- •Метаболиты
- •Ксенобиотики
- •Излишки
- •2. Органы и система выделения
- •Желудочно-кишечный тракт
- •Поджелудочная железа и кишечные железы
- •Слюнные и желудочные железы
- •Молочные железы
- •Понятие «выделительная система организма»
- •3. Описание процессов выделения
- •Клиренсовые методы оценки экскреторных процессов
- •Принцип клиренсовых методов
- •4. Нефрон как морфо-функциональная единица почки
- •5. Кровообращение в почке, особенности его регуляции
- •Механизм саморегуляции почечного кровотока
- •Способы регуляции почкой регионарного и системного кровотока и артериального давления
- •Биохимия ренина
- •6. Функции почек и процессы их обеспечивающие
- •Функциональные эквиваленты патологии почек
- •7. Основные процессы мочеобразования
- •Клубочковая фильтрация
- •Канальцевая реабсорбция
- •Канальцевая секреция
- •8. Клубочковая фильтрация
- •Базальной мембраны
- •9. Определение скорости клубочковой фильтрации
- •10. Канальцевая секреция
- •Реабсорбция в канальцах и механизмы ее регуляции
- •Поворотно‑противоточные системы почки, нефрона
- •Конечная моча, её состав
- •Сравнение первичной мочи с составом плазмы крови
- •Количество мочи (диурез)
- •Нейрогуморальная регуляция мочеобразования, роль нервной системы и гормонов (адг, альдостерон, катехоламины и др.)
- •Структурно-функционаьная характеристика почек плода и новорожденного, их роль в поддержании гомеостаза
- •Особенности диуреза и состава мочи у детей
- •Причины экстраренальной потери воды у ребенка
- •Процесс клубочковой фильтрации
- •Процесс канальцевой реабсорбции
- •Процесс канальцевой секреции
- •Осмотическое концентрирование мочи
- •Литература основная
- •Литература дополнительная
- •Приложение 303120725 : Поворотно-противоточные системы
Механизм саморегуляции почечного кровотока
Регуляция происходит за счет изменения сопротивления приносящих артериол.
Главную роль в саморегуляции почечного кровотока играет юкстагломерулярный аппарат и ренин-ангиотензиновая система.
Способы регуляции почкой регионарного и системного кровотока и артериального давления
При уменьшении артериального давления в почке, снижении содержания натрия в организме гранулярные клетки юкстагломерулярного аппарата выделяют в кровь ренин.
Не путайте с реннином – ферментом желудочного сока детей, створаживающем молоко
Ренин синтезируется в гранулярных клетках юкстагломерулярного аппарата, которые окружают приносящую артериолу почечного клубочка.
Юкстагломерулярные клетки являются рецепторами растяжения стенки артериолы. Снижение кровяного давления в приносящих артериолах служит сигналом секреции ренина в кровь.
Биохимия ренина
Ренин представляет собой протеолитический фермент.
Субстратом ренина является ангиотензиноген — гликопротеин крови, синтезирующийся в печени.
Ренин гидролизует пептидную связь между Leu 10 и Leu 11 в молекуле ангиотензиногена и отщепляет N-концевой декапептид ангиотензин I.
Ангиотензин I (декапептид) превращается в ангиотензин II (октапептид) при действии карбоксидипептидилпептидазы, отщепляющей дипептид His—Leu с карбоксильного конца ангиотензина I.
Карбоксидипептидилпептидаза имеется в плазматической мембране эндотелия кровеносных сосудов; особенно высока активность этого фермента в легких.
Ангиотензин II — наиболее мощное из известных сосудосуживающих веществ; вследствие этого действия он повышает кровяное давление. Кроме того, ангиотензин II стимулирует освобождение альдостерона, а также вазопрессина, и вызывает жажду. Эти свойства ангиотензина II определяют его роль в регуляции водно-солевого обмена.
В мозговом веществе почки образуются простагландины. Они участвуют, в частности, в регуляции почечного и общего кровотока, увеличивают выделение натрия с мочой, уменьшают чувствительность клеток канальцев к АДГ.
В почке вырабатывается брадикинин, являющийся сильным вазодилататором.
6. Функции почек и процессы их обеспечивающие
Функция |
Процессы, обеспечивающие функцию |
|||
Фильтрация |
Реабсорбция |
Секреция |
Секреция + синтез |
|
Экскреторная |
+ |
+ |
+ |
- |
Инкреторная |
- |
- |
- |
+ |
Волюморегулирующая |
+ |
+ |
- |
- |
Осморегулирующая |
+ |
+ |
- |
- |
Ионорегулирующая |
+ |
+ |
+ |
- |
Регуляция КОС |
+ |
+ |
+ |
+ |
Метаболическая |
+ |
+ |
- |
+ |