Сх. 5. Структура Скорой помощи

В городах с небольшой численностью населения структура Скорой помощи может видоизменяться, но выполняемые ею функции остаются неизменными.

Отдел госпитализации представляет собой связующе звено между станцией Скорой помощи, выездными бригадами, бри­гадами «неотложной помощи», врачами поликлинической службы. Задачей отдела является равномерное распределение потока больных и пострадавших на госпитализацию. Здесь со­бираются все сведения о развернутой стационарной сети го­рода, о наличии свободных мест для госпитализации, о време­ни дежурств стационаров по различным профилям патологии. В отделе круглосуточно дежурят диспетчеры-фельдшеры или медицинские сестры.

Руководит работой отдела врач-эвакуатор, распоряжения которого обязательны не только для работников «скорой по­мощи», но и для дежурных врачей стационаров.

Оперативный отдел принимает вызовы по телефону «03» и передает их на подстанции или по радиотелефону непосредст­венно выездным бригадам, находящимся в пути. Тем самым обеспечивается своевременное оказание помощи населению.

Оперативный отдел включает центральную диспетчерскую по приему вызовов, где дежурит медсестра или фельдшер, имеющие опыт работы в выездной бригаде. Приняв вызов, медсестра передает его старшему диспетчеру, тоже среднему медработнику. Старший диспетчер сортирует вызовы по сте­пени «тревожности» и по необходимости направления той или иной бригады — линейной врачебной, фельдшерской или специализированной. После этого старший диспетчер переда­ет вызов диспетчеру направления, контролирующему работу двух-трех подстанций Скорой помощи. Диспетчер направле­ния знает местонахождение всех подчиненных ему бригад в любой момент времени и незамедлительно передает вызов нужным специалистам.

Работой оперативного отдела руководит старший или от­ветственный врач дежурной смены. Он решает сложные или конфликтные ситуации, имеет прямую связь со всеми под­станциями Скорой помощи, милицией, ДПС, пожарной охра­ной, администрацией города, службой МЧС.

Подстанции Скорой помощи организуются в каждом районе города, обеспечивая своевременную помощь населению. Выез­дные бригады работают по вызовам в своем районе, но при от­сутствии свободных бригад в близлежащих районах оператив­ный отдел направляет их за пределы своего радиуса действия.

Типовая подстанция располагает следующими выездными бригадами:

• линейная бригада «скорой помощи»: врач и один-два фельдшера;

• бригада санитарного транспорта: два фельдшера;

• бригада акушерского санитарного транспорта: один фельдшер или акушерка;

• бригада интенсивной терапии: врач, имеющий специа­лизацию по интенсивной терапии и реаниматологии, кардио­логии, и два фельдшера, имеющих соответствующие специа­лизации.

Функции врачебных бригад вытекают из их названия. Фельдшерские же бригады, помимо сопровождения больных в стационар по направлению врачей поликлиник и «неотлож­ной помощи», при отсутствии свободных врачебных бригад могут быть посланы для оказания неотложной помощи при несчастных случаях на улице, на производстве или при воз­никновении ЧС.

64

65

МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ