4 Билет

1. Нейроинфекция - инцефоломиелит. Помощь: госпитализация с подозрением на вялый порез

2.Сознательные движения- пирамидная система. Может развиваться паралич, парез- частичное снижение силы мышц и их движений, моноплегия(монопарез)- нарушение движения в одной конечности, параплегия- в двух руках или ногах, триплегия- в трех конечностях, тетраплегия- в четырех конечностях, гемиплегия- в одной половине тела. В зависимости от поражения центрального или перефирическго нейрона пирамидного пути различают центральные или перефирические параличи(парезы).

Возникают при поражении корково- мышечного пути, состоящего из двух нейронов(центр и переф), на любом уровне от коры большого мозга до мышц нарушаются произвольные движения.

Центральный паралич: развивается при повреждении пирамидного пути на любом уровне, атрофия мышц не происходит. Тонус мышц повышен по спастическому типу: сопротивление их при пассивных движений вначале выражено а затем уменьшается и по этому ц.п называют спастический паралич.

Периферический паралич: возникает при поражении передних рогов спинного мозга, корешков, сплетений и периферических нервов. Развитие атрофии мышц в следствии утраты влияния ц.н.с на их трофику. Снижается или полностью исчезают рефлексы. Наступает гипотания или атомия мышц. П.п называют вялыми

5 Билет

1. Опаясывующий лишай.Вирусная этиология. Помощь: ацикловир 2 тб 5 раз в день.Уход: зеленка, не моеться, мазать фукорцин.

2. Расстройство произвольных движений: пирамидная система

Паралич полное отсутствие произвольных движений

Периферический паралич: возникает при поражении передних рогов спинного мозга, корешков, сплетений и периферических нервов. Развитие атрофии мышц в следствии утраты влияния ц.н.с на их трофику. Снижается или полностью исчезают рефлексы. Наступает гипотания или атомия мышц. П.п называют вялыми

Вялый парез.

6 Билет

1.Вторичный энцефалит. Симптоматическая терапия, кортикостеройды (преднизалон), мед .отвод от прививок

2.Чувствительность- это способность ощущать воспринятые нервной системой раздражения. Восприятие и анализ информации- образования- анализаторы. Зрительный, вкусовой, слуховой, обонятельный, чувствительный, двигательный. Состоят из периферического(рецепторного) отдела, проводниковой части, коркового отдела, в котором происходит анализ и синтез воспринимаемых раздражений.

Методы иследоваия: заключается в нанесении различных раздражений и получение от больного ответа на вопрос о том, что он ощущает. Наносятся на кожу различных участков тела. Начало с головы и лица, шея, руки, туловище, ноги. Укоы острием булавки, проирки с холодной и теплой водой, прикосания ваткой или кисточкой к коже, производят пассивные движения в мелких суставах рук, затем ног( при закрытых глазах больного)- определяется направление пассивных движений, вибрационное- камертоном, стереогноз- в руку кладут предмет и просят назвать его( закр глаза), кожно- киненестическое чувство- направлнеи смещения кожи пальцем, двумерно- пространственое чувство- чертят на коже тупым предметом цифры или буквы, нужнг назвать.

Типы расстройства чувстительности: экстероцептивная(поверхностаная)- болевая, температурная, тактильная. Интероцептивная(глубокая)- мышечно-суставное чувство, вибрацинное чувство, ощущения от внутренних органов. Симптомы- анестезия, гипестезия, гиперстезия, диссоциация чувствительности- объективные. Парестезия, дизестезия, гиперпатия, боль.

Типы расстройств- перифричский, сегментарный, проводниковый, мононевритический, корешковый, синдром поражения спиноомозгового узла, синдром поражения занего рога спинного мозга, гемитит поражения задних отделов теменной доли.