответов к задаче №1.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов к задаче № 2.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •4. Обучите пациента правилам приёма аспирина. Эталоны ответов к задаче №3.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •4. Контроль диуреза. Понятие "водный баланс". Эталоны ответов к задаче №4.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •2. Определите цели и составить план сестринского вмешательства с мотивацией.
- •Эталоны ответов к задаче №5.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •2. Определите цели и составить план сестринского вмешательства с мотивацией.
- •Эталоны ответов к задаче №6.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов к задаче №7.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •2. Определите цели и составить план сестринского вмешательства с мотивацией.
- •Эталоны ответов к задаче №8.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов к задаче №9.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов к задаче №10.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов к задаче№11.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов к задаче №12.
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •2. Определите цели и составить план сестринского вмешательства с мотивацией. Эталоны ответов
- •Задания
- •1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задание
- •Эталоны ответов
- •Задание
- •Эталоны ответов
- •Задание
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •2. Определите цели и составить план сестринского вмешательства с мотивацией.
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задание
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
- •Задания
- •Эталоны ответов
Задания
1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено у ребенка. Определите проблемы с их обоснованием.
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
3. Объясните матери необходимость проведения люмбальной пункции.
4. Обучите мать уходу за ребенком после люмбальной пункции.
Эталоны ответов
1. У ребенка нарушены потребности: поддерживать температуру тела, есть, выделять, быть здоровым, общаться.
Проблемы пациента
настоящие:
- лихорадка,
- повышенная чувствительность ко всем видам раздражителей,
- головная боль,
- рвота из-за отека головного мозга.
потенциальные:
- задержка нервно-психического развития, головные боли из-за поздней диагностики и неадекватной терапии.
Из данных проблем приоритетной является - головная боль.
2. Краткосрочная цель: к концу недели головные боли станут меньше беспокоить, ребенок перестанет лихорадить на высоких цифрах.
Долгосрочная цель: к моменту выписки нормализуется температура тела, исчезнет повышенная чувствительность ко всем видам раздражителей, не будут беспокоить головные боли.
План |
Мотивация |
1. Медицинская сестра поместит ребенка в отдельный бокс. |
1. С целью изоляции. |
2. Медицинская сестра обеспечит спокойную обстановку в палате. |
2. Для уменьшения внешних раздражителей. |
3. Медицинская сестра окажет помощь ребенку при рвоте. |
3. Для предупреждения аспирации рвотных масс. |
4. Медицинская сестра будет регулярно проветривать палату. |
4. Для обогащения воздуха кислородом. |
5. Медицинская сестра выполнит все назначения врача: - введет в/м 50% р-р анальгина 0,3 мл. - проведет ребенку инфузионную терапию - регулярно будет вводить пенициллин (через 3 часа) - введет лазикс - сделает очистительную клизму ребенку. |
6. для снижения температуры тела для уменьшения симптомов интоксикации для лечения основного заболевания для уменьшения отека головного мозга для очистки кишечника от каловых масс. |
Оценка: к концу недели у ребенка уменьшатся головные боли, лихорадка снизится до субфебрильных цифр. Цель будет достигнута.
3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументированно объяснить ей необходимость проведения люмбальной пункции..
4. Студент продемонстрирует матери правила ухода за ребенком после люмбальной пункции.
В инфекционное отделение поступила Таня А. 8-и лет с диагнозом: дифтерия зева. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: девочка больна 2-ой день. Заболевание началось с головной боли, болей в горле при глотании. При осмотре: состояние средней тяжести, температура тела - 38,5о С, кожные покровы чистые, бледные. Зев гиперемирован, миндалины отечны, покрыты грязно-серым налетом. Подчелюстные лимфоузлы увеличены до размера боба, болезненные при пальпации. Имеется незначительный отек шеи. Тоны сердца приглушены, пульс 110 в мин. В легких везикулярное дыхание, живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Медицинский диагноз: Дифтерия зева, субтоксическая форма.