- •1.1.1.2. Физическая антисептика
- •1.1.1.3. Химическая антисептика
- •1.1.2 Биологическая антисептика.
- •1.1.2.1 Фаготерапия.
- •1.1.2.2 Иммунотерапия.
- •1.1.2.3 Иммуномодуляция.
- •1.1.2.4 Антибиотики.
- •1.2 Асептика.
- •1.1.1.2. Физическая анттисептика
- •1.1.1.3. Хитмическая антисептика
- •1.1.2 Биологическая антисептика.
- •1.1.2.1 Фаготерапия.
- •1.1.2.2 Иммунотерапия.
- •1.1.2.3 Иммуномодуляция.
- •1.1.2.4 Антибиотики.
- •1.2 Асептика.
- •1.3 Десмургия.
- •Занятие 2
- •2.1.1 Амбулаторные и стационарные лечебно-профилактические организации (лпо).
- •2.1.2 Личная гигиена больного.
- •2.1.2.1 Уход за кожей.
- •2.1.2.2 Транспортировка больных.
- •2.1.2.3 Лечебное питание
- •3.1 Температура тела, ее измерение. Уход за лихорадящими больными. Методы воздействия на кровообращение. Простейшая физиотерапия.
- •3.1.1 Меры воздействия на кровообращение. Простейшая физиотерапия.
- •3.1.1.1 Бальнеотерапия (гидротерапия).
- •Занятие 4
- •4.1 Первая доврачебная помощь больным с патологией органов дыхания. Первая доврачебная помощь заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Первая доврачебная помощь больнм с
- •4.1.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Занятие 5
- •5.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями пищевода, желудка. Первая доврачебная помощь больным с патологией кишечника.
- •5.1.1 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями желудка.
- •5.1.2 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями пищевода.
- •5.1.3 Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями кишечника.
- •Методика постановки сифонной клизмы и очиситтеьлной клизм идентичны, за исключением следующего:
- •6.1 Первая доврачебная помощь больным с патологией печени, поджелудочной железы. Первая доврачебная помощь больным с патологией почек, мочевыводящих путей.
- •6.1.1. Первая доврачебная помощь больным с патологией печени.
- •6.1.2 Первая доврачебная помощь при заболеваниях поджелудочной железы.
- •6.1.3. Первая доврачебная помощь больным с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
- •Занятие 7
- •7.1 Уход за больными в предоперационный, послеоперационный периоды.
- •7.1.1 Уход за больными в послеоперационный период.
- •7.1.2 Уход за больными в послеоперационном периоде.
- •7.1.3 Оказание первой доврачебной помощи тяжелым и агонирующим больным.
- •7.1.3.1 Первая доврачебная помощь при остром нарушении дыхания.
- •7.1.3.2 Методика проведения искусственной вентиляции легких.
- •Занятие 8
- •8.1 Раны. Раневой процесс. Кровотечение. Кровопотеря.
- •8.1.1 Раны, раневой процесс.
- •8.1.1.1 Клинические особенности ран.
- •8.1.1.2 Оказание первой доврачебной помощи
- •8.1.2 Кровотечение, кровопотеря.
- •8.1.3 Переливание компонентов крови и ее заменителей. Основные принципы трансфузионной терапии.
- •8.1.3.1 Определение годности трансфузионной среды.
- •8.1.3.2 Подогревание переливаемой трансфузионной среды.
- •8.1.3.3 Подготовка бутылки с кровью (эритромассой) к трансфузии.
- •8.1.3.4 Определение группы крови по системе аво.
- •8.1.3.5 Проба на групповую совместимость.
- •8.1.3.6 Проба на совместимость по резус-фактору в сывороточной среде (на чашке Петри).
- •8.1.3.7 Пробы на резус-фактор.
- •8.1.3.8 Биологическая проба.
- •Занятие 9
- •9.1 Ожоги. Ожоговая болезнь. Отморожения. Электротравмы.
- •9.1.1 Ожоги, ожоговая болезнь.
- •9.1.2 Солнечные ожоги.
- •9.1.3 Химические ожоги.
- •9.1.4 Электротравмы.
- •Занятие 10
- •10.1 Травмы. Закрытые повреждения мягких тканей грудной клетки. Черепно – мозговая травма
- •10.1.1 Методика обследования пострадавших при черепно-мозговой травме.
- •10.1.2 Повреждения грудной клетки.
- •10.1.3 Синдром длительного сдавления.
- •Занятие 11
- •11.1 Вывихи, переломы.
- •11.1.1 Вывихи.
- •11.1.2 Переломы
- •Занятие 13
- •13.1 Оказание неотложной помощи при отравлениях. Травмах органов брюшной полости.
- •13.1.1 Применение специфических противоядий (антидотов).
- •13.1.2 Отравление препаратами группы нитратов.
- •13.1.3 Отравление снотворными.
- •13.1.4 Отравление фосфорорганическими средствами.
- •13.1.5 Отравление угарным газом.
- •13.1.6 Отравление метиловым спиртом.
- •13.1.7 Отравления ртутноорганическими соединениями.
- •13.1.8 Отравление парами ртути.
- •13.1.9 Отравление наркотиками.
- •13.1.10 Отравлениие холинолитиаками.
- •13.1.11 Отравление алкоголем.
- •13.1.12 Пищевые токсикоинфекции.
- •13.1.14 Ботулизм.
- •13.1.15 Отравление грибами.
- •13.1.16 Укусы насекомых.
- •13.1.17 Укусы змей.
- •13.1.18 Утопление.
- •13.1.19 Травмы органов брюшной полости.
- •Литература
- •1. Для общего пользования
- •3. Для постоянного пользования и детальной проработки.
13.1.16 Укусы насекомых.
В условиях средней полосы чаще всего наблюдаются укусы пчел, ос, клещей.
Здоровый человек может переносить до 500 укусов пчел. У людей с повышенной чувствительностью даже один укус может привести к анафилактическому шоку, иногда со смертельным исходам.
Клиника. После укуса появляются боли, зуд, высыпание и покраснение в месте нахождения жала или по всему телу, затрудняется дыхание. Укусы в области лица могут привести к обширному отеку, нарушению зрения.
При множественных укусах возможно головокружение. тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела. У особенно чувствительных людей может возникнуть слезотечение, крапивница, бронхоспазм, в тяжелых случаях- анафилактический шок.
Первая доврачебная помощь. Удаляют жало, место укуса обрабатывают раствором питьевой соды, слабым раствором марганцовокислого калия, прикладывают грелку с холодной водой, пузырь со льдом. На рану накладывают повязку пропитанную разведенным в 5 раз нашатырным спиртом, при возможности, 40 % или 70% этиловым спиртом, дают антигистаминные средства. При шоке придают пострадавшему горизонтальное положение с опущенным изголовьем, приподнятыми ногами, дают антигистаминные средства, горячий чай, кофе, к конечностям прикладывают грелки. Срочно вызывают врача. Транспортируют лежа, на носилках.
13.1.17 Укусы змей.
При укусе гадюки появляется сильная и продолжительная боль, припухлость, кровоизлияния, кровоподтеки в месте травмы. Возникший отек может быстро распространяться по всему телу, вызвать некроз тканей. Пострадавших беспокоят боли в пояснице, затрудненное дыхание, сердцебиение. В тяжелых случаях появляется рвота, больные теряют сознание, развивается острая сердечно-сосудистая недостаточность, шок. При своевременно оказанной медицинской помощи смертельных исходов, как правило, не бывает.
Первая медицинская помощь заключается в удалении или ограничении поступления яда в организм. При отсутствии повреждении слизистой полости рта яд энергично отсасывают из ранки и сплевывают. Можно удалить его методом промокания, кровососной банкой, промыть, сделать продольный или крестообразный разрез длиной 1,5-2 см, глубиной 5-8 мм в области укуса Пострадавшего укладывают на горизонтальную поверхность, приподнимают и иммобилизируют пораженную конечность. Выше места укуса накладывают жгут, но не более чем на 30 минут. При возможности, выше отека проводят циркулярную новокаиновую блокаду. На область раны можно приложить примочки со свинцовой водой или 2% раствором соды, выше ее – лед, холодный компресс. В ряде случаев рекомендуют прием небольшого количества алкоголя. Для уменьшения концентрации яда в крови, удаления его из организма дают большое количество жидкости (воду, чай, кофе). Срочно доставляют пострадавшего в больницу для введения сыворотки как в место укуса и вокруг его, так и внутримышечно в количестве 10-20 мл. При необходимости, проводят посиндромную, симптоматическую терапию.
При укусе животных необходимо: обработать края раны 5% спиртовым раствором йода, наложить пропитанную антисептиками марлевую салфетку, давящую повязку; при необходимости, провести иммобилизацию, обратиться за медицинской помощью для решения вопроса о введении противостолбнячного анатоксина.