- •Часть I. Общие вопросы лучевой диагностики.
- •Глава 1.
- •1. Рентгенодиагностика.
- •1.6. Основы скиалогии (тенеобразования).
- •1.8. Описание (интерпретация) рентгенограмм
- •2. Радионуклидная диагностика (рнд).
- •2.2. Методы радионуклидной диагностики.
- •3. Ультразвуковая диагностика (узд).
- •3.3. Основные методы узд.
- •3.4. Основы ультразвуковой семиотики.
- •4. Рентгеновская компьютерная томография (кт).
- •4.2 Технология визуализации при кт.
- •4.3. Достоинства кт.
- •4.4. Виды кт.
- •5. Магнито-резонансная томография (мрт)
- •5.1 Принцип мрт.
- •5.2. Технология визуализации при мрт.
- •5.3. Достоинства и недостатки мрт.
- •6. Тест-вопросы.
- •7. Литература.
- •Глава 2. Основы биологическогое действия излучений, применяемых в лучевой диагностике.
- •2. Молекулярный этап бдии.
- •3. Клеточный этап бдии.
- •4. Соматический этап бдии.
- •5. Лучевые реакции организма.
- •3.5. Биологическое действие ультразвуковых волн.
- •6. Тест-вопросы.
- •Глава 3.
- •2. Обеспечение радиационной безопасности пациентов.
- •3. Обеспечение радиационной безопасности персонала.
- •1.2. Методы дозиметрии.
- •2. Обеспечение радиационной безопасности пациентов.
- •3. Обеспечение радиационной безопасности персонала.
- •4. Тест-вопросы.
- •Часть 2. Частная лучевая диагностика
- •Глава 1. Радиология костно-суставной системы.
- •1.2. Мультиспиральная компьютерная томография.
- •1.4. Методы узд.
- •1.5. Радионуклидные методы.
- •2. Рентгеноанатомия костей и суставов.
- •3. Рентгеновская семиотика травматических повреждений костей и суставов.
- •4. Рентгеновская семиотика заболеваний костей и суставов.
- •6. Уз семиотика заболеваний костей и суставов.
- •6. Алгоритмы лучевого обследования при патологии ксс.
- •7. Ситуационные задачи.
- •8. Тест-вопросы
- •Глава 2. Радиология дыхательной системы.
- •1.2. Компьютерная томография.
- •1.4. Методы узи
- •1.5. Радионуклидные методы.
- •2. Рентгеноанатомия легких.
- •3. Рентгенологические симптомы при заболеваниях лёгких.
- •6. Алгоритмы лучевого обследования при патологии органов дыхания и средостения.
- •7. Ситуационные задачи.
- •8. Тест-вопросы.
- •Глава 3. Радиология сердечно-сосудистой системы.
- •1.2. Мультиспиральная компьютерная томография (мскт).
- •1.4. Ультразвуковые методы.
- •1.5. Радионуклидные методы.
- •2. Рентгеноанатомия сердца в прямой проекции.
- •3. Рентгенологические признаки увеличения камер сердца.
- •4. Рентгенологические синдромы при заболеваниях сердца.
- •5. Синдромы ультразвуковой кардиоангиологии.
- •7. Алгоритмы лучевого обследования при патологии сердца.
- •7. Ситуационные задачи.
- •8. Тест-вопросы.
- •Глава 4. Радиология пищеварительной системы
- •1.4. Радионуклидные методы.
- •2. Лучевые методы исследования печени, желчных путей и поджелудочной железы.
- •2.1. Рентгенологические методы.
- •2.2. Компьютерная томография.
- •2.3. Магнитно-резонансная томография.
- •2.4. Методы узи.
- •2.5. Радионуклидные метиоды.
- •3. Рентгеноанатомия пищевода, желудка и кишечника.
- •4. Рентгенологические синдромы при заболеваниях пищевода, желудка и кишечника.
- •5. Уз синдромы при заболеваниях органов пищеварительной системы.
- •6. Алгоритмы лучевого обследования при заболеваниях органов пищеварительной системы.
- •7. Ситуационные задачи.
- •8. Тест-вопросы.
- •Глава 5. Радиология мочеполовой системы.
- •1.2. Компьютерная томография.
- •1.3. Магнитно-резонансная томография.
- •1.4. Методы узи.
- •1.5. Радионуклидные методы исследования мочевых органов.
- •2. Рентгеноанатомия почек, мочеточников и мочевого пузыря.
- •3. Рентгенологические синдромы при заболеваниях почек.
- •5. Алгоритмы лучевого исследования.
- •6. Ситуационные задачи.
- •7. Тест-вопросы.
- •Глава 6. Радиология зубочелюстной системы.
- •1.2. Экстраоральные методы.
- •2. Рентгеноанатомия зубов и челюстей.
- •В формировании зубочелюстной системы выделяют несколько этапов.
- •3. Рентгенодиагностика аномалий и пороков развития
- •4. Рентгенодиагностика травматических повреждений зубов и челюстей.
- •5. Рентгенодиагностика заболеваний зубов и челюстей.
- •6. Рентгенодиагностика новообразований челюстей.
- •6. Алгоритмы лучевого исследования при патологии зчс.
- •8. Ситуационные задачи.
- •9. Тесты
6. Алгоритмы лучевого исследования при патологии зчс.
Травмы костей лицевого черепа
Рентгенография в двух проекциях
Периапикальная рентгенография (при наличии линии перелома в зоне лунки)
Линейная томография (подозрение на переломы по типу Лефор-II и Лефор-III)
УЗИ мягких тканей лица
Парадонтоз
Интерпроксимальная рентгенография
Панаграфия или ортопантомография)
Остеомиелит челюстей
Периапикальная рентгенография
Линейная томография
Фистулография
Слюнокаменная болезнь
Окклюзионная рентгенография дня полости рта
«Мягкая» тангенциальная рентгенография околоушной железы
Сиалография
Опухоль в проекции слюнной железы
УЗИ
КТ
Опухолевидное образование в нижней челюсти
Прицельная рентгенография
КТ
Аномалии развития лицевого черепа
Рентгенограммы лицевого отдела черепа в двух проекциях
Аксиальная рентгенография лицевого черепа
МСКТ
Патология НВЧС
Линейная томография
УЗИ
МРТ
8. Ситуационные задачи.
1. Рентгенограммы с переломом верхней челюсти
Определить вид перелома по Лефору
2. Рентгенограммы с переломом нижней челюсти
Определить вид и давность перелома, характер смещения
3. Рентгенограммы с псевдоартрозом нижней челюсти
Выявить признаки ложного сустава
4. Рентгенограмма с кариесом
Определить глубину кариеса и вид по Блэку
5. Рентгенограмма с ретинированным зубом
Выявить признаки ретенции, провести дифф.диагностику с дистопией зуба
6. Рентгенограмма с периодонтитом
Определить тип хронического периодонтита
7. Рентгенограмма с параодонтитом
Определить стадию парадонтита
8. Рентгенограммы с парадонтозом
Определить стадию и вид резорбции межзубной перегородки
9. Рентгенограммы с фолликулярной кистой
Выявить характерные признаки, провести диф.диагностику с другими кистами
10. Рентгенограмма с одонтомой
Выявить характерные признаки, провести диф.диагностику с другими доброкачественными новообразованиями
11. Рентгенограммы с остеогенной саркомой нижней челюсти
Выявить характерные признаки, провести диф.диагностику с другими злокачественными новообразованиями
12. Рентгенограмма с остеомиелитом нижней челюсти
Выявить характерные признаки, определить стадию
9. Тесты
1. Основным методом исследования межзубных перегородок является
а) интерпроксимальная рентгенография (по Раперу),
б) окклюзионнная рентгенография,
в) периапикальная рентгенография.
2. Оптимальной методикой исследования для нижнечелюстного сустава является
а) МРТ,
б) линейная томография,
в) рентгенография по Шюллеру.
3. Вершина межзубной перегородки в боковых отделах челюсти имеет форму
а) острого треугольника,
б) усеченного треугольника.
4. При ортодонтических мероприятиях череп исследуется методом
а) обзорной рентгенографи,
б) телерентгенографии,
в) ортопантомографии.
5. В стадии несформированной верхушки корень имеет
а) широкий просвет с толстыми стенками,
б) широкий просвет с тонкими стенками,
в) узкий просвет с толстыми стенками.
6. Правила изометрии и орторадиальности используют при рентгенографии
а) окклюзионой,
б) периапикальной,
в) интерпроксимальной.
7. Для определения извазии опухоли слюнной железы на окружающие ткани показанан метод
а) сиалографии,
б) ортопантомографии,
в) КТ.
8. Для изучения костной структуры подбородка необходима проекция
а) передняя полуаксиальная,
б) прямая передняя,
в) тангенциальная.
9. Для сиалографии лучше использовать
а) липиодол,
б) телебрикс,
в) омнипак.
10. Визиография по технологии получения изображения относится к
а) прямой аналоговой,
б) непрямой аналоговой,
в) дигитальной.
11. Основными способами защиты пациента при рентгенографии зубов является
а) расстоянием и экранированием,
б) временем и экранированием,
в) расстоянием и экранированием.
12. Золотым стандартом для оснащения рентгеновского кабинета стоматологической поликлиники является наличие
а) рентгеновского дентального аппарата и визиографа,
б) рентгеновского дентального аппарата и панографа,
в) рентгеновского дентального аппарата и ортопантомографа.
13..Формирование верхнечелюстных пазух заканчивается к
а) 5 -,
б) 14 -,
в) 20 годам.
14. Верхушки межзубных перегородок у взрослых находятся
а) на 1-2 мм выше эмалево-цементной границы,
б) на уровне эмалево-цементной границы,
в) на 1-2 мм ниже эмалево-цементной границы.
15. Половины нижней челюсти срастаются
а) к 6 месяцу жизни,
б) к концу 1-го года жизни,
в) к 2-м годам.
16. Височнонижнечелюстной сустав полностью формируются
а) к 13-14 -,
б) к 15-17 -,
в) к 18-20 годам.
17. Отсутствие трем у ребенка 5-ти лет свидетельствует
а) о нормальном темпе развития челюстей,
б) о задержке развития,
в) об ускоренном росте.
18. Ветвь нижней челюсти переходит в шейку мыщелкового отростка и головку
а) под углом, открытым кзади,
б) под углом, открытым кпереди,
в) плавно.
19. Тупой гониальный угол наблюдается
а) при одинаково хорошо развитых ветви и тела,
б) при короткой ветви и нормальном теле,
в) при длинной ветви и нормальном (или коротком) теле.
20. Выявление коротких зубов на рентгенограмме свидетельствует
а) о гипоплазии зубов,
б) о гипоплазии эмали,
в) о синдроме Стейнтона-Капдемона.
21. Полостное образование более 5 мм у верхушки зуба с четким склерозированным контуром
и узурированной верхушкой характерно для
а) гранулирующего периодонтита,
б) гранулематозного периодонтита,
в) кистозной гранулемы.
22. Киста с наличием внутри коронки зуба (корень за пределами кисты) является
а) фолликулярной,
б) радикулярной,
в) резидуальной.
23. Резорбция межзубной перегордки на 2/3 длины корня зуба при парадонтозе это
а) начальная стадия,
б) 1-я стадия,
в) 2-й стадия.
24. Костная мозоль при переломе нижней челюсти появляется на рентгенограмме не ранее
а) 2-3-й -,
б) 3-4-й -,
в) 5-6 недели от момента перелома.
25. Для остеогенной саркомы нижней челюсти характерен периостоз
а) бахромчатый,
б) кружевной,
в) спикулообразный.
26. Остеопороз при язвенном гингивите появляется, прежде всего,
а) у центральных - ,
б) усредних -,
в) у боковых зубов.
27. Узурация коронки в виде ступеньки с ровным контуром характерна для
а) физиологической стираемости,
б) патологической стираемости,
в) кариеса..
28. Чашеобразное расширение перодонтальной щели характерно для
а) гранулематозного периодонтита,
б) пародонтолиза,
в) фиброзного периодонтита.
29. Отрыв крыловидных отростков клиновидной кости характерен для перелома по типу
а) Лефор I (нижний),
б) Лефор II (средний),
в) Лефор III (верхний).
30. Интерстициальные дентиклы располагаются в
а) эмали,
б) дентине,
в) цементе.
31. Цементома дает на рентгенограмме симптом
а) остеолитической деструкции,
б) эностоза,
в) остеолитической деструкции с глыбчатыми включениями.
32. Для каких системных заболеваний характерно истончение (исчезновение) кортикальных пластинок межзубных перегородок?
а) Синдром Иценко-Кушинга, миеломная болезнь, лейкемия;
б) ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
в) гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, спру.
33. Рентгенонегативные пломбировочные материалы это
а) амальгама,
б) силикат-цемент,
в) пластмасса,
г) композиционные материалы,
д) фосфат-цемент.
34. Наличие у верхушки кариозного зуба очага деструкции в 3 мм в диаметре с отсутствием компактной пластинки лунки характерно
а) для гранулематозного периодонтита,
б) для гранулирующего периодонтита,
в) для фиброзного периодонтита.
35. У детей чаще встречается периодонтит
а) гранулематозный у верхушек клыков,
б) гранулирующий в зоне бифуркации,
в) фиброзный.
36. Наиболее частой формой остеомиелита челюстей является
а) гематогенный,
б) одонтогенный,
в) контактный.
37. Первые рентгенологические признаки остеомиелита нижней челюсти у взрослого появляются через
а) 5-7 -,
б) 8-9 -,
в) 10-14 дней от начала заболевания.
38. При отсутствии данных на рентгенограмме за перелом необходимо повторить реентгенографию через
а) 2-3 дня,
б) 5-7 дней,
в) 10-12 дней.
39. Остеоидная мозоль на рентгенограмме
а) видна,
б) не видна.
40. Наиболее часто ретинированными бывают
а) верхние клыки,
б) нижние клыки,
в) центральные резцы.
41. При инвагиниации (dens in dentis) пораженный зуб в размерах
а) нормальный,
б) уменьшен,
в) увеличен.
42. Симптом «мыльной пены» характерен
а) для адамантиномы,
б) для одонтомы,
в) для цементоиы.
Литература.
1. Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика. Учебник для студентов педиатрических факультетов. М., «ГЭОТАР-Медиа», 2008. - 680 с.
2. Линденбратен Л.Д, Королюк. И.П. Медицинская радиология. Учебник для студентов мед. вузов. М., 2000. – 672 с.
3. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА. Под ред. проф. Г.Е.Труфанова. Том 1. Учебник для вузов. М., «ГЭОТАР-Медиа», 2007. - 416 с.
4. Рабухина Н.А., Аржанцев А.П. Рентгенодиагностика в стоматологии. М., 1999 г. -
5. Хоменко Л.А., Остапко Е.И., Биденко Н.В. Клинико-рентгенологическая диагностика заболеваний зубов и парадонта у детей и подростков. М., 2004 г. -
6. Шехтер И.А., Воробьев Ю.И., Котельников М.В. Атлас рентгенограмм зубов и челюстей в норме и патологии. М., 1964 г.