- •Виктор Франкл.
- •Теория и терапия неврозов.
- •Введение в логотерапию и экзистенциальный анализ.
- •Оглавление
- •Об авторе.
- •Предисловие.
- •Введение. Что такое логотерапия?
- •Учение о неврозах и психотерапия. Основы учения о неврозах.
- •I. Учение о неврозах как проблема. К вопросу о дефинициях и классификации невротических расстройств.
- •II. Теория неврозов как система.
- •1. Эндогенные психозы. Человек и психоз.
- •1. Психогенез психозов.
- •1.1. Криптосоматический генез.
- •1.2. Следствие и причина.
- •1.3. Причина и пусковой механизм.
- •1.4. Психический патогенез и психическая патопластика.
- •2. Экзистенциальный анализ психозов.
- •2.1. Интерпретация смысла и поиски смысла.
- •2.2. Экфорирование и апеллирование.
- •2.3. Дазайн-анализ психозов.
- •3. Логотерапия при психозах.
- •3.1. Имплицитная патопластика.
- •3.2. Ценность жизни и человеческое достоинство.
- •Приложение. Психотерапия при эндогенной депрессии.
- •1. Криптосоматический генез и симультанная соматическая терапия.
- •2. Психогогическая помощь больным с эндогенной депрессией.
- •2.2. Психотерапия при эндогенной депрессии.
- •2. Психосоматические заболевания. Критические замечания о психосоматической медицине. Замечания общего характера.
- •Специальная часть.
- •1. Критика американской психосоматики.
- •2. Критика немецкой психосоматики.
- •3. Функциональные заболевания. Соматогенные психоневрозы.
- •А) Базедовидные псевдоневрозы.
- •Б) Аддисоновидные псевдоневрозы.
- •В) Тетаноидные псевдоневрозы.82
- •Г) Вегетативный синдром.
- •4. Реактивные неврозы.
- •А) Реакции, характерные для невроза страха..
- •Б) Реакции, характерные для невроза навязчивости.
- •В) Реакции, характерные для сексуальных неврозов.
- •5. Ятрогенные неврозы.
- •6. Психогенные неврозы.
- •7. Ноогенные неврозы.
- •8. Коллективные неврозы.
- •Логотерапия и экзистенциальный анализ. А) Логотерапия как специфическая терапия при ноогенных неврозах.
- •Б) Логотерапия как неспецифическая терапия.
- •В) Парадоксальная интенция и дерефлексия.
- •I. Парадоксальная интенция.
- •II. Дерефлексия.
- •Г) Врачевание души.
- •Д) Экзистенциальный анализ как психотерапевтическая антропология.
- •Заключение.
2. Экзистенциальный анализ психозов.
Показать и проявить личное в психозе — задача экзистенциального анализа. Он пытается сделать случай понятным и прозрачным в отношении конкретного человеку, трансцедентировать картину болезни на образ человека. Картина болезни представляет собой всего лишь карикатуру, теневое изображение собственно человека, всего лишь его проекцию в клиническую плоскость, причём проекцию только одного измерения человеческого бытия, именно того измерения, которое, в сущности, лежит по другую сторону невроза и психоза, и внутри этого метаклинического пространства экзистенциальный анализ исследует феномены и симптомы невротического и психотического недуга.
В этом пространстве он нечто открывает и нечто пробуждает. Он открывает там человечность, невредимую и неуязвлённую; которую всё ещё можно узреть за всеми невротическими расстройствами и психотическими сдвигами, если экзистенциальный анализ захочет нам её показать.
Как в некоторых случаях содержания остаются неосознаваемыми, так они в смысле неосознанной религиозности могут проникнуть прямо в психоз и через него достичь сознания, и тогда в психозе может проявиться подлинное и изначальное, то, что в нормальном состоянии остаётся латентным, спрятанным и укрытым под пологом заурядности и повседневности.
Вообще говоря, как и прежде, остаётся само собой разумеющимся то, что нормально функционирующий психофизиологический организм является условием раскрытия человеческой духовности. Нельзя только забывать о том, что психофизическое существо как бы оно ни обусловливало эту духовность, никак не может быть её причиной, не может породить эту духовность. При этом не следует упускать из виду и того, что в каждом случае оно является всего лишь психофизиологическим организмом, который подвергается некоторому воздействию, например в форме психотического заболевания. Нарушение психофизиологических функций может привести к тому, что духовная личность, стоящая за психофизиологическим организмом и, некоторым образом над ним, не сможет выразить себя, не сможет проявиться: именно это, не больше и не меньше, означает для личности психоз. Даже у Аллерса (R.Allers) мы читаем: «Недуг препятствует человеку в его самовыражении», — и автор не упускает возможности в этой связи выразительно указать на то, что сказанное касается также «тяжёлых дефектных состояний, например, при глубокой идиотии, обусловленной недостаточным развитием головного мозга, иди при прогрессирующей деменции в случаях разрушения мозга».
Человеческий дух зависит от услужливости тела; да, и даже более того: это тело может отказаться от своей службы — в аналогичной ситуации я говорил об «impotentiaoboedientialis», созданной по образцуpotentiaoboedientialis46.
Если я не могу обнаружить духовного человека и до тех пор, пока я не могу его обнаружить, поскольку психоз его забаррикадировал и скрыл из виду, до тех пор я не могу, само собой разумеется, воздействовать на него терапевтически, и призыв к нему должен потерпеть неудачу. Из этого следует, что логотерапевтический подход можно использовать только в клинически лёгких или средне-тяжёлых случаях психоза.