- •1. Становление и развитие гигиены в России и Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии.
- •2. Вода. Ее физиолого-гигиеническое и эпидемиологическое значение. Классификация и гигиеническая характеристика источников водоснабжения.
- •3. Детские дошкольные учреждения. Основные гигиенические требования к организации режима дня и деятельности детей, планировке, оборудованию и содержанию помещений.
- •1. Видные ученые-гигиенисты, работавшие в академии. Их вклад в развитие отечественной гигиены.
- •2. Загрязнение водоемов. Зоны санитарной охраны водоисточников и водопроводных сооружений, принципы определения и границы поясов зоны санитарной охраны.
- •1. Гигиена. Цель и метод ее достижения, предмет и объекты изучения, решаемые задачи, методы исследований.
- •3. Общеобразовательные учреждения. Основные гигиенические требования к планировке, оборудованию, содержанию и организации в них учебного процесса.
- •1. Гигиена. Ее место в медицине, современная дифференциация, связь с другими науками.
- •2. Основные гигиенические требования к питьевой воде. Показатели, определяющие ее качество, их гигиеническая суть.
- •3. Вредные и опасные условия труда. Классификация условий труда.
- •Опасные условия труда
- •3. Проф проф-обусловл заболевания. Проф-ка возникновения.
- •Положение тела и напряжение отдельных органов
- •Производственный микроклимат. Влияние на организм перегревания и охлаждения
- •Производственный травматизм
- •3. Шум. Шумовая болезнь.
- •1. Индивид здоровье чел-а.
- •Коллективные меры защиты:
- •1. Здоровье населения. Показатели.
- •2. Задачи, методы, средства улучшения кач-ва воды.
- •1. Окруж среда как объект исследования гигиены
- •3. Химич в-ва как неблагоприятный фактор труда мед работников. Проф-ка.
- •2. Химические методы обеззараживания воды. Сравнительная гигиеническая характеристика.
- •1. Необходимость гигиенических знаний в деятельности врача-клинициста.
- •2. Больничная гигиена. Цель, предмет и объекты изучения. Факторы риска для здоровья персонала и пациентов в лечебно-профилактических учреждениях.
- •1. Законодательные и другие нормативно-правовые документы рф об охране здоровья населения и военнослужащих. Содержание основных положений. Виды официальны документов.
- •Требования к размещению и организации земельного участка
- •Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря
- •3. Гигиеническая характеристика особенностей профессиональной деятельности врачей различных специальностей.
- •1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения (войск). Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Мероприятия проводимые медицинскими работниками.
- •2. Энергетическая адекватность питания. Методы оценки. Изменения здоровья, связанные с энергетическим дисбалансом.
- •3. Оксид углерода. Токсико-гигиеническая характеристика Источники образования. Возможности поражения людей и меры профилактики.
- •2. Питание и здоровье человека. Законы рационального питания. Их суть.
- •3 Средства индивидуальной защиты Классификация. Гигиенические требования к ним.
- •1. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Задачи и содержание.
- •2. Белки. Гигиеническое значение. Оценка белковой обеспеченности организма.
- •1. Гигиенический норматив. Виды. Универсальные принципы гигиенического нормирования. Их реализация в официальных документах.
- •2. Жиры и углеводы. Гигиеническое значение. Суточная потребность.
- •3. Искусственное освещение. Виды искусственных источников света, их сравнительная гигиеническая характеристика. Методы оценки.
- •1. Гигиеническое обучение и воспитание населения (военнослужащих). Цель, задачи, формы, методы, организация и пути осуществления. Необходимые условия эффективности.
- •2. Витамины и минеральные вещества. Гигиеническое значение. Контроль витаминной обеспеченности.
- •3. Естественное освещение. Гигиеническая характеристика. Факторы, влияющие на него. Методы оценки.
- •3. Военная гигиена - самостоятельный раздел гигиенической науки. Особенности профессиональной деятельности, жизни и быта военнослужащих. Цель, предмет, объекты и методы исследования.
- •1. Личная гигиена, как раздел профилактической медицины и образ жизни. Роль медицинских работников в повышении гигиенических знаний населения.
- •1. Универсальные принципы защиты человека от неблагоприятного воздействия
- •2. Статус питания. Классификация. Показатели, характеризующие статус питания.
- •3. Банно-прачечное обслуживание военнослужащих. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •2. Фактическое питание. Основные направления медицинского контроля в организованных коллективах.
- •3. Организация водообеспечения военнослужащих в полевых условиях. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •1. Климат и погода. Микроклимат помещений. Факторы их определяющие. Воздействие на организм человека. Меры по оптимизации микроклимата в помещениях.
- •2. Молоко и молочные продукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •3. Освещение. Гигиеническое значение. Гигиенические требования к освещению жилых и рабочих помещений.
- •2. Яйца и яйцепродукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •3. Размещение военнослужащих в местах постоянной дислокации. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •1. Влажность воздуха. Показатели ее характеризующие. Гигиеническое значение. Зависимость воздействия на человека от температуры и скорости движения воздуха Методы и средства измерения. Оценка.
- •2. Овощи и фрукты. Гигиеническая характеристика. Способы сохранения пищевой ценности.
- •2. Мясо и мясопродукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •1. Воздух закрытых обитаемых: помещений. Причины, изменяющие его естественный состав и уровень загрязнений. Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Рыба и рыбопродукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •1. Биологические факторы воздуха атмосферы и закрытых помещений. Основные источники загрязнения Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Пищевые жиры. Гигиеническая характеристика Основные показатели.
- •3. Твердые бытовые отходы. Системы очистки от них населенных пунктов (сбор, удаление и утилизация). Гигиеническая характеристика.
- •1. Ионизация воздуха, атмосферное давление в эмп земли. Влияние на организм человека. Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Хлеб. Гигиеническая характеристика. Основные показатели.
- •3. Размещение военнослужащих в полевых условиях. Гигиенические требования к выбору места расположения лагеря. Виды полевых жилищ. Особенности организации жизни и быта.
- •1. Солнечная радиация, ее виды и гигиеническое значение. «Световое голодание». Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Крупы и мука. Гигиеническая характеристика Основные показатели недоброкачественности.
- •3. Жидкие отходы. Системы очистки от них населенных мест (сбор, удаление, очистка). Гигиеническая характеристика.
- •2. Пищевые отравления микробной этиологии. Причины их возникновения. Роль в распространении инфекционные и паразитарных заболеваний. Основные направления предупреждения.
- •3. Факторы риска для здоровья человека при работе на персональном компьютере и профилактика их неблагоприятного воздействия на человека.
- •Факторы:
- •2. Необходимо:
- •3. Факторы, способствующие переохлаждению организма человека. Основные направления и средства профилактики.
- •1. Факторы риска для здоровья школьников в общеобразовательных учреждениях.
- •2. Отработавшие газа двигателей внутреннего сгорания. Их состав, действие на организм человека и профилактика отравлений.
- •3. Организация питания военнослужащих в стационарных условиях. Виды питания. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •Организация контроля за войсковым питанием
Факторы:
повышенная температура поверхностей ПК;
повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны;
выделение в воздух рабочей зоны ряда химических веществ;
повышенная или пониженная влажность воздуха; повышенный или пониженный уровень отрицательных и положительных аэроионов;
повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание;
повышенный уровень статического электричества;
повышенный уровень электромагнитных излучений;
повышенная напряженность электрического поля;
отсутствие или недостаток естественного света;
недостаточная искусственная освещенность рабочей зоны;
повышенная яркость света;
повышенная контрастность;
прямая и отраженная блесткость;
зрительное напряжение;
монотонность трудового процесса;
нервно-эмоциональные перегрузки.
Факторы риска
Физически
Химически повышенное содержание в воздухе рабочей зоны двуокиси углерода, озона, аммиака, фенола и формальдегида.
Психофизические
Специфическое воздействие ЭМП отражает биохимические изменения, происходящие в клетках и тканях. Наиболее чувствительными являются центральная и сердечно-сосудистая системы. Возможны отклонения со стороны эндокринной системы.В начальном периоде воздействия может повышаться возбудимость нервной системы, проявляющаяся раздражительностью, нарушением сна, эмоциональной неустойчивостью. В последующем развиваются астенические состояния, т.е. физическая и нервно-психическая слабость.
Тепловое воздействие
Профилактика:
Обратить внимание на эргономическую проработку рабочего места.
1. Разместите монитор так, чтобы его верхняя точка находилась прямо перед вашими глазами или выше, что позволит держать голову прямо, и исключит развитие шейного остеохондроза. Расстояние от монитора до глаз должно быть не меньше 45 см;
2. Стул должен иметь спинку и подлокотники, а так же такую высоту, при которой ноги могут прочно стоять на полу. Идеальным будет приобретение кресла с регулирующейся высотой, в таком случае спинка позволит держать спину прямо, подлокотники дадут возможность отдохнуть рукам, правильное положение ног не будет мешать кровообращению в них;
3. Расположение часто используемых вещей не должно приводить к долгому нахождению в какой либо искривлённой позе;
4. Освещение рабочего места не должно вызывать блики на экране монитора. Нельзя ставить монитор рядом с окном, так чтобы вы одновременно видели и экран и то, что находится за окном.
5. При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым (90 градусов);
6. При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края. Во время работу не забывайте о регулярных перерывах для отдыха, Ограничить количество времени.
БИЛЕТ 33
1. Ионизирующее излучение как неблагоприятный фактор окружающей среды Естественный радиационный фон, его величина и составляющие. Гигиеническое значение радона.
Руководящие документы.
Руководящие документы.
1. Федеральный закон о радиационной безопасности №3-ФЗ
2. Нормы радиационной безопасности(НРБ 99) СП 2.6.1.758-99
3. Основные СП обеспечения радиационной безопасности.
4. Гигиениечские требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.802-99
Радиационная гигиена–отрасль гигиенической науки,изучающая влияние ИИ на здоровье людей и разрабатывающая мероприятия по снижению его неблагоприятного воздействия.
Радиационная безопасность населения это состояние защищенности настоящего и будущего поколения людей от вредного для их здоровья воздействия ИИ.
ИИ - излучение, которое создаётся при радиоактивном распаде, ядерных превращениях, торможении заряженных частиц в веществе, и образует при взаимодействии со средой ионы разных знаков. Мерой чувствительности к действию ИИ является радиочувствительность.
ИИ бывает корпускулярным( альфа, бета-частицы, космические лучи, протоны, нейтроны) и электромагнитным( гамма, рентгеновское излучение).Альфа излучение- ИИ,состоящее из альфа частиц( ядер гелия-2 протона и 2 нейтрона), испускаемое при ядерных превращениях.Бета излучение- электронное и позитронное ИИ, испускаемое при ядерных превращениях. Гамма-излучение - фотонное
ИИ делят на две группы:
1Закрытые-источники излучения, устройство которых исключает загрязнение окружающей среды РВ при предвидимых условиях их применения, но при нарушении рекомендуемой технологии или аварии они все же могут попадать в окружающую среду. К закрытым источникам ИИ относят: гамма-установки, рентгеновские аппараты, ампулы с РВ, металлические патроны с РВ, вплавленные в металл РВ.
2Открытые - источники излучения, при использовании которых возможно попадание РВ во внешнюю среду и ее загрязнение. К открытым источникам ИИ относят РВ в порошкообразном, растворенном или газообразном состоянии, применяемые после разгерметизации упаковки. Объекты, работающие только с закрытыми ИИ,могут размещаться внутри жилых кварталов без установления санитарно-защитных зон при условии наличия необходимых защитных ограждений. При работе с закрытыми источниками наибольшую опасность представляет внешнее облучение,т.е облучение организма от находящихся вне его ИИИ. Здесь опасны ИИ с большой длиной пробега, т.е. с высокой проникающей способностью (рентгеновское, гамма-излучение).
Лучевые нагрузки населения в современных условиях, в том числе вклад медицинских процедур с использованием НИИ. радиационный риск, методы его оценки.
2. Пищевые отравления немикробной этиологии. Причины их возникновения. Основные направления предупреждения.
К пищевым отравлениям относят заболевания различной природы, возникающие при употреблении пищи, содержащей болезнетворные микроорганизмы или их токсины либо другие ядовитые для организма вещества немикробной природы.
НЕМИКРОБНЫЕ ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
К этой группе относятся отравления несъедобными ядовитыми продуктами (грибы и дикорастущие растения), пищевыми продуктами, временно ставшими ядовитыми или частично приобретшими ядовитые свойства (соланин картофеля, бобы фасоли, горькие ядра косточковых плодов, органы животных), отравления, вызванные ядовитыми примесями в пищевых продуктах (соли тяжелых металлов, сорняки и ядохимикаты).
Отравления несъедобными продуктами растительного и животного происхождения Отравление грибами. Среди отравлений растительного происхождения наиболее часты заболевания, вызываемые грибами. В среднем около 15% случаев отравление грибами заканчиваются летальным исходом.
Профилактика: обязательное проваривание грибов, отвар не использовать. Отравление возможно и при употреблении съедобных грибов при их загрязнении микроорганизмами и длительном хранении. Грибы могут быть загрязнены и химическими соединениями (из почвы, посуды). Для профилактики необходимо знание технологии приготовления грибов. Профилактика: ограничение списка грибов, разрешенных для заготовки и продажи; допуск в заготовку и продажу только сортированных по отдельным видам грибов; ограничение видов грибов, допускаемых в продажу в сушеном виде; санпросвет работа с населением.
Ядра косточковых плодов (абрикосы, персики, сливы, вишни, черешня, кизил, горький миндаль). В ядрах этих растений постоянно присутствует гликозид амидалин, который при расщеплении выделяет синильную кислоту. Профилактика: санпросвет работа с разъяснением возможных грозных осложнений, наблюдение за детьми.
Микотоксикозы. Заболевания, возникающие в результате потребления пищевых продуктов, в которых размножились токсические грибки.
Эрготизм - отравление рожками спорыньи, поражающих рожь и, реже, пшеницу. Профилактика: контроль за содержанием токсина в муке, проведение агротехнических мероприятий.
Алиментарно-токсическая алейкия - возникает при употреблении продуктов из зерна злаков, перезимовавших под снегом на корню. Характерны диспепсические явления, далее развивается лейкопения и различные ангины, в т.ч. некротическая. Профилактика: запрет употребления перезимовавшего зерна.
Афлатоксикозы. После короткого инкубационного периода (до 2 суток) развиваются явления нейротоксикоза (нарушение координации движений, судороги, парезы), геморрагический синдром и прогрессирующий цирроз печени (самый сильный канцероген). Профилактика: контроль плесени в продуктах.
Пищевые отравления пестицидами. Пестициды (ядохимикаты) - синтетические химические вещества различной степени токсичности, применяемые в сельском хозяйстве для защиты культурных растений от сорняков, вредителей и болезней, а также для стимуляции роста, развития семян плодов и др. целей. Профилактика: полное исключение остаточного содержания пестицидов во внешней среде и обладающих выраженным кумулятивным действием; допускается остаточное количество тех веществ, которые не оказывают вредного воздействия; строгое выполнение инструкции по применению (назначение, концентрация, вид обработки, сроки); контроль за содержанием.
3. Социально-гигиеническое значение жилищ. Гигиенические требования к планировке, оборудованию и содержанию жилых зданий и помещений квартирного типа.
СанПиН 2.1.2.1002-00 (в ред. Изменения от 21.08.2007 N59)
Требования к жилым зданиям и помещениям общественного назначения, размещаемым в жилых зданиях:
1. Строительство жилых зданий должно проводиться по проектам, отвечающим требованиям настоящих правил.
2. Запрещается размещение жилых помещений в цокольных и подвальных этажах.
3. Высота жилых помещений от пола до потолка в домах жилищного фонда социального использования должна быть не менее 2,5 м.
4. В жилых зданиях не допускается размещение объектов общественного назначения, оказывающих вредное воздействие на человека.
5. Помещения общественного назначения, встроенные в жилые здания, должны иметь входы, изолированные от жилой части здания.
6. При размещении в жилом здании помещений общественного назначения, инженерного оборудования и коммуникаций следует обеспечивать соблюдение гигиенических нормативов, в том числе по шумозащищенности жилых помещений.
Требования к содержанию жилых помещений
1. Не допускается:
- использование жилого помещения для целей, не предусмотренных проектной документацией;
- хранение и использование в жилых помещениях и в помещениях общественного назначения, размещенных в жилом здании, веществ и предметов, загрязняющих воздух;
- выполнение работ или совершение других действий, являющихся источниками повышенных уровней шума, вибрации, загрязнения воздуха, либо нарушающих условия проживания граждан в соседних жилых помещениях;
- захламление, загрязнение и затопление подвалов и технических подполий, лестничных пролетов и клеток, чердачных помещений, других мест общего пользования;
- использование бытовых газовых приборов для обогрева помещений.