- •1. Становление и развитие гигиены в России и Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии.
- •2. Вода. Ее физиолого-гигиеническое и эпидемиологическое значение. Классификация и гигиеническая характеристика источников водоснабжения.
- •3. Детские дошкольные учреждения. Основные гигиенические требования к организации режима дня и деятельности детей, планировке, оборудованию и содержанию помещений.
- •1. Видные ученые-гигиенисты, работавшие в академии. Их вклад в развитие отечественной гигиены.
- •2. Загрязнение водоемов. Зоны санитарной охраны водоисточников и водопроводных сооружений, принципы определения и границы поясов зоны санитарной охраны.
- •1. Гигиена. Цель и метод ее достижения, предмет и объекты изучения, решаемые задачи, методы исследований.
- •3. Общеобразовательные учреждения. Основные гигиенические требования к планировке, оборудованию, содержанию и организации в них учебного процесса.
- •1. Гигиена. Ее место в медицине, современная дифференциация, связь с другими науками.
- •2. Основные гигиенические требования к питьевой воде. Показатели, определяющие ее качество, их гигиеническая суть.
- •3. Вредные и опасные условия труда. Классификация условий труда.
- •Опасные условия труда
- •3. Проф проф-обусловл заболевания. Проф-ка возникновения.
- •Положение тела и напряжение отдельных органов
- •Производственный микроклимат. Влияние на организм перегревания и охлаждения
- •Производственный травматизм
- •3. Шум. Шумовая болезнь.
- •1. Индивид здоровье чел-а.
- •Коллективные меры защиты:
- •1. Здоровье населения. Показатели.
- •2. Задачи, методы, средства улучшения кач-ва воды.
- •1. Окруж среда как объект исследования гигиены
- •3. Химич в-ва как неблагоприятный фактор труда мед работников. Проф-ка.
- •2. Химические методы обеззараживания воды. Сравнительная гигиеническая характеристика.
- •1. Необходимость гигиенических знаний в деятельности врача-клинициста.
- •2. Больничная гигиена. Цель, предмет и объекты изучения. Факторы риска для здоровья персонала и пациентов в лечебно-профилактических учреждениях.
- •1. Законодательные и другие нормативно-правовые документы рф об охране здоровья населения и военнослужащих. Содержание основных положений. Виды официальны документов.
- •Требования к размещению и организации земельного участка
- •Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря
- •3. Гигиеническая характеристика особенностей профессиональной деятельности врачей различных специальностей.
- •1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения (войск). Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Мероприятия проводимые медицинскими работниками.
- •2. Энергетическая адекватность питания. Методы оценки. Изменения здоровья, связанные с энергетическим дисбалансом.
- •3. Оксид углерода. Токсико-гигиеническая характеристика Источники образования. Возможности поражения людей и меры профилактики.
- •2. Питание и здоровье человека. Законы рационального питания. Их суть.
- •3 Средства индивидуальной защиты Классификация. Гигиенические требования к ним.
- •1. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Задачи и содержание.
- •2. Белки. Гигиеническое значение. Оценка белковой обеспеченности организма.
- •1. Гигиенический норматив. Виды. Универсальные принципы гигиенического нормирования. Их реализация в официальных документах.
- •2. Жиры и углеводы. Гигиеническое значение. Суточная потребность.
- •3. Искусственное освещение. Виды искусственных источников света, их сравнительная гигиеническая характеристика. Методы оценки.
- •1. Гигиеническое обучение и воспитание населения (военнослужащих). Цель, задачи, формы, методы, организация и пути осуществления. Необходимые условия эффективности.
- •2. Витамины и минеральные вещества. Гигиеническое значение. Контроль витаминной обеспеченности.
- •3. Естественное освещение. Гигиеническая характеристика. Факторы, влияющие на него. Методы оценки.
- •3. Военная гигиена - самостоятельный раздел гигиенической науки. Особенности профессиональной деятельности, жизни и быта военнослужащих. Цель, предмет, объекты и методы исследования.
- •1. Личная гигиена, как раздел профилактической медицины и образ жизни. Роль медицинских работников в повышении гигиенических знаний населения.
- •1. Универсальные принципы защиты человека от неблагоприятного воздействия
- •2. Статус питания. Классификация. Показатели, характеризующие статус питания.
- •3. Банно-прачечное обслуживание военнослужащих. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •2. Фактическое питание. Основные направления медицинского контроля в организованных коллективах.
- •3. Организация водообеспечения военнослужащих в полевых условиях. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •1. Климат и погода. Микроклимат помещений. Факторы их определяющие. Воздействие на организм человека. Меры по оптимизации микроклимата в помещениях.
- •2. Молоко и молочные продукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •3. Освещение. Гигиеническое значение. Гигиенические требования к освещению жилых и рабочих помещений.
- •2. Яйца и яйцепродукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •3. Размещение военнослужащих в местах постоянной дислокации. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •1. Влажность воздуха. Показатели ее характеризующие. Гигиеническое значение. Зависимость воздействия на человека от температуры и скорости движения воздуха Методы и средства измерения. Оценка.
- •2. Овощи и фрукты. Гигиеническая характеристика. Способы сохранения пищевой ценности.
- •2. Мясо и мясопродукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •1. Воздух закрытых обитаемых: помещений. Причины, изменяющие его естественный состав и уровень загрязнений. Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Рыба и рыбопродукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •1. Биологические факторы воздуха атмосферы и закрытых помещений. Основные источники загрязнения Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Пищевые жиры. Гигиеническая характеристика Основные показатели.
- •3. Твердые бытовые отходы. Системы очистки от них населенных пунктов (сбор, удаление и утилизация). Гигиеническая характеристика.
- •1. Ионизация воздуха, атмосферное давление в эмп земли. Влияние на организм человека. Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Хлеб. Гигиеническая характеристика. Основные показатели.
- •3. Размещение военнослужащих в полевых условиях. Гигиенические требования к выбору места расположения лагеря. Виды полевых жилищ. Особенности организации жизни и быта.
- •1. Солнечная радиация, ее виды и гигиеническое значение. «Световое голодание». Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Крупы и мука. Гигиеническая характеристика Основные показатели недоброкачественности.
- •3. Жидкие отходы. Системы очистки от них населенных мест (сбор, удаление, очистка). Гигиеническая характеристика.
- •2. Пищевые отравления микробной этиологии. Причины их возникновения. Роль в распространении инфекционные и паразитарных заболеваний. Основные направления предупреждения.
- •3. Факторы риска для здоровья человека при работе на персональном компьютере и профилактика их неблагоприятного воздействия на человека.
- •Факторы:
- •2. Необходимо:
- •3. Факторы, способствующие переохлаждению организма человека. Основные направления и средства профилактики.
- •1. Факторы риска для здоровья школьников в общеобразовательных учреждениях.
- •2. Отработавшие газа двигателей внутреннего сгорания. Их состав, действие на организм человека и профилактика отравлений.
- •3. Организация питания военнослужащих в стационарных условиях. Виды питания. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •Организация контроля за войсковым питанием
2. Необходимо:
- своевременно принимать меры по устранению неисправностей инженерного и другого оборудования, расположенного в жилом помещении (систем водопровода, канализации, вентиляции, отопления, мусороудаления, лифтового хозяйства и пр.), нарушающих санитарно-гигиенические условия;
- обеспечивать своевременный вывоз бытовых отходов, содержать в исправном состоянии мусоропроводы и мусороприемные камеры;
- проводить мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний, связанных с санитарным состоянием жилого здания. При необходимости проводить мероприятия по уничтожению насекомых и грызунов (дезинсекция и дератизация).
БИЛЕТ 34
1. Почва Ее гигиеническое и эпидемиологическое значение. Состав и свойства Источники антропогенного загрязнения. Критерии оценки санитарного состояния. Процессы самоочищения.
Под почвой подразумевают верхний слой поверхности Земли, состоящий из минеральных и органических веществ, заселенный большим количеством микроорганизмов.
Химический состав почвы.
Здоровой почвой называют легкопроницаемую, крупнозернистую незагрязненную почву. Почва считается здоровой, если содержание глины и песка в ней составляет 1:3, отсутствуют возбудители болезней, яйца гельминтов, а микроэлементы содержатся в количествах, не вызывающих эндемические заболевания.
К физическим свойствам почвы относятся:
1 Пористость (зависит от величины и формы зерен)
2 Капиллярность почвы. Способность почвы поднимать влагу.
3 Влагоемкость почвы - то есть способность почвы удерживать влагу: высокую влажность будет иметь чернозем, меньше подзолистая и еще меньше песчаная почва.
4 Гигроскопичность почвы - это способность притягивать водяные пары из воздуха.
5 Почвенный воздух.
В чистой почве содержится в основном кислорода и углекислый газ, в загрязненных почвах добавляется водород и метан.
6 Почвенная влага - существует в химически связанном, в жидком и газообразном состоянии. Влага почвы оказывает влияние на микроклимат и на выживание микроорганизмов в почве.
Эпидемиологическое значение.
Возбудители инфекционных заболеваний - их делят на 2 группы:
1.Постоянно обитающие в почве. К ним относятся возбудители газовой гангрены, сибирской язвы, столбняка, ботулизма, актиномикозов.
2.Временно находящиеся в почве микроорганизмы - это возбудители кишечных инфекция, возбудители тифо-паротифозных заболеваний, дизентерийные бактерии, холерный вибрион; возбудители туберкулеза и возбудители туляремии могут находится в почве и постоянно и временно.
Гигиеническое значение почвы
Почва обладает большой способностью инактивировать попадающие в нее вредные вещества и патогенные микроорганизмы за счет физико-химических процессов, микробиологического разложения, поглощения высшими растениями и почвенной фауной, т. е. активно участвует в процессах самоочищения.
Классификация почвенных загрязний:
Загрязнение почв — вид антропогенной деградации почв, при которой содержание химических веществ в почвах, подверженных антропогенному воздействию, превышает природный региональный фоновый уровень их содержания в почвах.
1) Мусором, выбросами, отвалами, отстойными породами.
2) Тяжёлыми металлами.
3) Пестицидами.
4) Микотоксинами.
5)Радиоактивными веществами.
Критерии оценки санитарного состояния:
1. Санитарно-химические критерии. Для санитарно-гигиенической оценки почвы также важно знать содеражине таких показателей загрязнения как нитриты, соли аммиака, нитаты, хлориды, сульфаты. Их концентрация или доза должна сравниваться с контрольной для данной местности почвой. Производится оценка почвенного воздуха на предмет содержания в нем водорода и метана наряду с углекислым газом и кислородом.
2. Санитарно-бактериологические показатели: к ним относятся титры микроорганизмов.
3.Гельминтологическая оценка. В чистой почве не должно содержатся гельминтов, их яиц и личинок.
4.Санитарно-энтомологические показатели - подсчитывают число личинок и куколок мух.
5.Альгологические показатели: в чистой почве преобладают желто-зеленые водоросли, в загрязненной - сине-зеленые и красные водоросли.
6.Радиологические показатели: необходимо знать уровень радиации и содержание радиоктивных элементов.
7.Биогеохимические показатели ( для химических веществ и микроэлементов).
Самоочищение почвы - способность почвы уменьшать концентрацию загрязняющего вещества в результате протекающих в почве процессов миграции.
Под действием ферментов гнилостных бактерий сложные органические вещества, попавшие в почву, разлагаются на простые минеральные соединения (СО2, Н2О, NH3, H2S), доступные для питания автотрофных организмов. Наряду с процессами распада органических веществ в почве происходят процессы синтеза.
2. Санитарно-эпидемиологические требования к хранению и первичной обработке пищевых продуктов, приготовлению и хранению готовой пищи.
Товары рекомендуется хранить по группам. Скоропортящиеся продукты хранятся в спец хранилищах (секциях)
Обработка продуктов производится в соответствующих производственных помещениях с использованием отдельных разделочных досок и ножей,маркированные для каждого продукта.
При хранении пищевых продуктов на производственных складах внимание уделяется срокам и условиям хранения, особенно температурному режиму. Выдача продуктов в столовую производится на каждый прием пищи с учетом времени, необходимого для еготехнологической обработки (мороженное мясо за 12 ч, мороженная рыба – за 4-6 ч)Мороженное мясо оттаивается в неразрубленном виде подвешенным на крючьях.(в воде запрещено) перед разрубкой туши промываются водой, срезают загрязненные участки, клейма,кровоподтеки,.
Важным является строгое соблюдение поточности обработки продуктов питании по времени. Сроки изготовления блюд с момента завершения первичной обработки сырья и полуфабрикатов до тепловой обработки и реализации готовой пищи должны быть минимальны. Фарш приготавливается не ранее чем за час до готовки. Хранение полуфабриката допускается тольк в холодильнике. Мороженную рыбу отстаивают в холодной воде 2-4 ч, афиле – на производственных столах при комнатной температуре. Оттаявшая рыба немедленно подвергается первичной, затем тепловой обработке.
Термическая обработка: мясо-варится кусками 1,5-2 кг в течение 2-2,5 ч.
Молоко,полученное в цистернах может использоваться только после кипячения.
Очищенный картофель хранится не более 4 ч
Мясные порции перед выдачей должны быть подвергнуты повторной тепловой обработке(кипячение в бульоне 15-20 мин)
Приготовление сладких блюд должно быть закончено не ранее,чем за 2 ч до приема пищи.
Готовая пища выдается на столы за 10-15 мин до времени приема пищи. Температура пищи к моменту ее приема должна быть для первых блюд – не ниже 75 град,для вторых – не ниже 65, чая -80, холодных закусок –не выше 14.
Срок хранения пищи в холодильнике не должен привышать 4 ч.
Перед выдачей пища подвергается обязательной повторной тепловой обработке. Первые блюда кипятятся, мясные порции провариваются втечение 15-20 мин, рыбные порции и гарнир прожариваются. Дальнейшее их хранение после тепловой обработки не разрешается.