8. Клинические ситуационные задачи:

8.1. У больной 55 лет выявлена лейкоплакия нижней губы. К какой клинической группе онкологических больных ее следует отнести и что делать.

8.2. При профилактической флюорографии у больного 29 лет возникло подозрение на опухоль легкого. К какой клинической группе онкологических больных его следует отнести и что делать.

8.3. У больного 34 лет верифицирован диагноз рак желудка: опухоль прорастает слизистую оболочку. При УЗИ в печени патологии не выявлено. Флюорография легких в норме. Определите стадию процесса по Отечественной классификации. Как эта ситуация будет обозначена по Международной классификации. К какой клинической группе онкологических больных его следует отнести.

8.4. У больной 48 лет при фиброколоноскопии и биопсии выявлен высокодифференцированный опухолевый процесс в слизистой и подслизистом слое, опухоль занимает ½ окружности кишки. Определите стадию процесса по Отечественной классификации. Как эта ситуация будет обозначена по Международной классификации. К какой клинической группе онкологических больных его следует отнести.

8.5. У больного 51 года с верифицированным диагнозом рака желудка при лапароскопии выявлено прорастание серозной оболочки желудка, отдаленных метастазов нет. Определите стадию процесса по Отечественной классификации. Как эта ситуация будет обозначена по Международной классификации. К какой клинической группе онкологических больных его следует отнести.

8.6. У больной аденокарциноидный рак ампулы прямой кишки III Б стадии. Каков план лечения.

8.7. Больной 62 лет по поводу рака молочной железы выполнена радикальная мастэктомия. Определите стадию процесса по Отечественной классификации. Как эта ситуация будет обозначена по Международной классификации. К какой клинической группе онкологических больных его следует отнести.

8.8. У больного 67 лет имеется опухоль желудка с метастазами Вирхова. Определите стадию процесса по Отечественной классификации. Как эта ситуация будет обозначена по Международной классификации. К какой клинической группе онкологических больных его следует отнести.

8.9. Больного раком нижней трети пищевода с метастазами в легкие жалуется на затруднение глотания. Трое суток не ел. К какой клинической группе онкологических больных его следует отнести и что делать.

8.10.Больная с распадающейся опухолью молочной железы и метастазами в позвоночник жалуется на дурной запах от раны, что резко снижает качество жизни. К какой клинической группе онкологических больных его следует отнести и что делать.

9. Литература для самоподготовки:

9.1. Петров С.В. Общая хирургия. – СПб: Питер, 2001.

9.2. Гостищев В.К. Общая хирургия. – М.: ГЭОТАР, 2001.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ  ЛИТЕРАТУРА:

9.3. Блохин Н.Н. Деонтология в онкологии. М.: Медицина, 1977.

9.4. Общая онкология. Под ред. Н.П. Напалкова. Л.: Медицина, 1989.

Задание № 28

1. Тема занятия: послеоперационный период. Возможные осложнения

2. ЦЕЛЬ  ЗАНЯТИЯ:  научить студентов правильно оценивать ситуацию у больных, находящихся в раннем  и позднем послеоперационном периодах,  распознавать реальную угрозу возникновения наиболее распространенных осложнений, уметь их предупреждать и лечить.