План проведения занятий и расчет учебного времени

I. Вводная часть

5 мин

Преподаватель проверяет наличие студентов, проводит перекличку, проверяет их внешний вид и подготовленность к занятию. Объявляет тему и учебные цели занятия.

2. Задачи и принципы медицинского снабжения в ВС РК

15 мин

СОДЕРЖАНИЕ: Медицинское снабжение Вооруженных Сил. Система. Включается комплекс мероприятий, направленных на своевременное и полное обеспечение частей и медицинских учреждений медицинским имуществом. Система медицинского снабжения развивалась вместе с организацией медицинского обеспечения армии и флота. В июле 1918 года при главном военно-санитарном управлении была создана фармакологическая коллегия, на которую с октября этого же года было возложено снабжение армии медицинским имуществом. Для своей деятельности медицинская служба должна располагать разнообразными видами материальных средств. Ее потребности в санитарно-хозяйственном и банно-прачечном имуществе обеспечиваются вещевой службой, а в средствах специальной защиты - химической службой. Санитарные, специальные и грузовые автомобили выделяются автотранспортной службой.

Медицинская служба снабжает войска, свои подразделения, части и учреждения только медицинским имуществом.

Военно-медицинское снабжение включает в себя:

1. Планирование, определение потребностей частей и соединений в медицинском имуществе.

2. Организацию и осуществление заготовок медицинского имущества (централизованные и децентрализованные).

3. Своевременное и полное обеспечение медицинским имуществом, в том числе формируемых частей и соединений.

4. Организацию приема, хранения, отпуска (отправки и отгрузки) и учета медицинского имущества в частях и на складах, а так же контроль за правильным и экономным его расходованием и эксплуатацией.

5. Своевременный ремонт вышедшего из строя медицинского оборудования.

6. Разработку и совершенствование норм обеспечения медицинским имуществом. Осуществление мероприятий по экономному использованию медимущества, всемерное использование местных ресурсов и трофейного имущества.

7. Организацию подготовки, расстановки и усовершенствования кадров медицинского снабжения.

8. Разработку руководящих документов по обеспечению медицинским имуществом.

Можно сделать вывод, что основная задача военно-медицинского снабжения состоит в том, чтобы в сложных условиях современных боевых действий своевременно обеспечить части и соединения всем необходимым медицинским имуществом, оперативно маневрировать запасами.

III. Довольствующие органы, учреждения и подразделения медицинского снабжения.

15 мин

Преподаватель методом развернутой беседы разбирает со студентами понятия: довольствующие органы, органы учреждения и подразделения обеспечения медицинским имуществом.

СОДЕРЖАНИЕ: Обеспечение войск медицинским имуществом возлагается на органы управления медицинской службы - довольствующие органы (военно-медицинские учреждения, отделы), то есть те органы, которые организуют снабжение частей и соединений из медицинских складов.

Свою работу довольствующие органы осуществляют через учреждения и подразделения медицинского снабжения, к которым относятся (см. таблицу).

ДОВОЛЬСТВУЮЩИЕ ОРГАНЫ, УЧРЕЖДЕНИЯ И ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО СНАБЖЕНИЯ

Довольствующие Учреждения медицинского Подразделения

органы снабжения медснабжения

Центр ВМУ Центральные медицинские склады

Фронт Медицинская Медицинские склады:

служба фронта ФТБ (фронтовой тыльной базы) __

(орган управления) ФБрМО (фронтовой бригады

медицинского обеспечения)

Госпи- Управление Медицинские склады ОбМТО

тальные госпитальной (отдельного батальона материально- __

базы базы технического обеспечения)

Армия Медицинская Медицинские склады АрБМО

служба армии (армейской бригады __

(орган управления) материального обеспечения

Дивизия Начальник мед. Аптека и склад

(нач. отделения снабжения

медснабжения) ОМедБ).

Бригада Начальник мед. __

службы бригады Аптека МрБР

Функции довольствующих органов и складов медицинского снабжения разграничены. Довольствующие органы определяют потребность в медицинском имуществе, организуют его заготовку, накопление, создание резервов, осуществляют контроль за деятельностью частей, соединений и учреждений по использованию медицинского имущества. Склады производят прием и отпуск имущества, обеспечивают правильное хранение и его своевременность возобновления запасов, а также осуществляет ремонт медицинского имущества.

IV. Медицинское имущество, его классификация и краткая характеристика.

20 мин

Преподаватель дает четкое определение понятию “Медицинское имущество”, методом развернутой беседы разбирает со студентами классификацию медицинского имущества. 12 студента дают краткую характеристику медицинского имущества. Преподаватель уточняет и дополняет ответы. Студенты делают необходимые записи в рабочие тетради.

СОДЕРЖАНИЕ: Медицинское имущество - специальные медицинские средства и предметы, заготовляемые медицинской службой, а также другими службами, применяемые военно-медицинской службой для проведения лечебно-диагностических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также для оснащения и оборудования медицинских подразделений, частей и учреждений.

Номенклатура медицинского имущества определяется приказами Министра Обороны и Заместителем МО - НТ ВС.

Она многочисленна и разнообразна (около 12,5 тыс. наименований). Ассортимент этих предметов с каждым годом пополняется новыми образцами.

К медицинскому имуществу относятся: медикаменты антибиотики, витамины, кровезаменители, бактерийные препараты, хирургические и другие инструменты, аппараты и приборы, предметы ухода за больными, перевязочные и шовные материалы, оснащение для рентгеновских и физиотерапевтических кабинетов и отделений, медицинская и санитарная техника, предметы типового оборудования функциональных подразделений медицинских пунктов частей и медицинских учреждений, оснащения медицинских лабораторий и др.

Военно-медицинская служба на 9095% использует медицинское имущество, применяемое Минздравом и лишь 510%  это предметы, которые используются в полевых условиях (на войне): индивидуальные средства защиты, антидоты, комплекты, медицинская и санитарная техника, предметы типового оборудования и др.

Для удобства работы с медицинским имуществом его классифицируют по:

• учетным признакам;

• способу хранения;

• порядку использования;

• порядку списания;

• фармакологическим;

• товароведческим и другим признакам

В системе организации военно-медицинского снабжения существенное значение имеет классификация по учетным признакам, порядку использования, порядку списания и способу содержания.

Классификация медицинского имущества представлена в таблице № 1.

По учетному признаку, качественному состоянию и порядку списания медицинское имущество делится на 2 основные группы:

 расходное имущество

 инвентарное имущество

К расходному имуществу относят предметы, которые используются одномоментно, а также приходящие в негодность после кратковременного использование (до 1 года). Сюда относятся медикаменты, бакпрепараты, перевязочные средства, шовный материал, иглы к шприцам, иглы хирургические, реактивы, предметы из стекла, пластмассы и т. п. Это имущество считается израсходованным при выдаче его из аптеки и в отделениях лечебного учреждения не учитывается. Контроль за расходованием этого имущества осуществляется по историям болезни, листам назначений, амбулаторным, операционным, лабораторным и другим журналам.

Основанием для списания расходного имущества служит рецепт или требование, подписанное начальником отделения или врачом части с распиской медсестры отделения в получении имущества.

Расходное имущество из аптек выдается периодически, на определенные сроки: в частях и учреждениях действующих войск - на 12 дня, в тыловых учреждениях в условиях мирного времени - на 25 дней. Аптеки постоянно контролируют расходование и учет имущества в отделениях.

К инвентарному имуществу относятся предметы длительного, многократного использования. К этой группе относятся аппараты, приборы, хирургические и зубоврачебные инструменты, сложные приборы из стекла (т. е. находящиеся в эксплуатации год и более).

Инвентарное имущество делится на 2 группы. Первая группа (И-1) включает в себя малоценные, быстро изнашиваемые предметы (несложные хирургические инструменты, термометры, резиновые изделия). Вторая группа (И-2) - дорогостоящие, длительно эксплуатируемые предметы (аппараты, приборы).

В зависимости от качественного состояния, инвентарное имущество в мирное и военное время в тылу страны делится на 3 категории:

Первая категория: новые, не бывшие в эксплуатации приборы, аппараты, инструменты.

Вторая категория: предметы, находящиеся в эксплуатации, вполне исправные, годные к использованию по прямому назначению. Основанием для перевода имущества из первой категории во вторую является факт выдачи имущества в подразделение, на медицинские пункты.

Третья категория: аппараты, приборы, установки, которые нуждаются в ремонте, связанном с заменой узлов, блоков и отдельных деталей, Этот ремонт могут выполнять специализированные ремонтные предприятия, мастерские центральных и некоторых окружных (фронтовых) складов, а также негодное мед. имущество, не подлежащее дальнейшему ремонту приборы, аппараты, инструменты.

Перевод имущества из 1-й категории во 2-ю производится начальником аптеки при выдаче в эксплуатацию, в остальные категории - комиссией по акту.

Инвентарное имущество списывается в расход при выходе из строя вследствие износа по истечении установленных сроков эксплуатации, по актам технического состояния (ф-12).

Расходное имущество по предназначению делится на:

 имущество специального назначения (боевого обеспечения);

 имущество общего назначения (текущего снабжения, текущего довольствия).

Медицинское имущество специального назначения (боевого обеспечения) - сокращенный перечень расходуемых предметов (более 150 наименований), которые крайне необходимы для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных в ходе боевых действий и расходуемые в больших количествах. В этот перечень входят: перевязочные и шовные материалы, гипс, некоторые лекарственные средства (глюкоза, сердечно-сосудистые средства, обезболивающие, средства для наркоза и местной анестезии, антидоты, основные антибиотики, кровезаменители, хирургические перчатки, противостолбнячные сыворотки и др.)

В порядке боевого обеспечения отпускается только имущество, которое необходимо для оказания медицинской помощи раненым и больным и проведения срочных профилактических мероприятий из расчета на 2-3 дня для фактической потребности части.

Перечень предметов боевого обеспечения может меняться в зависимости от методов профилактики и лечения, характера боевых поражений. В ходе боевых действий этот перечень может быть сокращен или расширен, однако во всех случаях он должен включить лишь самые необходимые средства.

К медицинскому общего назначения имуществу (текущего довольствия) относятся все остальные расходные предметы, предусмотренные для планового лечения больных. Оно отпускается частям, соединениям и учреждениям в военное время из расчета месячной потребности, обычно один раз в месяц.

Медицинское имущество подразделяется на:

 табельное;

 нетабельное.

Табельным называется такое имущество, которое отпускается вновь формируемым воинским частям по нормам-табелям (перечням и штатам).

Табель, как правило, разрабатывается с учетом удовлетворения только основных функций части.

Нетабельным называется все не вошедшее в нормы снабжения и табеля имущества. Сюда входят: устаревшие, снятые со снабжения предметы, а также новое имущество, которое еще не вошло прочно в практику работы медицинской службы или изготовлено в части и поэтому не включено в нормы снабжения и табеля, а также трофейное медимущество.

V. Понятие о комплектно-табельном медицинском имуществе (комплекты специального назначения).

Табельное медицинское оснащение МПП (БР), ОМедБ.

40 мин

Преподаватель, используя плакаты с наборами комплектов и стенд в классе объясняет необходимость создания функциональных комплектов, уточняет и дополняет их ответы.

СОДЕРЖАНИЕ: в мирное время основной формой снабжения частей и подразделений медицинской службы является получение медицинского имущества через сеть складов и аптек в виде разрозненной номенклатуры.

В военное время обеспечение различных медицинских формирований штучными предметами медицинского имущества сводится к минимуму. Основной формой снабжения являются комплекты.

Комплектом медицинского имущества называется упакованный в специальную тару (сумки, ящики) набор медицинских предметов, рассчитанный на оказание определенного вида, в определенном объеме и определенному количеству раненых и больных медицинской помощи, проведение лабораторных, аптечных и других работ.

Опыт прошлых воин показал преимущество снабжения комплектами мед. имущества по сравнению со снабжением штучными предметами. Комплекты медицинского имущества обеспечивают достижение не только оперативности снабжения. Они позволяют значительно сокращать работу по составлению заявок, удобны для транспортировки и хранения имущества в полевых условиях. Формирование комплектов производится в соответствии с описью и установленными требованиями.

Комплектам присвоены буквенные и цифровые индексы. Согласно по описи и классификации комплектов от 1985 года, на снабжении сейчас находятся 157 комплектов (в т. ч. 11 аптечек).

 для Армии и ВМФ - 130 (в т. ч. 8 аптечек);

 для кораблей ВМФ - 27 (в т. ч. 7 аптечек).

В мирное время медицинское имущество, рассчитанное на длительные сроки хранения, закладывается в комплекты полностью. Медикаменты или предметы имеющие ограниченные сроки хранения, закладываются в комплекты в сокращенных количествах.

Имущество, находящееся в комплектах, по мере истечения срока хранения заменяется на новое.

В условиях военного времени в комплекты закладывается все имущество согласно описям.

Все комплекты медицинского имущества по предназначению можно разделить на:

 функциональные комплекты;

 комплекты специального назначения.

Функциональные комплекты предназначены, в основном, для обеспечения работы функциональных подразделений этапов медицинской эвакуации и оказания в них доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Так, комплект В-4 (амбулатория, аптека) предназначен для развертывания аптеки Мр БР, для развертывания операционной ОМедБ (ОМО) необходим комплект Г-8 (операционная больная) и т.д.

В состав этих комплектов входят как инвентарные, так и расходные предметы.

Инвентарные предметы рассчитаны на определенный вид и объем медицинской помощи, расходные предметы - на определенный период работы функционального подразделения.

Комплекты специального назначения (боевого обеспечения).

Содержат, главным образом, расходные предметы, требующиеся в больших количествах при оказании медпомощи в лечении раненых и больных в ходе боевых действий. В эту группу входят комплекты перевязочных средств:

Б-1  перевязочные средства стерильные; предназначен для наложения повязок раненым и обожженным. Содержит стерильные бинты, гигроскопическую вату, мед. повязки и марлевые салфетки, мед. косынки для повязок;

Б-2  шины на 50 мобилизаций. Предназначен для транспортной иммобилизации переломов у раненых. Содержит лестничные, фанерные и другие шины для иммобилизации конечностей и шины для иммобилизации нижней челюсти при переломах.

Б-3  перевязочные средства нестерильные.

Б-4  перевязочные средства стерильные для обожженных. Предназначен для наложения повязок на обширные поверхности тела.

Б-5  шины медицинские пневматические (50 штук).

Комплекты медикаментов и антидотов.

• комплект РО-1  лекарственные средства и материалы (перчатки, шелк, кетгут) для оказания первой врачебной помощи раненым и обожженным на МПП (БР);

• комплект РО-2  лекарственные средства и материалы, предназначенные для оказания квалифицированной медицинской помощи раненым и обожженным в ОМедБ;

• комплект “ЛУЧ” предназначен для лечения лучевых поражений;

• комплект “ФОВ”  для лечения пораженных фофинами;

• комплект “АНТ”  набор антибиотиков, содержит наиболее известные современные антибиотики, применяемые для лечения раненых и больных.

Медицинское имущество МРБр представлено в виде

следующих комплектов:

В-1  перевязочная большая для работы врача и 2 медсестер, расходные предметы на 50 раненых;

В-2  приемно-сортировочный пункт для работы 1 врача и 2 медсестер, расходные предметы на 50 раненых;

В-3  специальная помощь, рассчитан на оказание помощи 200 пораженным ИИ и ОВ;

В-4  аптека-амбулатория, рассчитана на оказание помощи 100 раненым и 50 пораженным ИИ и ОВ;

В-5  дезинфекция, влажная дезинфекция 500 м² споровые формы, 3300 м² вегетативные формы, обеззараживание 30 кг белья и 100 человек, защита от насекомых;

ЗВ  стоматологический на 250 посещений и работу 1 врача;

Б-1  перевязочные средства стерильные на 100 раненых и обожженных;

Б-2  транспортные шины на 50 мобилизаций;

Б-4  перевязочные средства для обожженных на 100 человек;

РО-1  медикаменты для лечения раненых и обожженных - на 200 человек в течение 1-2 суток;

ПФ  полевой фельдшерский на 80-100 раненых и 50-60 пораженных;

СМВ  сумки медицинские войсковые на 25-30 раненых;

СС  сумка санитара на 25-30 раненых;

СВВ  сумка врача войскового на 25-30 раненых.

Кроме того, на оснащении Мр(БР имеется:

ДП-9, ДП-10  аппараты для искусственной вентиляции легких;

КИ-4  кислородный ингалятор;

БИ-2  безыгольный инъектор;

МПХР  медицинский прибор химической разведки;

ДП-5М  радиометр-рентгенометр медицинский;

ШР  шлем для раненых в голову;

“Роза”-МТ  радиопеленгаторное устройство;

НИВ  носилки иммобилизирующие вакуумные.

Медицинское имущество ОМедБ (ОМО)

Представлено в виде специальных комплектов, предназначенных для работы функциональных подразделений. Основными комплектами являются:

Комплект АН  анестезиологический;

Комплект АНТ  антибиотики;

Комплект Б-1  перевязочные средства стерильные;

Комплект Б-2  шины;

Комплект Б-3  перевязочные средства нестерильные.

Комплект Б-4  перевязочные средства для обожженных раненых стерильные;

Комплект БГ  бинты гипсовые неосыпающиеся;

Комплект В-1  перевязочная большая;

Комплект В-2  приемно-сортировочный;

Комплект В-5  дезинфекция;

Комплект Г-1  медикаменты общие;

Комплект Г-2  медикаменты терапевтические;

Комплект Г-4  медикаменты хирургические;

Комплект Г-5  аптека-ассистентская;

Комплект Г-6  аптека-инъекционная;

Комплект Г-7  операционная малая;

Комплект Г-8  операционная большая;

Комплект Г-9  операционные материалы и медикаменты;

Комплект Г-10  операционные предметы;

Комплект Г-15  аптечный хозяйственный инвентарь;

Комплект ЗВ  стоматологический;

Комплект Л-1  лаборатория, клиническая войсковая;

Комплект ЛБ  лаборатория бактериологическая;

Комплект СО  санитарная обработка;

Комплект Ш-1  противошоковый;

Комплект “ЛУЧ”  медикаменты для лечения пораженных проникающей радиацией;

Комплект “ХОВ”  медикаменты и антидоты для лечения пораженных ХОВ;

Комплект “СОВ”  медикаменты и антидоты для лечения пораженных стойкими отравляющими веществами.

Имеются приборы и аппараты:

• ДП-9 аппараты искусственной вентиляции легких, портативный;

• ДП-10  аппараты для искусственной вентиляции легких;

• ЛАДА  аппарат для искусственной вентиляции легких на пневмоэлементах;

• Пневматический аппарат для искусственной вентиляции легких на пневмоэлементах с фикс. параметрами дыхания;

• Аппарат для искусственной вентиляции легких “Фаза”;

• Наркон-2  аппарат для ингаляционного наркоза;

• КИ-4  ингалятор кислородный.

Кроме того, имеются приборы и аппараты различного назначения. Вышеуказанные комплекты обеспечивают работу функциональных подразделений ОМедБ (ОМО) по оказанию первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи раненым и пораженным.

VI. Медико-тактическая характеристика комплектов для оказания первой медицинской, доврачебной и квалифицированной медицинской помощи.

60 мин

Данный вопрос отрабатывается в развернутом МПП (БР) (находящемся в подвальном помещении института), здесь проводится знакомство студентов с оснащением комплектов медицинского имущества, и разбирается их медико-тактическая характеристика.

СОДЕРЖАНИЕ:

Для оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи используются аптечки:

• индивидуальные;

АИ  аптечка индивидуальная предназначена для обеспечения военнослужащих комплектом медицинских средств для немедленного потребления при непосредственной угрозе или сразу после применения противником оружия массового поражения. Входящие в состав АИ средства размещаются в пластмассовом футляре. На внутренней стороне крышки футляра, на цветном вкладыше приводится перечень и указывается назначение каждого препарата. Все лекарственные средства аптечки готовы к применению. Одни в виде растворов или инъекций находятся в шприцах-тюбиках; в гнезде № 1 - антидот - 1 мл 0,1% р-ра атропина сернокислого. Гнездо № 2 - резервное. Гнездо № 3 - противоболевое средство; таблетированные средства находятся в пеналах; в гнезде № 4 - два пенала противорадиационного защитного средства; в гнезде № 5 - два пенала противобактериального средства; гнездо № 6 - резервное; в гнезде № 7 - противорвотное средство. АИ - рассчитана на одного раненого.

• групповые

АВ, аптечка войсковая, содержит набор медицинских средств, рассчитанных на оказание первой медицинской помощи 3-4 раненым.

Для оказания первой медицинской помощи используются следующие комплекты:

Сумка санитара содержит набор медикаментов для оказания первой медицинской помощи раненым и пораженным проникающей радиацией, отравляющими веществами и бактериальными средствами на поле боя и в очагах массового поражения, содержит ряд медикаментов, перевязочных средств и других медицинских предметов, обеспечивающих следующий объем медицинской помощи:

 наложение повязок;

 временную остановку кровотечения;

 первичную иммобилизацию при обширных повреждениях мягких тканей и переломов костей;

 профилактику травматического шока;

 профилактику раневой инфекции при поражении БС;

 профилактику лучевой болезни;

 оказание помощи при отравлениях ОВ;

 искусственную вентиляцию легких искусственное дыхание методом “рот в рот”.

Для оказания доврачебной помощи используется комплект ПФ  полевой фельдшерский, содержит медикаменты, врачебномедицинские предметы, хирургические инструменты и т. д., находится на оснащении фельдшера. Комплект обеспечивает оказание доврачебной помощи 100 раненым и обоженным, 50 пораженным ионизирующим излучением и ОВ. В межбоевой период  50 амбулаторным больным.

Для оказания первой врачебной помощи используются следующие комплекты:

СВВ  сумка врача войскового, находится на оснащении врача части, содержит набор медикаментов для оказания первой помощи 30 раненым и больным.

ВБ  амбулаторияперевязочная, рассчитана на 100 раненых и обожженных, 50 пораженных ионизирующим излучением, в межбоевой период  на 50 больных.

В1  перевязочная большая, содержит хирургические инструменты и врачебные предметы, обеспечивающие работу 1 врача и 2-х медицинских сестер. Содержит расходное имущество на 50 раненых.

В-2  приемно-сортировочный. Содержит расходное имущество на 50 раненых, обеспечивает работу 1 врача и 2-х медицинских сестер.

В-3  специальная помощь, рассчитан на 100 пораженных ионизирующим излучением и 100  отравляющими веществами.

АП-2  автоперевязочная, рассчитан на оказание первой врачебной помощи 120 раненым и обожженным в сутки. Одновременная вместимость  24 раненых МПП (БР).

Для оказания квалифицированной медицинской помощи используются следующие комплекты:

1. Комплекты лекарственных средств:

Г-1  общие медикаменты, рассчитан на 500 раненых на 5 суток;

Г-2  терапевтические медикаменты, на 500 раненых на 5 суток;

Г-3  неврологические медикаменты, на 500 раненых на 5 суток;

Г-4  хирургические медикаменты, на 500 раненых на 5 суток.

2. Операционные материалы:

Г-7  операционная малая, рассчитана для работы одной хирургической бригады;

Г-8  операционная большая, рассчитана для работы двух хирургических бригад;

Г-9  операционные материалы и медикаменты, рассчитана на проведение 100 операций в ОМедБ, ОМО, ВПГ;

АН  анестезиологический рассчитан на работу 1 врача анестезиолога и 2-х медицинских сестер, для оказания квалифицированной помощи 30 раненым и больным;

Ш-1 противошоковый, рассчитан на оказание квалифицированной медицинской помощи 25 раненым и обожженным.

3. Инвентарные предметы:

Г-10  операционные предметы, находятся на оснащении ОМедБ, ОМедР, ОМО, ВПГ;

Г-12  палатный, находится на оснащении отделения госпитализации ОМедР, ОМедБ, ОМО, терапевтического отделения ВПГ.

Г-13  предметы ухода, находится на оснащении лечебных отделений ОМедР, ОМедБ, ОМО, ВПГ. Рассчитан на 50 смешанных и 25 инфекционных коек.

4. Комплекты военно-санитарных поездов:

ВСП-1  лекарственные средства, рассчитан на 500 раненых и больных на один месяц;

ВСП-2  врачебные предметы, хирургические инструменты, предназначен для обеспечения работы хирургической бригады и медицинских сестер.

VII. Мероприятия по обеспечению медицинским имуществом части и соединения при формировании и в различные периоды боевых действий.

20 мин

Опрашивая студентов и делая соответствующие дополнения, преподаватель заостряет внимание студентов на важность работы дивизионного и полкового звеньев в общей системе обеспечения медицинским имуществом.

СОДЕРЖАНИЕ:

Принципом медицинского снабжения А и ВМФ является централизованное натуральное довольствие и, наряду с ним, отпуск денежных средств на децентрализованные заготовки.

В основу принципа централизованного натурального довольствия принят отпуск медицинского имущества натурой в количествах, предусмотренных сборниками норм и табелей.

Натуральное довольствие наиболее реально решает вопросы своевременного и полного обеспечения войск медицинским имуществом и техникой, особенно в военное время. Такой недостаток натурального снабжения, как некоторая принудительность в ассортименте предметов, а также отстаивание норм от развития медицинской науки и промышленности уясняется проведением децентрализованных заготовок, т. е. закупок на местах.

Снабжение А и ВМФ медицинским имуществом и техникой осуществляется ВМУМО через медицинскую службу военных округов, фронтов, групп войск, которым для этой цели отпускается медицинское имущество натурой и денежные средства на децентрализованные заготовки и ремонт медицинского имущества на местах.

За организацию обеспечения медицинским имуществом частей и медицинских учреждений несут ответственность медицинские начальники всех степеней, но непосредственно организуют и осуществляют снабжение органы управления медицинским снабжением (довольствующие органы), базы медицинского снабжения (учреждения, медицинские склады) и подразделения медицинского снабжения (аптеки медицинских частей и медицинских учреждений). Снабжение медицинским имуществом сухопутных войск осуществляется по схеме:

Центр  фронт  армия  соединение  часть, т. е. сверху вниз.

основой организации медицинского снабжения в действующей армии является систематический подвоз медицинского имущества из тыла для пополнения запасов во фронтовых и армейских складах, с последующим пополнением войсковых запасов.

Проведение мероприятий по систематическому подвозу медицинского имущества является важным и основным в системе военномедицинского снабжения в военное время. Вышестоящий довольствующий орган несет ответственность за доставку медицинского имущества в подчиненные части, соединения и учреждения.

Каков порядок снабжения медицинским имуществом в мирное и военное время?

В мирное время части и медицинские учреждения получают медицинское имущество один раз в год по отчетамзаявкам Ф.14 мед., т. е., в мирное время принят один порядок снабжения  плановое годовое снабжение.

На военное время различают три порядка снабжения:

 специального (боевого) обеспечения;

 автоматического снабжения.

Порядок текущего довольствия  действует в межбоевой период и заключается в том, что части, соединения и медицинские учреждения истребуют и получают медицинское имущество на месячную потребность по заявке наряду Ф8 мед. табеля срочных донесений по службам тыла на военное время. Доставки по причинам “от себя” и “на себя”.

Порядок специального (боевого) обеспечения  это снабжение мед. имуществом специального назначения. Порядок действует в подготовленные периоды и в ходе боевых действий. Заключается в том, что части, соединения и учреждения истребуют имущество путем представления донесений о наличии и потребности медицинского имущества специального назначения Ф5 мед.

Представляется в период подготовки к бою через каждые 10 суток, в ходе боя через каждые три дня. Имущество, как правило, доставляется транспортом вышестоящего звена “от себя”, “сверху вниз”. Донесение может представляться по радио, телеграфу и другим средствам связи.

Порядок автоматического снабжения  без заявок, по инициативе вышестоящего медицинского начальника (довольствующего) органа. Этот порядок может быть применен в следующих случаях: подача имущества во внезапно возникающие очаги массовых санитарных потерь, при стихийных бедствиях (пример  трагические события в Армении); при значительной перегрузке ранеными и больными отдельных медпунктов частей и учреждений, при приеме медицинским учреждением непрофильных больных, распределение остродефицитных предметов, и т. д.

Наличие трех порядков снабжения и подвижного (переходящего) запаса в частях и учреждениях обеспечивает выполнение основной задачи военномедицинского снабжения  своевременности, полное снабжение медицинским имуществом частей и медицинских учреждений.

Организация медицинского снабжения представлена на схеме.

в роте  за обеспечение личного состава положенными средствами индивидуального оснащения, своевременное пополнение запасов медицинского имущества, сумок медицинских войсковых отвечает санитарный инструктор роты.

в батальоне  ответственным за укомплектованность МПБ, личного состава необходимым медицинским имуществом отвечает фельдшер батальона. Он пополняет израсходованное имущество в ротах, а также следит за своевременным подвозом имущества на МПБ.

в полку  организует и направляет деятельность медицинской службы по вопросам снабжения медицинским имуществом начальник медицинской службы полка. Непосредственно мероприятия по медицинскому снабжению в полку выполняет начальник аптеки. Он ведет учет медицинского имущества, оформляет заявки на все недостающее, обеспечивает правильный прием имущества и организует его хранение. Начальник аптеки принимает меры к своевременному и правильному приготовлению лекарств и снабжает ими подразделения полка и МПП (БР).

Решающее значение в своевременном и полном обеспечении полка медицинским имуществом имеет правильное определение потребности в нем. Оно производится в первую очередь на основании табельной нормы снабжения. Табельной нормой является количество медицинского имущества, положенное части по тыловым нормам в соответствии с табелем ко штату. Норму отдельных предметов составляет общее количество, входящее в описи всех комплектов, сумок, аптечек, положенных полку, имущество, положенное части по нормам снабжения, составляет основу медицинского оснащения и должно систематически пополняться в порядке планового снабжения и обязательно доводиться до установленных размеров в период подготовки к бою.

Начальник аптеки МПП (БР) в соответствии с указаниями начальника медслужбы полка пополняет расход МПБ и других подразделений. В первую очередь принимаются меры к обеспечению всего личного состава полка предметами индивидуального медицинского оснащения, пополнению аптечек, сумок, комплектов, автоперевязочной. Бесперебойное снабжение полка достигается поддержанием установленных запасов на МПП (БР). С этой целью в ОМедБ в соответствующие сроки представляются донесения и заявки.

Обеспечение медицинским имуществом частей организует начальник медицинской службы дивизии. Основными задачами его деятельности в этом направлении является организация своевременного и полного снабжения частей медицинским имуществом и обеспечение его рационального и эффективного использования. Успешное решение этих задач достигается на основе своевременной и полной информативности о состоянии, укомплектованности и потребности каждой из частей.

С этой целью он глубоко анализирует поступающую к нему отчетность по медицинскому имуществу, осуществляет постепенный контроль за порядком хранения и использования медицинского имущества. Руководит распределением медицинского имущества между частями, организует своевременный ремонт медицинской техники, вышедшей из строя. Непосредственным исполнителем функций по обеспечению медицинским имуществом соединения является отделение медицинского обеспечения ОМедБ, в состав которого входят аптека и медицинский склад. Запас медицинского имущества отделения медицинского снабжения рассчитан: в аптеке  на обеспечение подразделений ОМедБ; в медицинском складе  на пополнение расхода в частях. Отделение медицинского снабжения осуществляет бесперебойное пополнение частей медицинским имуществом, которое получает у соответствующего медицинского склада и распределяет в соответствии с указаниями начальника медицинской службы. В нем ведется учет наличия имущества в соединении в целом, а также по потребности и обеспеченности каждой части: разрабатываются заявки на недостающие предметы и соответствующие донесения для представления в вышестоящий орган управления медицинской службы. Проводится работа по поддержанию медицинской техники в рабочем состоянии, для чего организуется регулярное техническое обслуживание ее, а по возможности и текущий ремонт. Все, сто нельзя отремонтировать своими силами, отправляют для ремонта на армейский медицинский склад или в мастерские.

Отделение медицинского снабжения возглавляет начальник отделения. Он организует и непосредственно выполняет мероприятия по медицинскому снабжению. Он определяет потребность соединения в медицинском имуществе, истребует и организует получение, а также осуществляет децентрализованные его заготовки. Под руководством начальника медслужбы он распределяет имущество между частями.

Начальник ОМедБ осуществляет развертывание аптеки и обеспечивает ее работу по своевременному и качественному приготовлению лекарств для ОМедБ, а стерильных лекарственных форм также и для МПП (БР).

Начальник медицинского склада обеспечивает своевременное получение, правильное хранение и отпуск имущества чяастям по указанию начальника отделения медицинского снабежния. Он ведет учет имущества на складе. Заявки на пополнение и укомплектование медицинским имуществом подаются “снизувверх”.

ЗАЯВКА

батальон  бригада  дивизия  армия  фронт  ГВМУ

VIII. Подведение итогов занятия

5 мин

Преподаватель напоминает студентам какие отрабатывались вопросы на данном занятии, отмечает степень усвоения пройденного материала, активность, недостатки, объявляет оценки, полученные студентами и дает задание к следующему занятию.

Старшие преподаватели:

подполковник м/с Жарымбетов К.Б.

подполковник м/с Лесбаев А.Т,