Гормональные препараты

■ ТОРЕМИФЕН (Toremifene)

Синоним: Фарестон.

Фармакологическое действие. По структуре весьма близок к тамоксифену; содержит в молекуле дополнительно атом Сl. Также является антиэстрогенным препаратом.

Показания к применению. Применяют (так же как тамоксифен) при раке молочной железы в постменопаузальном пе­риоде.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь. Обычная доза 0,06 г (60 мг) ежедневно, при необходимости — до 240 мг в день (2 раза по 120 мг). В больших дозах иногда эффективен при недостаточном эффекте гормональных и цитостатических препаратов.

Побочное действие. Побочные эффекты близки к наблюдае­мым при применении тамоксифена.

Противопоказания. Беременность, лактация.

Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г (20 мг) и 0,06 г (60 мг).

■ ФЕМАРА (Femara)

Синоним: Летрозол.

Фармакологическое действие. Противоопухолевое действие препарата обусловлено способностью летрозола оказывать изби­рательный ингибирующий эффект на фермент ароматазу, от­ветственный за синтез эстрогенов (женских половых гормонов) из андрогенов (андостендиона и тестостерона) у женщин после наступления менопаузы, конкурентно связываясь с его субъе­диницей — гемом цитохрома Р450.

Показания к применению. Адьювантная терапия ранних стадий гормонзависимых форм рака молочной железы у жен­щин после наступления менопаузы; продленная адьювантная терапия ранних стадий рака молочной железы у пациенток в постменопаузе после завершения терапии Тамоксифеном; тера­пия первой линии распространенных гормонзависимых форм рака молочной железы у женщин в постменопаузном периоде; лечение гормонзависимых распространенных форм РМЖ у жен­щин после наступления естественной или искусственно вызван­ной менопаузы, проходивших до этого курс лечения антиэстро­генами.

Способ применения и дозы. Пэрорально, независимо от при­ема пищи, один раз в сутки. Взрослые пациентки: по 2,5 мг ежедневно (рекомендуется длительный, до 5 лет, курс лечения).

В случае прогрессирования заболевания терапию следует прекратить. В изменении дозы у пожилых пациенток, а также больных с почечной и печеночной недостаточностью не требует­ся. Больные с тяжелыми нарушениями функций печени долж­ны находиться под наблюдением врача.

Противопоказания. Гормональный фон, свойственный для репродуктивного периода; беременность и период кормления грудью; возраст до 18 лет; индивидуальная непереносимость ком­понентов препарата.

Побочное действие. Рвота, тошнота, запор, расстройство пищеварения, реже сухость во рту, стоматит; возможно изме­нение активности ферментов печени, депрессия, головные боли, головокружении, нервозность, тревога, раздражительность, бес­сонница или сонливость, ухудшение памяти, парестезии, дизе-стезия, гипестезия, нарушения вкусового восприятия.

Форма выпуска. Таблетки круглой формы, светло-желтого цвета, содержащие по 2,5 мг действующего вещества (в картон­ной пачке 30 таблеток).

Ферментные препараты

■ Л-АСПАРАГИНАЗА (L-Asparaginasum)

Синонимы: Краснитин, Лейназа.

Фармакологическое действие. Цитостатическое средство, оказывает угнетающее влияние на лейкопоэз.

Показания к применению. Острый лимфобластный лейкоз, лимфосаркомы.

Способ применения и дозы. Вводят внутривенно (струйно или капельно), предварительно растворив препарат в изотони­ческом растворе натрия хлорида. Разовая доза для взрослых и детей 200- 300 МЕ/кг. Курсовая доза для взрослых 300 000-400 000 ME; для детей курсовую дозу подбирают индивидуаль­но в соответствии с массой тела. Длительность курса лечения 3 недели.

Противопоказания. Беременность, заболевания печени, по­чек, поджелудочной железы и центральной нервной системы с нарушением их функции.

Форма выпуска. Во флаконах по 3000 и 10 000 ME. .