- •1.1.1.2. Физическая антисептика
- •1.1.1.3. Химическая антисептика
- •1.1.2 Биологическая антисептика.
- •1.1.2.1 Фаготерапия.
- •1.1.2.2 Иммунотерапия.
- •1.1.2.3 Иммуномодуляция.
- •1.1.2.4 Антибиотики.
- •1.2 Асептика.
- •1.1.1.2. Физическая анттисептика
- •1.1.1.3. Хитмическая антисептика
- •1.1.2 Биологическая антисептика.
- •1.1.2.1 Фаготерапия.
- •1.1.2.2 Иммунотерапия.
- •1.1.2.3 Иммуномодуляция.
- •1.1.2.4 Антибиотики.
- •1.2 Асептика.
- •1.3 Десмургия.
- •Занятие 2
- •2.1.1 Амбулаторные и стационарные лечебно-профилактические организации (лпо).
- •2.1.2 Личная гигиена больного.
- •2.1.2.1 Уход за кожей.
- •2.1.2.2 Транспортировка больных.
- •2.1.2.3 Лечебное питание
- •3.1 Температура тела, ее измерение. Уход за лихорадящими больными. Методы воздействия на кровообращение. Простейшая физиотерапия.
- •3.1.1 Меры воздействия на кровообращение. Простейшая физиотерапия.
- •3.1.1.1 Бальнеотерапия (гидротерапия).
- •Занятие 4
- •4.1 Первая доврачебная помощь больным с патологией органов дыхания. Первая доврачебная помощь заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Первая доврачебная помощь больнм с
- •4.1.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Занятие 5
- •5.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями пищевода, желудка. Первая доврачебная помощь больным с патологией кишечника.
- •5.1.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями желудка.
- •5.1.2 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями пищевода.
- •5.1.3 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями кишечника.
- •Методика постановки сифонной клизмы и очиситтеьлной клизм идентичны, за исключением следующего:
- •6.1 Первая доврачебная помощь больным с патологией печени, поджелудочной железы. Первая доврачебная помощь больным с патологией почек, мочевыводящих путей.
- •6.1.1. Первая доврачебная помощь больным с патологией печени.
- •6.1.2 Первая доврачебная помощь при заболеваниях поджелудочной железы.
- •6.1.3. Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
- •Занятие 7
- •7.1 Уход за больными в предоперационный, послеоперационный периоды.
- •7.1.1 Уход за больными в послеоперационный период.
- •7.1.2 Уход за больными в послеоперационном периоде.
- •7.1.3 Оказание первой доврачебной помощи тяжелым и агонирующим больным.
- •7.1.3.1 Первая доврачебная помощь при остром нарушении дыхания.
- •7.1.3.2 Методика проведения искусственной вентиляции легких.
- •Занятие 8
- •8.1 Раны. Раневой процесс. Кровотечение. Кровопотеря.
- •8.1.1 Раны, раневой процесс.
- •8.1.1.1 Клинические особенности ран.
- •8.1.1.2 Оказание первой доврачебной помощи
- •8.1.2 Кровотечение, кровопотеря.
- •8.1.3 Переливание компонентов крови и ее заменителей. Основные принципы трансфузионной терапии.
- •8.1.3.1 Определение годности трансфузионной среды.
- •8.1.3.2 Подогревание переливаемой трансфузионной среды.
- •8.1.3.3 Подготовка бутылки с кровью (эритромассой) к трансфузии.
- •8.1.3.4 Определение группы крови по системе аво.
- •8.1.3.5 Проба на групповую совместимость.
- •8.1.3.6 Проба на совместимость по резус-фактору в сывороточной среде (на чашке Петри).
- •8.1.3.7 Пробы на резус-фактор.
- •8.1.3.8 Биологическая проба.
- •Занятие 9
- •9.1 Ожоги. Ожоговая болезнь. Отморожения. Электротравмы.
- •9.1.1 Ожоги, ожоговая болезнь.
- •9.1.2 Солнечные ожоги.
- •9.1.3 Химические ожоги.
- •9.1.4 Электротравмы.
- •Занятие 10
- •10.1 Травмы. Закрытые повреждения мягких тканей грудной клетки. Черепно – мозговая травма
- •10.1.1 Методика обследования пострадавших при черепно-мозговой травме.
- •10.1.2 Повреждения грудной клетки.
- •10.1.3 Синдром длительного сдавления.
- •Занятие 11
- •11.1 Вывихи, переломы.
- •11.1.1 Вывихи.
- •11.1.2 Переломы
- •Занятие 13
- •13.1 Оказание неотложной помощи при отравлениях. Травмах органов брюшной полости.
- •13.1.1 Применение специфических противоядий (антидотов).
- •13.1.2 Отравление препаратами группы нитратов.
- •13.1.3 Отравление снотворными.
- •13.1.4 Отравление фосфорорганическими средствами.
- •13.1.5 Отравление угарным газом.
- •13.1.6 Отравление метиловым спиртом.
- •13.1.7 Отравления ртутноорганическими соединениями.
- •13.1.8 Отравление парами ртути.
- •13.1.9 Отравление наркотиками.
- •13.1.10 Отравлениие холинолитиаками.
- •13.1.11 Отравление алкоголем.
- •13.1.12 Пищевые токсикоинфекции.
- •13.1.14 Ботулизм.
- •13.1.15 Отравление грибами.
- •13.1.16 Укусы насекомых.
- •13.1.17 Укусы змей.
- •13.1.18 Утопление.
- •13.1.19 Травмы органов брюшной полости.
- •Литература
- •1. Для общего пользования
- •3. Для постоянного пользования и детальной проработки.
13.1.11 Отравление алкоголем.
Выраженность и быстрота развития клиники острых отравлений этиловым спиртом определяется состоянием здоровья. особенно степенью нарушения функции печени, поджелудочной железы, уровнем алкогольдегидразы в крови, частотой приема его.
Клиника. В легких случаях появляется покраснение лица, возбуждение, словоохотливость, эйфория, сменяющаяся бледностью кожных покровов, раздражительностью, сонливостью, ухудшением настроения, гиперемией кожных покровов, особенно лица.
При интоксикации средней тяжести появляется гиперемия коньюнктивы, пена изо рта, холодный липкий пот, снижение температуры кожных покровов, рвота.
В тяжелых случаях развивается цианоз, первоначально сужение, а затем расширение зрачков. расстройство дыхания., частый, слабый пульс, гипотония, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Возможны судороги, аспирация рвотных масс, ларингоспазм, возбуждение, бред, галлюцинации, прекращение сердцебиения, дыхания.
Первая доврачебная помощь. Промывание желудка по методу, описанному в теме «Отравление ФОС», «Сифонная клизма» В тяжелых случаях - вдыхание нашатырного спирта, введение 1-2 мл 2% раствора кофеина подкожно, решение вопроса о госпитализации.
13.1.12 Пищевые токсикоинфекции.
Основной причиной возникновения токсикоинфекций являются нарушение санитарно-технических правил приготовления, хранения пищи, особенно мясных, рыбных блюд, грибов.
Пищевые токсикоинфекпии в большинстве своем вызываются сальмонеллами, реже - стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, поступающих в пищу при нарушении санитарно-гигиенических правил от лиц, принимавших участие в её приготовлении.
Пищевые токсикоинфекции протекают в виде острого гастроэнтерита, холероподобного или тифозного заболевания.
Клиника отравления развивается остро, через 6-24 часа после приема пищи, одновременно у большого количества пострадавших, принимавших эту пищу, многих членов семьи; сопровождается высокой температурой. ознобом.
Основными симптомами пищевой токсикоинфекции являются: боли в подложечной области, тошнота, рвота, понос, отвращение к пище.
Объективно отмечается гиперемия лица, конъюнктивы, неприятные ощущения, боли в горле иногда иктеричность склер, высыпание на кожных покровах, уменьшение отделения мочи. повышение её удельного веса.
При холероподобной форме наблюдается выраженная слабость, интоксикация, обезвоживание, сопровождающиеся болями в икроножных мышцах, потемнением в глазах, похолоданием конечностей, олигурией.
Стафилококковые инфекции отличаются коротким инкубационным периодом, выраженной тошнотой, рвотой, поносом, судорогами, резкой слабостью, отсутствием лихорадки.
При гастроинтестинальной форме инкубационный период колеблется от 6 часов до 3-х суток, чаше 12-24 часа. Заболевание развивается остро, проявляется ознобом, повышением температуры до 38-40 градусов, болями в эпигастральной области, тошнотой, рвотой, поносом, возникающим через несколько часов после приема пищи. Лихорадка длится 2-4 дня. Стул жидкий, водянистый, зловонный, до 10-12 раз в сутки, без примеси крови.
При обильном стуле, многократной рвоте нарушается водно-электролитный баланс: падает артериальное давление, западают глаза, появляется цианоз губ, кожа становится сухой, морщинистой, возникают судороги икроножных мышц. Заболевание продолжается 3-5 дней.
При тифоидной (септической) форме клиническая картина заболевания протекает тяжело, сопровождается длительной лихорадкой неправильного типа, осложняется образованием вторичных гнойных очагов во внутренних органах.
Первая доврачебная помощь заключается в возможно раннем промывании желудка, кишечника, приеме слабительных, солевых растворов (3,5 г хлористого натрия, 2,5 г бикарбоната натрия, 1,5 г хлористого калия, 20 г глюкозы в 1 литре воды), создании условий покоя в горизонтальном положении, согревании, незамедлительной госпитализации.