Ингибиторы продукции половых гормонов 522

ГЕСТРИНОН (HESTRINONE).Неместран (Nemestran).

Сост. и ф.Гестринон. Драже(2,5 мг). Фарм. д.Снижает секрецию гонадотропина, выработку гестагенов и эстрогенов. Снижение секреции гонадотропина наблюдается уже в первый месяц лечения. Это приводит к атрофии миометрия и выраженному клиническому эффекту (прекращению кровотечений и болей) через 1 мес. Влияет на эктопические имплантаты вне матки. Показ.Эндометриоз, в т. ч. осложненный бесплодием. Прим.Внутрь – по 2,5 мг в 1‑й и 4‑й дни менструации. В дальнейшем продолжают прием по установленным дням 2 р/нед по 2,5 мг в течение 6 мес. Если пропущен прием очередной дозы, ее следует принять как можно быстрее, после чего продолжить лечение по схеме. Если пропущен прием двух и более доз, курс лечения прерывают и возобновляют его в 1‑й день МЦ. Во время лечения следует пользоваться эффективными противозачаточными средствами. Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения. Перед началом терапии необходимо исключить беременность. С осторожностью назначают при мигрени. Поб. д.Приливы крови к лицу, уменьшение размеров МЖ, повышение массы тела, кровянистые выделения из матки (в первые недели лечения), головная боль, возбуждение, судорожный синдром, пигментация кожи, акне, себорея, гипертрихоз. Против.Острая СН, беременность, лактация. Ограничения к применению.Заболевание печени и почек, тромбофлебит (в т. ч. в анамнезе), нарушения обмена веществ.

ЦЕТРОРЕЛИКС (CETRORELIX).Цетротид (Cetrotide).

Сост. и ф.Цетрореликс (в форме ацетата). Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора(в 1 флаконе – 3 мг, 250 мкг). Фарм. д. Антагонист релизинг‑гормонов гонадорелинов (ГнРГ). Оказывает конкурентное влияние на связывание эндогенного ГнРГ с рецепторами мембран клеток гипофиза. Благодаря этому цетрореликс контролирует секрецию гонадо‑тропинов (ЛГ и ФСГ). Вызывает дозозависимое торможение секреции ЛГ и ФСГ гипофизом. В условиях отсутствия предварительной стимуляции начало угнетения секреторной функции гипофиза наступает фактически сразу после введения цетрореликса. У женщин вызывает задержку подъема уровня ЛГ и, следовательно, овуляции. Продолжительность действия зависит от величины применяемой дозы. Действие цетрореликса полностью обратимо после прекращения лечения. Показ. Предотвращение преждевременной овуляции у пациенток в период лечения, направленного на достижение контролируемой стимуляции овуляции с последующим получением яйцеклеток и проведением вспомогательных репродуктивных мероприятий. Прим. Индивидуальное, в зависимости от установленной схемы лечения. Поб. д. Возможны: тошнота, головная боль, проявления повышенной чувствительности (кашель, сыпь, артериальная гипотензия).

В единичных случаях: сильный зуд. Местные реакции: слабые и преходящие покраснение, зуд, припухлость. Против.ПН, печеночная недостаточность, период постменопаузы, беременность, лактация, гиперчувствительность к цетрореликсу или экзогенным пептидным гормонам. В экспериментальных исследованиях показано, что цетрореликс оказывает дозозависимый эффект на фертильность, репродуктивность и беременность. При введении в I и II триместрах беременности не было отмечено тератогенного действия.