Бронхиальная астма. Признаки болезни и оказание первой медицинской помощи
Эта серьезная патология, развивающаяся у детей, огорчает как их самих, так и родителей. И им приходится овладевать элементарными знаниями об этом инфекционно - аллергическом недуге и его лечении.
Бронхиальная астма — аллергическое заболевание, характеризующееся повторными приступами одышки с затрудненным выдохом, вызванной нарушением бронхиальной воздухопроходимости, что связано с локализацией аллергической реакции в тканях бронхиального дерева легких.
Различают клинически бронхиальную астму инфекционно - аллергического и неинфекционно-аллергического происхождения, во многом имеющими одинаковую клиническую симптоматику.
В течение этого заболевания у детей выделяют предприступный, приступный, постприступный и межприступный периоды. Родителям приходится оказывать доврачебную помощь, как правило, в периоды приступа этого недуга. Кстати, большое значение имеет в развитии болезни запыленность воздуха с наличием в нем пыльцы, обладающей аллергическим воздействием.
Несколько лет назад, выступая перед аудиторией молодых родителей, автор получил записку со следующим содержанием: «Доктор, мы с двумя детьми-школьниками проживаем, наверное, в самом загрязненном районе Ростова. Недалеко от нашего дома расположен цементный завод. Подъезжающие к нему машины поднимают в воздух белую пыль. А в километре от дома другой завод с двумя коптящими трубами. Дочка постоянно страдает аллергией, а у сына, как говорят врачи, вот-вот разовьется бронхиальная астма, поскольку у него уже не один раз были приступы аллергического бронхита. Что же нам делать?» И действительно, через несколько месяцев пульмонологи диагностировали у подростка этот тяжелый недуг.
И что же наблюдают родители при развитии приступа у ребенка?
Основное проявление болезни — приступ удушья. Как правило, он начинается внезапно. Ребенок испытывает мучительное чувство недостатка воздуха. Дыхание затруднено, выдох продолжительный и сопровождается громкими свистящими хрипами (так называемая экспираторная одышка). Вскоре может присоединиться кашель.
Для облегчения дыхания больной принимает вынужденное положение — встает или садится, опираясь руками о край кровати, стула, напрягая грудные мышцы. Дыхание при этом может быть шумным, возникают пищание, свистящие хрипы, слышимые на расстоянии. Чтобы облегчить дыхание, ребенок нередко подходит к окну, опираясь руками о подоконник, фиксируя свой плечевой пояс так, чтобы привести в максимальное действие все вспомогательные мышцы.
Спустя некоторое время дыхание становится спокойнее, начинает отделяться мокрота, и приступ прекращается.
Но и после этого в течение нескольких минут лицо ребенка выглядит одутловатым, с синюшным оттенком.
Обычно приступы длятся от нескольких минут до нескольких часов, а порою даже сутки и более. Такие продолжительные или часто возникающие через короткие промежутки времени в течение дня приступы называют астматическим состоянием, или по латыни — «статус-астматикус».
Конечно, дети с таким заболеванием должны находиться под регулярным наблюдением педиатра, а лучше педиатра-аллерголога.
Что же следует предпринять родителям при возникновении приступа у ребенка?
Конечно, для быстрого купирования приступа удушья приходится прибегать к сильнодействующим аптечным препаратам. Только делать это надо, обязательно получив «добро» врача (которому хорошо известен ребенок, особенности его болезни), ибо для каждого астматика есть свое лекарство. Его-то врач вам и подберет — и оно всегда у вас должно быть под рукой. Самолечение же при астматическом статусе недопустимо! Можно навредить ребенку.
Итак, воспользовавшись рекомендованным врачом препаратом, вы довольно быстро ликвидировали приступ удушья. А вот в межприступном периоде издавна широко использовались и используются, и притом с хорошим эффектом, «бабушкины» средства. Эти средства, в отличие от химических аптечных лекарств, как правило, не имеют побочных эффектов. И особенно это полезно для детей.