Тема 1: Структура и организация работы родильного стационара. Клиническая анатомия и физиология женских половых органов. Костный таз с акушерской точки зрения. Внутриутробное развитие плода, зародышевых оболочек. Плод как объект родов. Диагностика беременности. Физиологические изменения в организме женщины во время беременности.

1.Организация работы и структура родильного дома: приемный покой родильного стационара; родовой блок, второе (обсервационное) акушерское отделение, показания для госпитализации; отделение патологии беременных. 2.Асептика и антисептика в акушерстве: санитарно-эпидемиологический режим родильного стационара, состояние иммунной системы беременной, новорожденного, цикличность заполнения палат в послеродовом отделении.3.Анатомия внутренних половых органов.4.Тазовое дно. Мышцы тазового дна.5.Строение костного таза. Таз в акушерском отношении: плоскости и размеры малого таза, проводная ось таза, наклонение таза. Определение наружных размеров таза. Крестцовый ромб.6.Циклические изменения в яичниках и матке. Овуляция. Оплодотворение.7.Развитие зародышевых оболочек. Плацента (строение, функция). Околоплодные воды (обмен, состав).8.Внутриутробное развитие плода (критические периоды).9.Плод как объект родов. Акушерская терминология: членорасположение, положение, позиция, вид позиции, предлежание, вставление.10.Признаки зрелости, доношенного плода. Размеры головки плода, большой и малый сегменты.11.Диагностика ранних и поздних сроков беременности. Обследование беременной (объективное, наружное и внутреннее акушерское, дополнительные методы обследования). Определение срока беременности и даты родов, предполагаемой массы плода 12.Изменения в организме женщин во время беременности. Гемодинамические изменения, система гемостаза. Эндокринная функция (гормоны плаценты, функция щитовидной железы). Иммунная система, биологически активные вещества фето-плацентарной системы. Коллоидно-осмотическое состояние плазмы крови. Обмен веществ у беременных.

Тема 2: Роды. Клиническое течение и ведение родов по периодам. Течение и ведение нормального послеродового периода

1.Определение понятия “роды”. Причины наступления родов. Продолжительность родов у перво- и повторнородящих. Классификация родов по сроку гестации, продолжительности.2.Оценка биологической готовности организма беременной к родам (оценка зрелости шейки матки, кольпоцитологический тест, маммарный тест, нестрессовый тест и др.). Предвестники родов, прелиминарный период.3.Первый период родов (период раскрытия). Определение, продолжительность. Фазы I периода (латентная, активная, замедления).4.Клиническое течение I периода родов. Схватки (определение, характеристики). Физиология сократительной деятельности матки. Родовые изгоняющие силы. Плодный пузырь. Излитие околоплодных вод: своевременное, преждевременное, раннее, запоздалое.5.Ведение I периода родов (контроль за состоянием роженицы, плода, сократительной деятельности матки, характером выделений из половых путей). Влагалищные исследования в родах, показания.6.Обезболивание родов: методы, медикаментозные средства. Акушерский наркоз.7.II период родов (период изгнания). Определение, длительность.8.Клиническое течение II периода родов. Потуги (определение, характеристики). Отношение головки плода к различным плоскостям таза и скорость продвижения предлежащей части плода. Врезывание и прорезывание предлежащей части. Конфигурация головки. Родовая опухоль. Кефалогематома. 9.Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания.10.Ведение II периода родов (контроль за состоянием роженицы, плода, характером родовой деятельности, характером выделений из половых путей, скоростью продвижения предлежащей части плода). Акушерское пособие.11.Первый туалет новорожденного. Оценка новорожденного по шкале Апгар.12.III период родов (последовый). Определение, продолжительность. Клиническое течение III периода родов. Механизм отделения плаценты от стенки матки. Ретроплацентарная гематома.13.Ведение III периода родов. Понятие о физиологической, пограничной и патологической кровопотере. Признаки отделения плаценты, способы выделения отделившегося последа.14.Определение понятия "послеродовой период", его продолжительность. Ранний послеродовый период. Изменения в организме женщин в послеродовом периоде.15.Ведение послеродового периода: определение целостности родовых путей в родильном зале, контроль за состоянием родильницы, характером лохий, высотой стояния дна матки, молочными железами, физиологическими отправлениями, осмотр наружных половых органов и промежности. Личная гигиена родильницы, профилактика мастита.

Тема 3: Гестоз

1.Определение понятия «гестоз». Классификация.2.Патогенез гестоза.3.Ранние гестозы: а) рвота беременных (классификация, клиника, диагностика, лечение); б) слюнотечение (клиника, диагностика, лечение).4.Гестозы II половины беременности. Классификация. Необходимый объем обследований для постановки диагноза. Оценка степени тяжести гестоза.5.Основные принципы терапии позднего гестоза.6.Водянка беременных: клиника, диагностика, лечение, ведение беременности и родов.7.Нефропатия беременных: классификация, клиника, диагностика, обследование, лечение, ведение беременности и родов.8.Преэклампсия: клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, акушерская тактика.9.Эклампсия: клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, акушерская тактика.10.Редкие формы гестозов (острая жировая дистрофия печени, HELLP-синдром).11.Показания к досрочному родоразрешению при гестозах, показания для родоразрешения путем операции кесарево сечение.12.Причины материнской смертности при гестозах.13.Профилактика гестозов (выделение группы риска в женской консультации).14.Реабилитация женщин, перенесших гестоз.