- •1. Актуальність теми.
- •2.Конкретні цілі.
- •3.Базові знання , вміння , навички необхідні для вивчення теми
- •4.Завдангня для самостійної праці під час підготовки до занять.
- •4.1 Теоретичні питання до заняття.
- •4.2 Практичні роботи ( завдання) , які виконуються на занятті.
- •5. Організація змісту навчального матеріалу.
- •Система комплементу.
- •Інтерферон Розрізняють 3 типи інтерферонів.
- •Клітинні фактори вродженого імунітету.
- •Еозинофіли.
- •Базофіли.
- •Система мононуклеарних фагоцитів.
- •Сумарна функція мікро і макрофагів.
- •5. Обробка й подання (презентація) антигенного матеріалу т- і в-лімфоцитам – функція притаманна тільки для похідних моноцитів;
- •Нормальні (природні) кілери (ек).
- •Набутий імунітет
- •Онтогенез імунної системи. Маль. № 1
- •Макрофаги
- •Дозрівання та диференціювання лімфоцитів.
- •Сумарна функція т-лімфоцитів.
- •Характеристика в-лімфоцитів й імуноглобулінів.
- •Особливості імунної системи у дітей.
- •Онтогенез імунної системи
- •Особливості функціонування імунної системи у плода.
- •Особливості функціонування імунної системи у новонароджених.
- •Особливості фунціювання гуморального імунітету
- •Клінічне значення
- •3. IgМ у новонароджених уже ефективно аглютинує антигени і запускає реакцію зв'язування комплементу по класичному шляху.
- •4. В той же час новонароджені мають достатню кількість IgG в наслідок трансплацентарної передачі материнського і г.
- •6. Значно зменшена кількість природних кіллерів, що послабляє противірусний та протипухлинний захист.
- •Четвертий період - 4-6 рік життя
- •Лабораторна діагностика
- •Ідз з переважно гуморальною імунологічною недостатністю;
- •Вибіркова недостатність сироваткового IgA
- •Спадкові нейтропенії
- •Клінічні прояви:
- •Виберіть вірну відповідь. До циркулюючих макрофагів відносяться:
Еозинофіли.
Еозинофіли – згідно з вислову Ройта це “двоюрідний брат” нейтрофілів. Тобто еозинофіли виконують функцію подібну нейтрофілам. Однак на відміну від нейтрофілів вони володіють меншою фагоцитарною активністю . Окрім того еозинофіли беруть ( на відміну від нейтрофілів ) участь в:
1. Знищенні гельмінтів, хламидій й інших внутрішньоклітинних збудників при допомогою С3 - системи комплементу й ІГ-Е.
2. Є свідком ( а не причиною) алергійних реакцій, тому що вони приймають участь в нейтралізації гістаміну і лейкотриенів В4 , С4, Д4, що виділяються при алергійних реакціях негайного типу. Ось чому при еозинофілії крові, насамперед потрібно подумати про гельмінти, ушкодження організму токсоплазмою, хламідіями, листеріями, лямбліями й іншими внутрішньоклітинними паразитами, а вже потім про алергію.
Еозинофіли утворяться також у кістковому мозку. Після дозрівання в кістковому мозку надходять у кров, де циркулюють близько 30 хвилин, а потім мігрують у тканину, де період їхнього півжиття становить близько 12 днів. Як і нейтрофіли, вони не повертаються в кров, а елімінуються через слизувату оболонку.
Базофіли.
Базофіли - найменша популяція гранулоцитів крові. Походять із кісткового мозку. Мають строк життя 10-12 днів. На своїй поверхні містять рецептори до константного фрагмента Ig -E, Ig - G, системи комплементу. На цитомембрані базофілів можуть адсорбуватися від 10 до 40 тис. антитіл Ig -E. Проникаючи в тканині базофіли здобуває властивості опасистої клітки. Базофіли й опасисті клітини ( по Ройту)- це “бомба”, начинена БАВ. Це фактор швидкого реагування. У тканинах перебуває в основному в підслизуватому шарі ЖКТ і дихальних шляхів. Його споконвічна захисна функція полягає в мобілізації імунної реакції в місці локалізації патогенну, шляхом взаємодії медіаторів , що синтезує базофіли чи опасиста клітина на імунокомпетентні клітини. Індуктором дегрануляції базофілів і опасистих клітин є - при неспецифічних механізмах захисту - токсини, полісахаридні оболонки бактерій, компоненти системи комплементу, а при специфічних – Ig - М , Ig - G , ЦИК. Після дегрануляції опасистої клітки не відбувається її загибель; а через деякий час вона відновлює свої функцію.
БАВ що виділяються в процесі дегрануляції опасистої клітини можна розділити на дві групи:
Депоновані в гранулах і які виділяються негайно при її активації : гістамін, ФХН ( фактор хемотаксису нейтрофілов).
Знову утворяться після стимуляції через декілька десятків хвилин.
Їх у свою чергу можна розділити на :
ліпідні (похідні арахидонової кислоти) - простогландини, тромбоксан-а, фактор активації тромбоцитів.
лейкотриєни (ЛТС-4, Д-4, Е-4, В-4), які підсилюють хемотаксис нейтрофілів, тромбоцитів, моноцитів і Т- кілерів; високомолекулярні білкові (цитокіни - ІЛ-4, ФНО й ін.).
Система мононуклеарних фагоцитів.
Система мононуклеарних фагоцитів одна із самих головних клітин, що бере участь в імунній відповіді - це моноцит і макрофаг.
Моноцити утворяться в кістковому мозку. З кісткового мозку частина моноцитів виходить у кров і там залишається (це циркулюючі фагоцити ), а інша частина розселяється в різних органах, перетворюючись у так названі резиденті макрофаги. У сполучній тканині вони називаються гістіоцитами, у легеневої - альвеолярними макрофагами, у кістках - остеоцитами, у печінці - Купферовськими клітинами, дендритні клітини селезінки та лімфатичних вузлів, клітини Лангерганса і так далі.
Макрофаги, завдяки своїм властивостям, займають центральне місце в захисті від бактеріальних, у тому числі й внутрішньоклітинних збудників, вірусних і пухлинних захворювань. Крім того, макрофаги видаляють із організму продукти зруйнованих клітин. Макрофаги синтезують лізосомальні ферменти, деякі білки сироватки крові, кисневі радикали і кислі гідролізати, простогландини, лейкотриіни, цитокіни (ІЛ-1, ІЛ-8, ІЛ-11, фактор некрозу пухлин та інші ), деякі компоненти системи комплементу, тромбоксани, ВАГ – фактор (який активує В-лімфоцити), колоніестимулуючий фактор (КЛС - підсилює продукцію стовбурними клітками всіх кровотворних кліток)і інші За допомогою цих факторів фагоцити здійснюють кооперацію імунних механізмів і знищують чужорідний матеріал. Макрофаги мають на своїй поверхні рецептори для Ig -G1, Ig -G3, С3-системи комплементу, НLA- системи.
Попередниками клітин Лангерганса, клітин мікроглії і других клітин здібних до процесингу (перетравлюванню) та презентації чужорідного матеріалу також являються моноцити.