Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Цистоскопический атлас.doc
Скачиваний:
103
Добавлен:
30.03.2015
Размер:
2 Mб
Скачать

Травматическое повреждение мочевого пузыря

Рис. 1. Винтовочная пуля, местами покрытая солями фосфатов, располагается на дне мочевого пузыря позади межмочеточниковой связки. Слизистая пузыря резко гиперемирована, бархатиста и грубо складчата, в отдельных участках периваскулярные крово-излияния

Рис. 2. Длительное пребывание осколка в мочевом пузыре. Осколок покрыт плотной коркой фосфата. В области местоположения осколка выраженные воспалительные изменения - гиперемия, отек и расширение сосудов слизистой пузыря

Рис. 3. Значительной величины и неправильной формы осколок снаряда, местами уже покрыт солями, лежит на дне пузыря. Слизистая мочевого пузыря, особенно дна его, резко гиперемирована, отечна; рисунок сосудов сохранен только на задней стенке, где воспалительные изменения несколько менее интенсивны

Рис. 4. Осколок застрял в толще стенки мочевого пузыря. Резко выраженная гиперемия слизистой с явлениями пузырчатого буллезного отека

Рис. 5. Пузырно-прямокишечный свищ тридцатидневной давности. Слизистая пузыря в окружности свища диффузно гиперемирована, отечна; рисунок сосудов отсутствует, значительные кровоизлияния в подслизистую. В центре свища, окруженного флотирующей бахромой некротических тканей фибрина, виден каловый комок

Рис. 6. Организованный пузырно-прямокишечный свищ. Слизистая пузыря с умеренными воспалительными изменениями и кисетом (по направлению к свищу), собранными складками. Влево от свища полоса фибринозных наложений, слегка окрашенных выделяющихся из свища калом в коричневато-желтый цвет

Инородные тела мочевого пузыря

Рис. 1. Инородное тело в мочевом пузыре. Покрытая солями изогнутая дамская шпилька для волос. Слизистая пузыря темно-вишневого цвета, совершенно лишена рисунка сосудов - явления жестокого щелочного цистита.

Рис. 2. Обломок резинового катетера в мочевом пузыре. В слизистой мочевого пузыря явления значительной гиперемии, отечность слизистой дна пузыря.

Рис. 3. Оторвавшаяся головка петцеровского катетера, местами уже покрытая солями. Слизистая пузыря

Свищи мочевого пузыря (пузырно-влагалищные)

Рис. 1. Резко выраженная гиперемия и отек собранной в грубые складки слизистой мочевого пузыря. Между переплетающимися складками свищевое отверстие, над ним в поперечном направлении идет гряда буллезного отека. Мелкие хлопья фибрина.

Рис. 2. Организованный пузырно-влагалищный свищ. Резко выраженная деформация мочевого пузыря с отеком слизистой и полным исчезновением рисунка дна пузыря. На уровне "10 часов" видно деформированное устье правого мочеточника.

Рис. 3. Послеоперационный пузырно-влагалищный свищ. В центре свища видна инкрустированная солями шелковая лигатура. Грубая складчатость и отечность слизистой в области свища.

Рис. 4. Выраженная деформация мочевого пузыря с образованием радиарных и поперечных рубцов в окружности свища.

Рис. 5. Пузырно-влагалищный свищ, пропускающий три пальца. Цистоскопия под постоянным током промывной жидкости. Видна отечная с кровоизлияниями, воронкой уходящая вниз слизистая мочевого пузыря. В глубине воронки определяется продольная щель с некротической тканью.

Рис. 6. Пристеночный, в виде белой плиты камень, организовавшийся вокруг шелковых лигатур после безуспешного закрытия пузырно-влагалищного свища. Слизистая в состоянии выраженного воспаления собрана в радиарные сладки.