21.2. Лимфоидная система слизистых оболочек

Рис. 230. Компоненты лимфоидной ткани в слизистых оболочках (по Ю.И.Афанасьеву и др.) а) Участок небной миндалины б) Участок стенки червеобразного отростка
В слизистых оболочках лимфоидная ткань почти всегда включает следующие компоненты. — 1 — лимфатические узелки (фолликулы); как и фолликулы лимфоузлов (рис. 225,6), имеют а) реактивный центр, включающий темную зону (где происходят мутагенез и затем селекция центробластов) и светлую зону (образована делящимися В-иммунобластами), б) а также окружающую "корону" (малые В-лимфоциты — проплазмоциты и В-клетки памяти). 2 — парафолликулярные скопления лимфоцитов (аналог паракортикальной зоны лимфоузлов): содержат Т-клетки. В отличие от лимфоузлов, строма лимфоидной ткани в слизистых оболочках представлена не ретикулярной, а рыхлой волокнистой соединительной тканью.
Рис. 231. Небная миндалина Окраска гематоксилином и эозином а) Малое увеличение; рисунок с препарата  (по В.Г.Елисееву, Ю.И.Афанасьеву, Е.Ф.Котовскому) 1 — складки слизистой оболочки; 2— углубления (крипты) между складками: нередко они разветвлены. В толще слизистой оболочки: 3 — лимфатические фолликулы (В-зона) и 4 — парафолликулярные участки лимфоидной ткани (Т-зона).
б) Среднее увеличение	в) Большое увеличение
1 — крипты слизистой оболочки; 2 — многослойный плоский неороговевающий эпителий, покрывающий слизистую оболочку. В некоторых местах он инфильтрирован 3 — лимфоцитами и зернистыми лейкоцитами.  4 — спущенные эпителиоциты и лейкоциты в просвете крипты; 5А-5В — лимфатические фолликулы: располагаются под эпителием в толще рыхлой соединительной ткани. Их компоненты: 5А — темная зона реактивного центра, 5Б — светлая зона реактивного центра, 5В — корона фолликула.
Рис. 232. Червеобразный отросток. Поперечный срез Окраска гематоксилином и эозином а) Малое увеличение; рисунок с препарата (по В.Г.Елисееву, Ю.И.Афанасьеву, Е.Ф.Котовскому) 1 — крипты (углубления) слизистой оболочки; 2 — лимфатические фолликулы: располагаются под криптами по всей окружности отростка и по всей его длине; 3 — межфолликулярная лимфоидная ткань.
б) Среднее увеличение		в) Большое увеличение
1 — многочисленные фрагменты крипт; 2 — однослойный плоский эпителий, покрывающий крипты. Ядра эпителиоцитов — в базальной части клеток; апикальная часть клеток — оксифильна (окрашена в розовый цвет); 3 — рыхлая волокнистая соединительная ткань слизистой оболочки; 4 — лимфатический фолликул и в нем: 4А — реактивный центр и 4Б — "корона"; 5 — экстрафолликулярные лимфоциты.
Рис. 233. Иммунная реакция в слизистой оболочке кишечника (по Ю.И.Афанасьеву и др.)
В процессе функционирования лимфоидная ткань слизистых оболочек тесно взаимодействует с эпителием (1). 2 — М-клетки: специфический вид клеток, присутствующих в эпителии кишечника. (В составе эпителия миндалин вместо них — дендритные клетки.) а) Они связывают антигены и представляют их 3 — лимфоцитам, проникшим в толщу эпителия. б) После антигенной стимуляции лимфоциты мигрируют в соответствующую зону (В- или T-) подлежащей лимфоидной ткани и вступают в антигензависимую дифференцировку. в) Дифференцированные клетки (плазмоциты и T-лимфоциты) поступают в лимфоток или кровоток. г) Затем многие из них вновь выселяются в слизистую оболочку кишечника. д) Плазмоциты секретируют иммуноглобулины (lg), которые проникают в клетки эпителия. е) Здесь lg модифицируются: приобретают дополнительную пептидную цепь, защищающую их от пищеварительных ферментов. ж) После этого модифицированные иммуноглобулины (относящиеся к классу A: lgA) попадают на поверхность слизистой оболочки кишечника, защищая ее от новых порций антигена.
Рис. 234. Строение селезенки. Схема
(по Ю.И.Афанасьеву, Л.П.Бобовой, К. К. Рогажинской) КОМПОНЕНТЫ СЕЛЕЗЕНКИ I. КАПСУЛА (1) И ТРАБЕКУЛЫ (2) Образованы плотной волокнистой соединительной тканью и содержат гладкие миоциты. При сокращении последних происходит выброс депонированной крови. II. БЕЛАЯ ПУЛЬПА 3 — периартериальные влагалища: скопления лимфоидной ткани вокруг пульпарных артерий (8); содержат Т-лимфоциты; 4 — лимфатические узелки (фолликулы): расположены вокруг артерий узелков (9); содержат T- и (в большей степени) В-лимфоциты. III. КРАСНАЯ ПУЛЬПА 5 — селезеночные тяжи: это ретикулярная строма, в петлях которой находятся форменные элементы крови, макрофаги (разрушают старые эритроциты) и плазмоциты; 12 — венозные синусы: широкие посткапиллярные сосуды, депонирующие кровь. IV. СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА 6 — селезеночная артерия; 7 — трабекулярные артерии. В белой пульпе: 8 — пульпарные артерии (окружены периартериальным влагалищем); 9 — артерии узелков, или центральные артерии. В красной пульпе: 10 — кисточковые артериолы; стенки муфтообразно утолщены из-за наличия мышечных сфинктеров, регулирующих кровенаполнение; 11А— капилляры, свободно открывающиеся в пульпу; 11Б — капилляры, переходящие в венозные синусы; 12 — венозные синусы, 13 — пульпарные вены. Вне пульпы: 14 — трабекулярные вены, 15 — селезеночная вена.

|