Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Для фармацевтов.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
130.56 Кб
Скачать

Профилактика вредного действия химических веществ

Профилактические мероприятия по борьбе с профессиональны­ми отравлениями проводятся в нескольких направлениях, вклю­чающих законодательные, организационные, технологические, санитарно-технические, лечебно-профилактические и другие мероприятия.

Наиболее эффективным является удаление или замена вред­ного вещества в технологическом процессе на менее токсичное или безвредное. Так, замена свинцовых белил на цинковые и титановые позволила резко оздоровить условия труда при их производстве и применении. Значительный оздоровительный эффект был достигнут при использовании в промышленности бензина вместо бензола, удалении фосфора из спичечного производства, трикрезилфосфата — из производства искусствен­ных кож, ртути — из производства фетра и т. д. В этом направ­лении большое значение имеет гигиеническая стандартизация сырья и технологической рецептуры, где регламентируется со­держание особо вредных примесей.

Важным направлением в борьбе с профессиональными от­равлениями являются меры по совершенствованию технологии и оборудования. В этом отношении большое значение имеют механизация и автоматизация производственных процессов, обеспечение герметизации используемого оборудования и ком­муникаций, ликвидация прерывистых технологических процес­сов и ручных операций. Исключительно большую роль в пре­дупреждении неблагоприятного действия химического фактора играют гигиенические и санитарно-технические мероприятия. В комплексе этих мероприятий важное место занимает строгий контроль за состоянием воздушной среды в производственных помещениях. Критериями чистоты воздуха служат ПДК вред­ных веществ (табл. 8.2). Под ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны понимают такие концентрации, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч или другой продолжительности, но не более 41 ч в неделю, в тече­ние всего рабочего стажа не могут вызвать заболеваний или от­клонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современны­ми методами исследований в процессе работы или в отдален­ные сроки жизни настоящего и последующих поколений (ГОСТ 12.1.005—76 "Воздух рабочей зоны").

В нашей стране в государственном порядке установлены ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны, которыми ру­ководствуется администрация промышленных предприятий, транспорта, связи и всех других учреждений, где в технологи­ческом процессе применяются промышленные яды. Данные нормативы широко используются при оценке санитарного со­стояния на производстве, эффективности оздоровительных ме­роприятий, при проектировании и реконструкции цехов, вен­тиляции и др. В настоящее время установлено свыше 2500 ПДК и ОБУВ для различных химических соединений в воздухе ра­бочей зоны. В зависимости от класса опасности химических ве­ществ контроль за состоянием воздушной среды в рабочей зоне проводится непрерывно (для веществ 1-го класса) с примене­нием самопишущих автоматических приборов и периодически (для 2—4-го классов) в плановом порядке.

В профилактике профессиональных интоксикаций большую роль играет система приточно-вытяжной вентиляции, предна­значенная для улавливания и удаления токсичных веществ в местах их образования и для разбавления вредных веществ чис­тым воздухом в случае поступления их в рабочую зону. Важны­ми мерами являются также ограничения времени пребывания рабочего в опасной зоне, внутри оборудования и емкостей, а также использование спецодежды, противогазов, респираторов и других средств индивидуальной защиты. Так, для защиты ра­бочих от едких жидкостей (кислот, щелочей) применяется спецодежда: халаты, фартуки, брюки, нарукавники и др. Для за­щиты кожи рук и лица употребляются защитные пасты и мази. Для защиты органов дыхания от паров и газов используются противогазы (фильтрующие, шланговые, изолирующие).

Все лица, контактирующие в условиях производства с ток­сичными веществами, проходят специальный инструктаж — предварительный до поступления на работу, а затем периоди­ческий. При этом обращают внимание на знание правил безо­пасного ведения технологического процесса, токсических свойств тех или иных химических веществ, с которыми имеется контакт в процессе работы, мер по оказанию первой доврачеб­ной помощи. Большое значение имеет также соблюдение пра­вил личной гигиены, для чего на предприятиях должны быть выделены и оборудованы санитарно-бытовые помещения, включающие душевые, гардеробные для раздельного хранения спецодежды и личной одежды, комнаты гигиены женщины, прачечные для стирки спецодежды и др.

Особо важную роль в борьбе с профессиональными ядами иг­рают законодательные, санитарные и лечебно-профилактические мероприятия. К ним прежде всего относится трудовое законодательство, предусматривающее для работающих с ядовитыми веществами ограничение рабочего дня, увеличение длительно­сти отпуска, более ранние сроки выхода на пенсию. Кроме того, предусматриваются ограничения в приеме на работу женщин и подростков на производствах, где имеется опасность отравления или возможность действия химических веществ на специфиче­ские функции организма.

Среди оздоровительных мероприятий по предупреждению вред­ного действия производственных факторов на работающих важ­ное место занимают профилактические медицинские осмотры. Обязательность предварительных при поступлении на работу и периодических осмотров работающих, подвергающихся воздейст­вию вредных и опасных условий труда, установлена федеральным Законом: "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населе­ния " (1999) ст. 34 и Трудовым Кодексом Российской Федерации № 197-ФЗ от 31.12.01 г. ст. 213.

Организация и порядок проведения медицинских осмотров регла­ментируются в основном приказом № 90 от 14.03.96г. Минздравмедпрома РФ "О порядке проведении предварительных и периоди­ческих медицинских осмотров работников и медицинских регла­ментах допуска к профессии" и частично приказом № 555 от 29.09.89 г. Минздрава РФ "О совершенствовании системы меди­цинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств" установлена обязательность предвари­тельных при поступлении на работу и последующих периодических медицинских осмотров. Предварительные осмотры проводятся с целью выявлений заболеваний, которые служат противопока­заниями к работе в данных условиях, так как контакт с промышленными ядами может привести к обострению болезней или они могут способствовать более быстрому развитию отрав­лений. Периодические медицинские осмотры проводятся раз в год или чаще и включают врачебный осмотр, лабораторные и рентгенологические исследования. Задачей этих осмотров является профилактический контроль за состоянием здоровья ра­бочих, обнаружение наиболее ранних признаков интоксикации с целью лечения и разработки оздоровительных мероприятий.

Для повышения общей сопротивляемости организма воздей­ствию промышленных ядов рабочим ряда профессий в соответ­ствии со статьей 222 Трудового Кодекса Российской Федера­ции № 197-ФЗ (2001 г.) выдаются бесплатно по установленным нормам молоко и лечебно-профилактическое питание. Так, на предприятиях используется пять специальных рационов про­филактического питания. Первый рацион предназначен для лиц, подвергающихся воздействию ионизирующего излучения, а остальные — для профессиональных групп, соприкасающихся с промышленными ядами. Данные рационы разработаны с це­лью активизации биохимических процессов в организме, на те­чение которых тот или иной яд оказывает отрицательное влияние, и способствуют ускоренному выделению некоторых ядов из организма, уменьшению их всасывания. Во всех случаях профилактическое питание предусматривает ограничение по­варенной соли и соленых продуктов. Одновременно в рационы вводится повышенное количество витаминов, что имеет осо­бенно важное значение для профилактики воздействия ядов, которые обусловливают гиповитаминоз. Дополнительное пита­ние в виде 0,5 л молока также способствует повышению общей сопротивляемости организма, так как этот продукт обладает высокой питательной ценностью и содержит полноценные бел­ки, соли, витамины.

Средства индивидуальной защиты. С целью защиты дыхатель­ных путей, органов слуха, зрения, а также кожных покровов от воздействия неблагоприятных факторов производственной среды, согласно ст. 8 и 17 Федерального закона от 17.07.99 г. № 181-ФЗ "Об основах охраны труда в Российской Федерации " и ст. 221 Тру­дового Кодекса Российской Федерации № 197-ФЗ от 31 декабря 2001 г., работникам бесплатно выдают сертифицированные сред­ства индивидуальной защиты, смывающие и обезвреживающие средства в соответствии с нормами, утвержденными в порядке, установленном правительством Российской Федерации.

Для защиты органов дыхания от поступления вредных аэрозолей, паров и газов применяются респираторы, противогазы и другие защитные приспособления. При использовании фильтрующих противогазов и респираторов вдыхаемый рабочим воз­дух с помощью фильтров или специального поглотителя под­вергается очистке от присутствующих в нем вредных примесей. К изолирующим относятся шланговые и кислородные аппара­ты. При этом шланговые предохранительные средства обеспе­чивают защиту органов дыхания за счет подачи в зону дыхания предварительно очищенного атмосферного или компрессорно­го воздуха. Кислородные изолирующие дыхательные аппараты обеспечивают работающего воздухом за счет имеющегося в бал­лонах запаса кислорода или сжатого воздуха.

Применение фильтрующих индивидуальных средств защиты органов дыхания рекомендуется при содержании кислорода во вдыхаемом воздухе не менее 16—18 об.%. При этом содержание вредных паров и газов не должно превышать 10—15 ПДК, а аэ­розолей — не более 200 ПДК.

В универсальных и противопылевых респираторах в качестве противоаэрозольного фильтра нашли применение фильтрую­щие материалы ФПП-15 и ФПП-70, обладающие высокой эффективностью при задержании высокодисперсных аэрозолей (диаметр частиц 0,3—0,4 мкм). Для улавливания грубодисперсной пыли в некоторых конструкциях противопылевых фильтров используется пористый пенополиуретан (У-2к, РП-к).

С целью очистки воздуха от вредных паров и газов в состав фильтров респираторов и промышленных противогазов включают специальные сорбенты. Чаще всего ими являются активированный уголь, химические поглотители и катализаторы.

На промышленных предприятиях обычно находит примене­ние несколько типов противопылевых респираторов. К ним относятся респираторы-маски (бесклапанный противопылевой респиратор) модели ШБ-1 "Лепесток", ШБ-1 "Ле-песток-200", ШБ-1 "Лепесток-40" и ШБ-1 "Лепесток-5". Эти респираторы позволяют предохранить органы дыхания от попадания в организм токсичных пылей, туманов, дыма. Кроме того, для защиты от мелкодисперсных аэрозолей широкое при­менение находят респираторы "Астра-2", Ф-62ш и др.

Противогазовый респиратор РПГ-67 и универсальный респиратор РУ-60м предназначены для защиты органов дыхания от паро- и газообразных веществ, количество которых не пре­вышает 10—15 ПДК, и снабжены различными фильтрующими коробками (А, В, Г, КД и др.) разных марок в зависимости от вида вредных веществ, находящихся в воздухе рабочей зоны. В особых случаях находят применение шланговые изолирую­щие дыхательные аппараты типа ПШ-1, ПШ-2 РМП-62, АСМ.

Они полностью изолируют органы дыхания от окружающего воздуха и поэтому могут применяться в помещениях с воздухом любой степени загрязненности. Принцип их действия основан на подаче чистого воздуха под лицевую часть шлема, шлема-маски, маски или полумаски. Установлено, что применение ин­дивидуальных средств защиты органов дыхания оправдывает свое основное назначение, хотя и создает некоторые неудобства для выполнения работы.

Существенное значение в производственной обстановке имеют индивидуальные сред­ства защиты глаз. К ним относятся защитные очки открыто­го и закрытого типа, ручные и наголовные щитки и маски специального назначения, прикрывающие лицо и шею, а также шлемы, защищающие одновременно органы дыха­ния, голову и глаза. Эти средства предохраняют органы зрения от пыли, ос­колков, брызг ядовитых ве­ществ, расплавленного метал­ла, инфракрасной и ультрафиолетовой радиации. Выбор очков и других средств защиты глаз определяется конкретными условиями и особенностями производственного процесса, характером угрожающей органам зрения опасности и т. д. Так, при работе с агрессивными жид­костями, разливке металла и сплавов рекомендуется применять очки закрытого типа, маски с экраном или светофильтрами. Для защиты глаз от механических травм желательно применять очки закрытого типа с прочными безосколочными стеклами (триплекс и др.). Специальные очки с металлизированными стеклами предназначены для защиты глаз от электромагнитных излучений.

Основными средствами защиты органов слуха от производ­ственного шума являются специальные шумопоглощающие устройства. Для защиты применяют антифоны или противошумы, которые делятся на внутренние — заглушки, вкладыши и наружные — противошумовые наушники.

Наряду с защитой органов дыхания, зрения и слуха при выполнении ряда производственных процессов необходимо предохранять всю поверхность тела работающего. В зависимости от специфики условий труда рабочих снабжают спецодеждой, а имеющих контакт с особо вредными веществами — и специальным бельем. По условиям применения различают 11 видов спецодежды: для использования в условиях повышенной влажности, для защиты от высоких и низких температур, от механических повреждений, органических растворителей, ядохимикатов, пыли и т. д. Так, для защиты от кислот и щелочей применяют одежду из резиновых и полихлорвиниловых материалов, для предохранения от пыли — плотные хлопчатобумажные ткани типа молескина, для защиты от облучения используется спецодежда из тканей, покрытых слоем металла с большим ко­эффициентом отражения.

Для защиты ног и рук от вредного воздействия высоких и низких температур, влаги, лучистой энергии, искр и брызг расплавленного металла, электрического тока, агрессивных веществ (кислот, ще­лочей), растворителей и других факторов применяются различные виды специальной обуви, рукавицы, перчатки, нарукавники. В за­висимости от условий работы эти защитные средства могут из­готовляться из натуральных или искусственных материалов.

К мерам индивидуальной профилактики вредного действия химических веществ следует отнести использование защитных мазей, паст и специальных моющих и очищающих средств. По физико-гигиеническим свойствам и по назначению защитные мази и пасты делятся на две группы: гидрофильные и гидрофобные. Для защиты от жиров, масел, нефтепродуктов, растворителей, лаков и других органических веществ используют гидрофильные мази (мазь Селисского, Миколан) и пасты (Хиот, ЛВС, "Заря", "Ярот", ИЭР-1 и др.).

Для защиты кожи от вредного воздействия водных растворов агрессивных и раздражающих веществ рекомендуются гидрофоб­ные защитные мази и пасты (силиконовая, ИЭР-2 и др.). Основой этих средств являются водоотталкивающие вещества (жиры, невысыхающие масла, нерастворимые мыла, некоторые минераль­ные масла и др.).