Биохимия крови

Кровь- ткань, клетки которой циркулируют в замкнутой системе сосудов. Кровь и лимфа - сформировавшиеся эволюционно совершенные формы коммуникации. Они облегчают контакты с внешней средой и между тканями организма. Фундаментальная роль - поддержание гомеостаза. В медицинской практике кровь - важнейший объект для биохимических исследований.

Основные биохимические и физиологические функции крови:

1. дыхательная (транспорт О2 от легких к тканям, транспорт СО₂)

2. питательная (транспорт поглощенных питательных, минеральных, биологически активных веществ)

3. транспорт экзогенных метаболитов, регуляция метаболизма

4. доставка конечных продуктов обмена веществ в почки, кожу, кишечник для элиминации

5. поддержание в организме нормального кислотно-щелочного равновесия

6. обеспечение постоянства концентрации Н⁺ или постоянства рН, который является основным фактором регуляции ферментативной активности

7. распределение тепловой энергии с целью поддержания нормальной температуры тела

8. иммунная защита (лейкоциты и антитела).

Белки плазмы крови

Концентрация белков плазмы у взрослых людей - 57-81 г/л (СИ).

Белки плазмы - это сложная смесь, которая включает простые белки, а также

различные сложные конъюгированные молекулы (гликопротеины,

фосфопротеины).

Основными методами разделения смеси на индивидуальные белки являются

использование растворителей/электролитов. В результате удается выделить 3

основные группы белков плазмы:

1. фибриноген

2. альбумин

3. глобулин

Наиболее простым и удобным методом разделения белков является электрофорез:

1. на бумаге удается получить 5 фракций

• альбумин

• α₁-глобулин

• α₂-глобулин

• β-глобулин

• γ-глобулин

2. в крахмальном геле и иммуноэлектрофорез позволяют разделить белки плазмы на большее количество фракций (9-13)

Электрофоретический анализ белков представляет ценность при постановке диагноза-»планировка лечения. Например, при множественной миеломе резко повышается концентрация глобулинов класса А. При нефрозе снижается общий белок и альбумины, повышаются α₁ и α₂- глобулины. При циррозе печени уменшается общий белок и альбумины, увел. у-глобулины. При хроническом ревматоидном артрите увел. β- и у-глобулины.

Сывороточный альбумин

Синтезируется в печени и его единственная ППЦ состоит из 610 аминокислот и имеет 17 S-S связей. Это один из немногих белков плазмы, который не является гликопротеином. Имеет наименьшую молекулярную массу и наиболее подвижен при электрофорезе. Наиболее важной функцией является то, что этот белок вносит наиболее существенный вклад во внутрисосудистое осмотическое давление (75-80%). При гипоальбуминемии (заболевание печени и почек)—> отек мягких тканей.

Шок, как и отек, часто встречающийся клинический синдром. При травмах и после тяжелых операций капилляры становятся проницаемыми для белков плазмы, они выходят в межклеточное пространство —> много жидкости с

альбумином —> умен. объем крови, поступление ферритина из печени, -умен. АД, гипоксия. Выздоровление часто не наступает при введении жидкости -необратимый шок.

Кроме участия в поддержании осмотического давления альбумин является молекулой - переносчиком. Он транспортирует различные нерастворимые в воде вещества и необходим для нормального обмена жиров. Важна роль в переносе высших жирных кислот из печени в периферические ткани. При нарушении обмена - альбуминемии – умен.- концентрация альбумина, транспорт жирных кислот нарушен, а уровень ЛП увел., холестерина, фосфоглицерола. Альбумин связывает билирубин —> в печень. Концентрация Са²⁺ в плазме, стероидных гормонов и триптофана регулируется в определенной степени в результате их связывания с альбумином. Многие лекарства (пеницилин,аспирин) образуют прочные комплексы с альбумином.