Регуляция (нервная и гуморальная)

Регуляция постоянства температуры – это сложнорефлекторный акт, осуществляющийся в результате раздражения рецепторов кожи, кожных и подкожных сосудов, а также ЦНС. Рецепторы бывают двух типов “холодовые” и “тепловые”. Частота импульсов холодовых рецепторов кожи максимальна при температуре равной 20-30⁰С, а для тепловых рецепторов температура равна 38-43⁰С. Холодовые рецепторы повышают частоту импульсов при понижении температуры, а тепловые наоборот.

Тепловые и холодовые рецепторы в ЦНС реагируют на изменение температуры крови, притекающей к нервным центрам. Терморецепторы ЦНС находятся в передней части гипоталамуса, в преоптической зоне, рецикулярной форме среднего мозга, в спинном мозге. Найдены в дыхательных путях, в продолговатом мозге и в двигательной коре. Замечено повышение теплообразования при охлаждении сонной артерии, приносящей кровь к головному мозгу. Экспериментально было установлено, что основные (главные) центры терморегуляции находятся в гипоталамусе (за счет них воспринимаются изменения в окружающей и внутренней среде). Разрушение гипоталамуса – утрачивается способность регулировать температуру тела и животное становится пойкилотермным.

В экспериментах было доказано участие ЦНС в повышении температуры – тепловой укол в область серого бугра. В экспериментальных условиях у животных вызывали условно-рефлекторное повышение температур (лихорадка). В ответ на условный раздражитель после десятикратного сочетания с введением бактериальной культуры. Температура тела у человека повышается под влиянием гипноза, при психических заболеваниях, истерии.

Описаны случаи повышения температуры у ораторов, артистов и у студентов во время экзаменов.

У животных лишенных коры таламуса и полосотаго тела, терморегуляция сохраняется в некоторых случаях и способность к повышению температуры, что доказывает тормозящее влияние коры.

Гипотермия и гипертермия

При длительном нахождении человека в условиях пониженной или повышенной температуры окружающей среды эти механизмы оказываются недостаточными наблюдается переохлаждение – гипотермия. Экстремальный тепловой стресс, при котором способность организма к теплоотдаче нарушается называется гипертермия.

Гипотермия – состояние, при котором температура тела ниже 35⁰С. Она может возникать при погружении в холодную воду. При этом наблюдается возбуждение синаптической нервной системы, рефлекторно замедляется теплоотдача, усиливается теплопродукция. Этому способствует мышечная дрожь. Через некоторое время температура тела начинает падать. При этом наблюдается состояние, подобное наркозу: исчезновение чувствительности, ослабление рефлекторных реакций, понижение возбудимости нервных центоров. Резко понижается обмен веществ, замедляется дыхание, урежается сердечное сокращение, снижается сердечный выброс, понижается АД. (при температуре тела 24-25⁰С оно может составлять 15-20 % исходного). Искусственно создаваемая гипертермия с охлаждением тела до 24-28 ⁰С используется в хирургической практике – операции на сердце и ЦНС. Гипотермия снижает обмен веществ головного мозга, а следовательно и потребление в кислороде. Поэтому возможно длительное обескровливание мозга (вместо 3-5 мин при нормальной температуре тела до 15-20 мин при 25-28⁰С. При гипотермии больные легче переносят временное выключение сердечной деятельности и остановку дыхания. Гипотермию прекращают путем быстрого согревания.

Для подавления приспособительных реакций, направленных на поддержание температуры тела применяют препараты выключающие влияние: симпатические нервы системы (ганглиоплегические) и прекращающие передачу импульсов с нервов на скелетные мышцы (миорелаксанты). При кратковременном воздействии низкой температуры на организм – понижение температуры внутреннего ядра среды не происходит, однако способствует развитию простудных заболеваний. В адаптации к гипотермии являются закаливание – повторное воздействие низких температур, возрастающей интенсивности (водные процедуры температура воды равна 32⁰С – на 1 ⁰ниже через 2-3 дня. Закаливание должно быть непрерывным.

Гипертермия - состояние, при котром температура тела повышается выше 37⁰С (длительное действие температуры окружающей среды, повышение влажности воздуха – потоотделение неэффективно). Гипертермия возникает под влиянием эндогенных факторов, усиливая в организме теплообразование (тироксин, жирные кислоты). Резкая гипертермия, при которой температура тела достигает 40-41⁰С сопровождается тяжелым общим состоянием и называется тепловым ударом. Может развиваться поражение мозга, приводит к разрушению центральных механизмов терморегуляции. Известно, что температура тела равная 42⁰С предельная температура для выживания, короткий период человек может выдержать и температуру тела равную 43⁰С.

Внешние условия не изменяются, но нарушается сам процесс терморегуляции. Состояние повышения температуры тела в результате изменения деятельности центров терморегуляции под влиянием пирогенных веществ.