3. Меры защиты при работе и источниками ионизирующих излучений

Принципы защиты при работе с закрытыми источниками

ионизирующих излучений

Обеспечение радиационной безопасности требует проведения комплекса защитных мероприятий, зависящих от конкретных условий работы с источниками ионизирующих излучений и, в первую очередь, от типа источника излучения (закрытый или открытый).

Закрытым называют источник, устройство которого исключает попадание в окружающую среду радиоактивного вещества в условиях применения и износа, на которые он рассчитан. В нем РВ заключено в герметические оболочки, кожухи. Закрытые источники используются для теле-гамма-терапии. При работе с закрытыми источниками персонал может подвергаться только внешнему облучению, поэтому и защитные мероприятия в данном случае проводятся с учетом этого обязательства.

Обеспечение радиационной безопасности достигается комплексом санитарно-гигиенических, инженерно-технических и организационных мероприятий. Защитные мероприятия, позволяющие обеспечить условия радиоактивной безопасности, основаны на знании законов распространения ионизирующих излучений и характера их взаимодействия с веществами. Основные закономерности можно выразить формулой

,

где D– доза в рентгенах,

Кγ – гамма постоянная изотопа, Рсм²/ часмКи,

Q– активность источника,мКи,

R– расстояние,см,

t– время облучения,час,

а – кратность ослабления экрана.

Принципы обеспечения радиационной безопасности строятся на этих основных закономерностях:

- уменьшение мощности источника до минимальной величины (защита количеством),

• сокращение времени работы с источником (защита временем),

• увеличение расстояния от источника излучения до работающих (защита расстоянием),

• экранирование источника излучения материалами, поглощающими ионизирующее излучение.

Для уменьшения времени облучения медицинский персонал должен предварительно тренироваться в проведении манипуляций с моделями источников ИИ для выработки высокой степени автоматизации выполняемых операций. Сокращение времени способствует повышению квалификации врачебных кадров. Защита расстоянием – простой и надежный способ защиты. Она обеспечивает достаточное удаление рабочих от источника излучения. Для этой цели используются различные дистанционные инструменты. Следует отметить, что использование защиты количеством, временем и расстоянием иногда ограничено в силу требований технологии (методики) применения источников. В этих случаях для безопасности большую роль играет защита экраном. В зависимости от вида ионизирующих излучений для изготовления экранов применяются различные материалы, а их толщина определяется мощностью излучения. Для защиты от гамма - излучения можно использовать свинец, просвинцованное стекло, резину, бетон. Для защиты от бета-потока используют оргстекло, пластмассу, алюминий.

Радиологическое отделение необходимо размещать либо в одноэтажных отдельных зданиях, соединенных утепленными переходами с общими лечебными корпусами, либо в одном из крыльев 1-го этажа общего здания.

Гамма-терапевтический кабинет должен иметь следующий набор помещений:

• процедурную, площадью не менее 20-30 м²,

• комнату управления, площадью не менее 10-15 м²,

• группу помещений для обслуживания озона при работе рентгеновских гамма-установок, где необходима приточно-вытяжная вентиляция, создающая воздухообмен с кратностью не менее 5.

Комната управления для наблюдения за больными при их облучении обеспечивается дистанционными (телевизионными, перископическими) приспособлениями. Между процедурной и комнатой управления устраивается лабиринт площадью не менее 6 м² для уменьшения рассеянного излучения. Двери процедурной делают массивными с механическим управлением для открывания и закрывания. Они снабжаются блокировкой, исключающей возможность включения установки при открытых дверях. После укладки больного на процедурный стол производится фокусировка пучка. После этого персонал покидает процедурную, закрывает двери и включает установку. Контроль работы установок осуществляется на пульте, наблюдение за состоянием и за больным - с помощью перископа или телевизионной системы.

Радиологическое отделение обеспечивается:

• муляжной, площадью не менее 10 м²,

• манипуляционной, процедурной площадью 20 м²,

• операционным блоком,

• комнатой для персонала.

Хранилище препаратов следует располагать в подвальном помещении, непосредственно перед манипуляционной, чтобы можно было доставлять их с помощью лифта.

Палаты для больных, подвергающихся лечению, должны иметь площадь не менее 10 м² на одного больного. В этих палатах не должны находиться больные, не проходящие в этот момент курс лучевой терапии. Палаты лучше всего устраивать на 1-2 койки. Оптимальный вариант – боксированные палаты с защитными перегородками.