СМИ «РЕАВИЗ»

к.м.н., доцент Бунькова Е.Б.

ЛЕКЦИЯ: СОДЕРЖАНИЕ, ПРИНЦИПЫ И ЗАДАЧИ ВОЕННОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ.

Военная эпидемиология, как раздел общей эпидемиологии и отрасль военной медицины, изучает теорию и практику противо­эпидемического обеспечения войск в военное и мирное время. Теоретической основой военной эпидемиологии является уче­ние об эпидемическом процессе и закономерности его развития среди личного состава войск.

Противоэпидемическая защита войск и объектов тыла (ПЭЗ) — это система мероприятий, направленных на предупреждение воз­никновения и распространения инфекционных заболеваний, ликвидацию возникающих эпидемических очагов в войсках и среди гражданского населения в местах дислокации частей, на освобож­денной территории и среди военнопленных. ПЭЗ способствует сохранению боеспособности и боеготовности личного состава армии и Военно-Морского Флота.

В основе ПЭЗ лежат следующие принципы:

• противоэпидемическая защита войск — повседневная обязан­ность командования, служб тыла и всех звеньев медицинской службы армии и ВМФ;

• мероприятия по ПЭЗ определяются условиями оперативно-так­тической и тыловой обстановки, санитарно-эпидемическим состоя­нием войск и района их боевой деятельности;

• ПЭЗ должна быть комплексной с выделением основных меро­приятий и учетом современных достижений военной и медицин­ской науки;

• профилактическая направленность, унификация и стандарти­зация применяемых методов ПЭЗ могут быть обеспечены при по­стоянном взаимодействии Министерства обороны РФ, Минис­терства здравоохранения РФ, заинтересованных служб и ве­домств, местных органов власти;

• необходимость максимального приближения противоэпидеми­ческих сил и средств к неблагополучным в санитарно-эпидемическом отношении воинским частям и районам.

Организация и проведение ПЭЗ осуществляется с основной це­лью — поддержания или восстановления санитарно-эпидемического благополучия в войсках.

При этом решаются следующие задачи:

• предотвращение заноса инфекционных болезней в войска от гражданского населения, военнопленных, беженцев, репатриан­тов и из природных очагов;

• предупреждение распространения имеющихся инфекций сре­ди личного состава;

• проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в системе ПЭЗ и ПБЗ войск;

• ликвидация возникших эпидемических очагов.

Эпидемический процесс характеризуется по интенсивности, территориальному признаку, фактору времени, группам населе­ния и т. д. Проявления эпидемического процесса в войсках име­ют ряд особенностей, которые обусловлены как спецификой воин­ского коллектива (казарменное размещение большими группами, массовые пополнения солдат, перемещение войск, общественный характер питания и т. д.), так и возможностью применения бак­териологического оружия.

Эти обстоятельства обусловливают:

• возможность возникновения большого числа безвозвратных и санитарных потерь от инфекционных болезней, могущих значи­тельно превосходить число потерь от боевых действий;

• характерное сезонное повышение заболеваемости в периоды пополнения личного состава (весенний и осенний призывы);

• относительную автономность эпидемического процесса в вой­сках;

• выявление новых, нетрадиционных путей и механизмов зара­жения, а также одновременное появление большого количества пораженных лиц с высоким процентом тяжелых исходов в очагах бактериологического заражения.

Структура, предназначение и оснащение сан-эпидемиологических учреждений армии

Военно-медицинская служба обеспечивает санитарно-гигиени­ческие, лечебные и противоэпидемические мероприятия среди лич­ного состава армии и ВМФ под руководством командования при взаимодействии с другими специальными службами (химическая, инженерная, вещевая, продовольственная, ветеринарная и др.) и содействии с местными органами советской власти, службой Гражданской обороны. В соответствии с этим структуру сил и средств для обеспечения противоэпидемической защиты личного состава представляют медицинские и немедицинские подразделения и учреждения всех трех звеньев армии (войско­вое, армейское и фронтовое). Основными противоэпидемическими подразделениями и учреждениями военно-медицинской службы являются: СЭЛ диви­зии, ОСЭО армии, СЭО фронта, СЭО гарнизона, СКП МО, ВПИГ, ВПИГООИ. Санитарно-эпидемиологические учреждения являют­ся консультативными и методическими центрами для командо­вания и немедицинских подразделений в системе противоэпиде­мической защиты войск.

Общие задачи для всех санитарно-эпидемиологических учреж­дений:

• изучение санитарно-эпидемической обстановки в районе дис­локации войск путем проведения санитарно-эпидемиологической разведки (СЭР);

• участие в организации и проведении бактериологической раз­ведки и осуществление специфической индикации бактериальных средств (БС);

• участие в организации и проведении экспертизы продовольст­вия, воды на ОВ, БС, РВ;

• обеспечение эпидемиологического обследования очагов инфек­ционных заболеваний;

• организация мероприятий по локализации и ликвидации очага;

• санитарный надзор за выполнением норм и требований при размещении личного состава, организации питания, водоснабже­ния, банно-прачечного обслуживания и других мероприятий.

Структура отдельных учреждений

СЭЛ соединения — санитарно-эпидемиологическая лаборато­рия. Командир СЭЛ — заместитель начальника медицинской части службы соединения — эпидемиолог соединения.

Штат: старшие врачи, специалисты — эпидемиолог, гигиенист, бактериолог, токсиколог-радиолог; Лаборант, санинструктор-дез­инфектор, санинструктор-дозиметрист, водители.

Техника - ВМЛ, ЗИЛ-130, УАЗ-452, ДДП-2.

Основные объекты обслуживания — районы дислокации час­тей соединения, ТПУ (тылового пункта управления), источники водоснабжения, пункты материального обеспечения и населенные пункты на путях подвоза и эвакуации личного состава.

Задачи СЭЛ: санитарно-эпидемиологическая и бактериологи­ческая разведка, специфическая индикация БС (по сокращенной схеме); экспертиза РВ; экспертиза ОВ.

ОСЭО армии — отдельный санитарно-эпидемиологический от­ряд. Основные его подразделения: СЭО (сани­тарно-эпидемиологическое отделение), 2 ПЛ (подвижные лабора­тории), ИКО (изоляционно-карантинное отделение), ВСО (взвод санитарной обработки), ОСО (отделение санитарной обработки), ДДО (дезинфекционно-дератизационное отделение), отделение варки сред с виварием.

Задачи ОСЭО армии: обеспечение рационального приближе­ния сил и средств к войскам и объектам; постоянная готовность к выдвижению в эпидемические очаги за счет маневров и резервов, концентрации сил и средств в направлении главного удара армии; проведение непрерывных мероприятий в периоды перемещения в новые районы дислокации армии; квалифицированная санитар­но-эпидемиологическая и бактериологическая разведка; экспер­тиза РВ и ОВ, специфическая индикация ВС (в полном объ­еме); полная специальная обработка; организационно-методиче­ское руководство.

СЭО фронта - санитарно-эпидемиологический отряд фронта. Основные его подразделения: эпидемиологиче­ский отдел, содержащий ряд подразделений (подвижные сани­тарно-эпидемиологические отделения, отделения санитарно-эпи­демиологической и бактериологической разведки, отделение инфекционное, изоляционно-карантинные отделения, санитарно-контрольные пункты), микробиологический отдел с подразделе­ниями (бактериологическое, вирусологическое и отделение особо опасных инфекций), гигиенический отдел с подразделениями (ток­сикологическое, радиологическое, лабораторное, гигиенические, отделения питания, водоснабжение и размещение, отделение оби­таемости комплексов вооружения и объектов военной техники), обмывочно-дезинфекционная рота с обмывочно-дезинфекционным взводом и дезинфекционно-деротизационным взводом, лаборатор­ное отделение и отделение медицинского снабжения.

Задачи СЭО фронта: обеспечение противоэпидемической рабо­ты на этапах эвакуации в тылу по принципу районирования тер­ритории; выделение из состава сил и средств фронта подвижных санитарно-эпидемиологических групп (ПСЭГ), СКП по числу эвакуационных направлений и направлений действий армий, вхо­дящих в состав фронта; квалифицированная санитарно-эпидемио­логическая и бактериологическая разведка; экспертиза ОВ и РВ, индикация БС (в полном объеме); полная специальная обработ­ка личного состава, вооружения, техники, местности; оказание специализированной медицинской помощи инфекционным боль­ным; организационно-методическая помощь.

ВПИГ (военно-полевой инфекционный госпиталь) и ВПИГООИ (военно-полевой инфекционный госпиталь для особо опасных инфекций) являются специализированными учреждения­ми, оказывающими квалифицированную медицинскую помощь инфекционным больным непораженным БО. Инфекционные госпитали, представляющие фронтовое звено сис­темы ПЭЗа АРМИИ, в зависимости от характера боевых действий и глубины очага БЗ могут быть развернуты в непосредственной близости к ОБЗ. ВПИГ работает в режиме обсервации, ВПИГООИ — в режиме карантина. Срок работы госпиталя в очаге БЗ — 60 суток.