• Переносить человека можно только в том случае, если он находится в опасном месте. Не позволяйте людям толпиться вокруг него.

• Положите человека горизонтально и подложите что-нибудь мягкое под голову (куртку, свитер или сумку). Убедитесь, что пострадавший может свободно дышать, при необходимости расстегните воротник.

•  Осторожно поворачивайте пострадавшего набок, чтобы слюна могла вытекать изо рта.

• Не сдерживайте его движения, но не дайте разбить голову (сегодня пришлось держать, так как девочка билась на бетонном полу метрополитена).

• НИКОГДА не кладите человеку с приступами ничего в рот и не пытайтесь разжимать ему зубы! Не давайте ничего пить. Судороги прекратятся сами по себе через несколько минут.

• Носовые кровотечения происходят как при травмах носа, так и при различных общих заболеваниях (гипертоническая болезнь, атеросклероз, гемофилия, анемия, болезни почек и печени, пороки сердца, инфекционные заболевания).

•  

• Наиболее часто встречается переднее кровотечение, когда кровь вытекает из ноздри. При заднем, более опасном варианте, кровь стекает по задней стенке глотки, попадает в рот и далее в пищевод.

• Большинство носовых кровотечений проходят самостоятельно и не требуют вмешательства врача. Но оказать первую помощь в любом случае необходимо.

• Ваши действия:

• - Для начала крепко прижмите пальцами крылья носа и дышите ртом. Таким способом вы передавливаете кровоточащий сосуд. Голову лучше всего наклонить немного вперед.

• - Используйте лед (если он есть под рукой). Его нужно поместить в грелку или целлофановый пакет и приложить к переносице. Лед можно заменить холодным металлическим предметом, или салфеткой, смоченной холодной водой.

• - В случае продолжения кровотечения нос необходимо затампонировать. Идеальным вариантом для этой процедуры было бы применение гемостатической губки (продается в аптеке). Если она отсутствует, следует правильно сделать марлевый тампон. Для этого кусок бинта (около 20 см длиной) складывают трубочкой (заправив края внутрь).

• Полученную марлевую трубочку смачивают трехпроцентной перекисью водорода и слегка отжимают. Далее в кровоточащую половину носа вводят бинт. Небольшой его кончик (около двух сантиметров) оставляется снаружи и фиксируется чистой повязкой.

• - Если носовое кровотечение не останавливается (на это укажет просачивающаяся сквозь бинт кровь), то обязательно примите таблетку кровоостанавливающего средства (викасол, дицинон) и срочно обратитесь к врачу-отоларингологу. В ночное время нужно вызывать "скорую".

• - После того как носовое кровотечение прекратится, выждите шесть часов и извлеките тампон. Делать это нужно очень осторожно, плавными движениями, чтобы не оторвать образовавшийся тромб от сосуда, давшего кровотечение. Сначала смочите выступающий кончик бинта перекисью водорода (или просто водой), затем медленно вытащите бинт из носа.

• Для быстрейшей остановки кровотечения применяют лекарства, не только повышающие свертываемость крови, но и укрепляющие сосудистую стенку, - к таким относятся рутин, аскорутин, препараты кальция (хлористый кальций и глюконат кальция).

• Учтите, что при носовом кровотечении нельзя:

• 1. Сморкаться, т. к. при этом образовавшийся тромб может оторваться, и кровотечение начнется с новой силой.

• 2. Запрокидывать голову. Эта рекомендация устарела, так как кровь при таком положении будет стекать по задней стенке глотки.

• 3. Тампонировать нос ватой. Ее крайне сложно извлекать после остановки кровотечения.

• Если носовое кровотечение отмечается у ребенка. Чаще  всего это происходит из-за того, что малыш дышит сухим воздухом, часто сморкается или ковыряет в носу пальцами, а также в результате травмы.

• Ваши действия:

• - Успокойте ребенка. Если это удастся сделать, кровотечение уменьшится.

• - Попросите ребенка наклониться вперед и хотя бы на 10 минут зажать нос, чтобы образовался кровяной сгусток. Не разрешайте малышу сморкаться и втягивать носом воздух в течение нескольких часов.

• - Когда кровотечение прекратится, аккуратно смажьте обе половины носа вазелином с помощью ватного тампона: это предохранит слизистую оболочку от пересыхания.

• - Если воздух в комнате, где спит малыш, слишком сухой, необходимо повысить влажность (пользуясь прибором-увлажнителем или же повесив поблизости в комнате мокрую простыню).

• После того, как у ребенка удалось остановить кровотечение, обязательно обратитесь к врачу!

• Во-первых, самим родителям не удастся "на глаз" правильно оценить степень кровопотери: она, возможно, серьезнее, чем кажется. Утраченное необходимо восполнить. Как именно - решать специалисту.

• Во-вторых, кровотечение может возобновиться. Более того, есть вероятность, что оно и не останавливалось (ребенок просто глотал стекающую кровь). Тогда в конце концов возникает рвота, и состояние малыша резко ухудшается.

• В-третьих, обязательно нужно установить причину кровотечения, особенно если эта беда приключилась не в первый раз. Может быть, виной всему нарушение свертываемости или другое заболевание крови, нарушение менструального цикла у девочки-подростка, патологическое расширение участков сосудов, опухоль носа или пазух, патология печени, сердца, легких. Все это следует выяснять.

• В-четвертых, если кровотечение из носа появилось после операции (малышу удаляли аденоиды, сопоставляли косточки после травмы), ребенка нужно немедленно госпитализировать, иначе возможна большая кровопотеря.

• Внимание! Если кровотечение вызвано инородным телом, не пытайтесь достать его сами: оно может сместиться и попасть в дыхательные пути, спровоцировав удушье. П

Первая медицинская помощь при кровотечениях

1 2 3 4 5  ^0

Н евозможно найти человека, который ни разу в жизни не сталкивался с кровотечениями. Иногда в кровотечении нет ничего страшного — если мы имеем дело с разбитой коленкой или порезанным пальцем. Но при более серьезных травмах кровопотеря может значительно ослабить организм и даже привести к смерти. Поэтому необходимо знать, как оказывается первая медицинская помощь при кровотечениях.

Виды кровотечений

Прежде чем говорить об оказании первой помощи, стоит рассказать о видах кровотечений, потому что от вида кровотечения будет зависеть способ оказания первой помощи. В данной статье речь пойдет о наружных кровотечениях, с которыми нам приходится сталкиваться чаще всего. Такие кровотечения классифицируются в зависимости от того, какой именно сосуд был поврежден.

Самое «безобидное» кровотечение — капиллярное, оно возникает при повреждении мелких сосудов, расположенных близко к поверхности кожи. При капиллярном кровотечении кровь имеет насыщенный красный цвет и медленно выделяется на поверхности раны небольшими каплями (так называемый «симптом кровавой росы»).

При венозном кровотечении кровь струится из раны равномерной струей. Венозная кровь имеет темно-вишневый цвет, потому что она насыщена углекислым газом. Если повреждена крупная вена, струя крови может пульсировать в ритме дыхания.

При артериальном кровотечении кровь бьет из раны сильной прерывистой струей (как будто фонтаном). Вытекает кровь быстро, струя пульсирует в ритме сердцебиения. Артериальная кровь насыщена кислородом и имеет ярко-красный цвет.

Первая медицинская помощь при кровотечениях

Как мы уже говорили, особенности оказания первой медицинской помощи зависят от вида кровотечения.При капиллярном кровотечении достаточно просто обработать рану антисептиком и наложить тугую повязку. Если у пострадавшего нет проблем со свертываемостью крови, кровотечение пройдет самостоятельно.

При венозном кровотечении тоже может хватить давящей повязки. Прикройте рану бинтом, сверху наложите комок ваты или несколько слоев марли и плотно забинтуйте. Поверх повязки можно приложить холод.

При повреждении крупной вены, а также при артериальном кровотечении тугой повязки будет недостаточно: при сильном венозном кровотечении сгустки сворачивающейся крови вымываются из раны под напором струи, а при артериальном кровь даже сворачиваться не успевает. Поэтому нужно будет остановить кровь, для этого необходимо пережать поврежденный сосуд.

При этом очень важно учесть направление тока крови. По венам кровь течет к сердцу, поэтому при венозном кровотечении сосуд пережимают ниже места повреждения. По артериям кровь движется от сердца, поэтому при артериальном кровотечении сосуд следует пережать выше места повреждения.

Пережав сосуд пальцем, лучше всего наложить в этом месте жгут (если речь идет о ранении конечности). Под жгут обязательно подкладывают марлю или ткань, чтобы не повредить кожу и не слишком сильно пережать конечность.

Жгут можно накладывать максимум на полтора часа взрослым и на 30-40 минут детям и пожилым людям.Зимой время наложения жгута сокращается до получаса-часа для взрослых и 15-20 минут для детей и пожилых людей.

Обязательно подложите под жгут записку с точным временем наложения, потому что если передержать его, может начаться омертвление тканей. Если по истечении допустимого времени кровотечение не остановилось, нужно пережать сосуд, снять жгут на 10-15 минут, а затем наложить его чуть выше или чуть ниже прежнего места.

При отсутствии специального резинового жгута можно пользоваться подручными средствами, к примеру, ремнем, куском плотной ткани и т. п. Также временно остановить кровотечение можно, попросив пострадавшего максимально согнуть конечность. Это действует при повреждении подколенной, бедренной, плечевой или локтевой артерии.

Венозное или артериальное кровотечение может не остановиться само по себе, особенно если был поврежден крупный сосуд. Поэтому после оказания первой помощи нужно вызвать скорую или самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, там специалисты произведут окончательную остановку кровотечения.

Своевременно и правильно оказанная первая медицинская помощь при кровотечениях помогает предотвратить значительную кровопотерю и нередко спасает жизни людей, поэтому основные методы остановки кровотечения должен знать каждый.

Теги: первая медицинская помощь при кровотечениях, виды кровотечений, артериальное кровотечение, венозное кровотечение, капиллярное кровотечение, методы остановки кровотечения

• равильно извлечь инородное тело может только врач.