- •Наружная сонная артерий: топография, ветви, области кровоснабжения.
- •Верхнечелюстная артерия: топография, отделы, ветви, области кровоснабжения.
- •Лицевая артерия: отделы, ветви, области кровоснабжения.
- •Кровоснабжение челюстных костей, зубов, языка, неба, полости носа, внчс.
- •Внутренняя сонная артерия: топография, ветви, области кровоснабжения.
- •Артериальное мозговое кольцо (Виллизиев круг)
- •Подключичная артерия: топография, ветви, области кровоснабжения.
- •Кровоснабжение стенок и органов грудной полости.
- •Кровоснабжение стенок и органов брюшной полости.
- •Кровоснабжение верхней конечности.
- •Кровоснабжение нижней конечности.
- •Артерии таза.
- •Система верхней полой вены
- •Система нижней полой вены.
- •Система воротной вены (V. Portae).
- •Физиологические закономерности, определяющие движение крови по сосудам. Кровяное давление. Пульс. Регуляция деятельности сердечнососудистой системы
- •Общая характеристика лимфатической системы, ее значение, связь с кровеносной системой. Состав и свойства лимфы. Механизм лимфообразования.
- •Лимфатические узлы: значение, топография, строение. Региональные лимфатические узлы органов полости рта.
- •Селезенка: значение, топография, строение.
- •Общая характеристика нервной системы и ее функции. Роль нервной системы в осуществлении связи организма с внешней средой. Понятие о центральной и периферической нервной системе.
- •Понятие о рефлексе и рефлекторной дуге. Виды рефлексов.
- •Спинной мозг: топография, строение. Понятие о сегментарном строении спинного мозга. Процесс образования спинномозговых нервов.
- •Головной мозг: общие данные о развитии, строении, отделах.
- •Продолговатый мозг: топография, строение, функции. Центры продолговатого мозга
- •Задние мозг: мост и мозжечок, их топография, строение и функции.
- •4 Желудочек. Проекция ядер черепно-мозговых нервов на ромбовидную ямку.
- •Средний мозг: топография, строение, значение. Водопровод.
- •Промежуточный мозг: топография, строение, значение. 3 желудочек.
- •Большие полушария: топография, внешнее строение. Боковые желудочки.
- •Кора больших полушарий. Физиология коры больших полушарий.
- •Ретикулярная фармация. Восходящие и нисходящие проводящие пути
- •Оболочки головного мозга. Спинномозговая жидкость
- •Общая характеристика черепных нервов. Обонятельные и зрительные нервы: топография, ветви, области иннервации.
- •Глазодвигательный, блоковый и отводящие нервы: топография, ветви, область кровоснабжения.
- •Глазничный нерв: топография, ветви, зона иннервации.
- •Лицевой нерв: топография, ветви, области иннервации.
- •Преддверно-улитковый нерв: топография, ветви, области иннервации.
- •Языкоглоточный, блуждающий, добавочный и подъязычные нервы: топография, ветви, области иннервации.
- •Общая характеристика спинномозговых нервов.
- •Шейное сплетение: образование, ветви, области иннервации.
- •Плечевое сплетение: образование, ветви, области иннервации.
- •Поясничное сплетение: образование, ветви, области иннервации
- •Крестцовой сплетение: образование, ветви, области иннервации
- •Вегетативная нервная система, ее морфологические и функциональные особенности.
- •Симпатический и парасимпатический отделы нервной системы.
- •Иннервация мимических и жевательных мышц, кожи лица, зубов, языка, неба, слюнных желез, слизистой оболочки полости рта.
- •Общая характеристика органов чувств. Понятие об анализаторе. Виды рецепторов.
- •Орган зрения: топография, строение, значение. Вспомогательный аппарат глаза.
- •Орган слуха и равновесия: наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо: топография, строение, значение.
- •Орган вкуса: топография, строение, значение.
- •Орган обоняния: топография, строение, значение.
- •Зрительный анализатор: общая характеристика. Роль в восприятии света.
- •Слуховой анализатор: общая характеристика, роль в проведении и восприятии звуковых колебаний.
- •Анализатор положения и движения тела в пространстве.
- •Тактильный анализатор: общая характеристика. Классификация тактильных рецепторов.
- •Обонятельный аппарат: общая характеристика, роль в восприятии запахов. Обонятельные рецепторы, их структура и функции.
- •Вкусовой анализатор: общая характеристика, роль в восприятии вкуса. Вкусовые рецепторы, их строение, локализация, функции.
- •Кожа: строение, функциональное значение.
- •Производные кожи. Волосы. Ногти.
- •Производные кожи. Сальные и потовые железы. Молочная железа.
- •Определение и значение предмета топографической анатомии. Роль н.И. Пирогова в развитии топографической анатомии.
- •Методы топографической анатомии
- •Общее описание головы. Особенности строения костей свода черепа.
- •Синусы твердой мозговой оболочки и их анастомозы с венами мягких тканей головы.
- •Лобно-теменно-затылочная область
- •Височная область
- •Сосцевидная область. Треугольник Шипо.
- •Топография внутреннего и наружного основания черепа
- •Лицевой скелет. Лицевые контрфорсы. Топография придаточных пазух носа.
- •Контрфорсы верхней челюсти
- •Контрфорсы нижней челюсти
- •Проекция мест выхода ветвей тройничного нерва и лицевого нерва, главных сосудов лица, протока околоушной железы. Направление лимфатических сосудов лица, региональные лимфатические узлы.
- •Область глазницы
- •Подглазничная область
- •Область носа: наружный нос, полость носа.
- •Область рта. Границы полости рта. Область губ.
- •Преддверие полости рта, собственно полость рта. Твердое и мягкое небо, их сосуды и нервы.
- •Зубы: положение, взаимоотношение корней верхний зубов с дной верхнечелюстной пазухи, корней нижних зубов с каналом нижней челюсти, нервы и сосуды зубов.
- •Язык: сосуды, нервы языка.
- •Топография дна полости рта. Региональные лимфатические узлы.
- •Топографическое обоснование обезболивания в зуболечебной практике.
- •Подбородочная область
- •Щечная область
- •Околоушно-жевательная область
- •Глубокая область лица: подвисочная и крыловидно-небная ямки.
- •Клетчаточные пространства глубокой области лица
- •Границы и области шеи. Анатомические треугольники шеи. Большая и малая подключичные ямки.
- •Мышцы и фасции шеи, межфасциальные пространства.
- •Топография сосудисто-нервного пучка шеи: ветви наружной сонной артерии, подъязычного нерва, кожных ветвей шейного сплетения, поверхностных вен шеи.
Кора больших полушарий. Физиология коры больших полушарий.
Поверхность полушарий изрезана многочисленными бороздами и извилинами. Борозды, встречающиеся постоянно используются для деления на доли.
5 долей полушарий:
Лобная
Теменная
Затылочная
Височная
Скрытая (островок)
Крупные борозды:
Центральная (Роландова) - отделяет лобную долю от теменной;
Теменно-затылочная – отделяет теменную долю от затылочной;
Латеральная (Сильвиева) - проекция водопровода, отделяет височной от теменной и лобной. В глубине латеральной борозды располагается пятая островковая долька;
Борозда гиппокампа - отделяет большие полушария от стволовой части мозга.
В полушариях выделяют 3 поверхности:
Верхняя латеральная (передняя латеральная) – она соответствует своду черепа;
Медиальная поверхность – обращена к такой же поверхности 2-го полушария;
Нижняя поверхность – обращена к основанию черепа.
Верхняя латеральная поверхность.
Лобная доля. Впереди центральной борозды проходит прецентральная борозда, которая ограничивает прецентральную извилину. Остальная часть лобной доли верхней и нижней лобными бороздами делится на верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины.
В теменной доле позади центральной борозды проходит постцентральная борозда, ограничивающая постцентральную извилину. Остальная часть теменной доли внутритеменной бороздой делится на верхнюю и нижнюю теменные доли (группа мелких извилин). В нижней дольке выделяют угловую и надкраевую извилину.
В затылочной доли проходит поперечно-затылочная борозда.
Медиальная поверхность.
Самая крупная борозда – борозда мозолистого тела.
В лобной доли над бороздой мозолистого тела проходит поясная борозда, ограничивающая поясную извилину. Вблизи центральной борозды располагается парацентральная долька.
В затылочной доли позади теменно-затылочной борозды проходит шпорная борозда, ограничивающая участок треугольной формы – клин.
В теменной доли впереди клина находится предклинье.
При переходе медиальной поверхности на затылочные доли в нижнюю находится латеральная затылочно-височная извилина.
Нижняя поверхность.
Лобная доля. Вдоль медиальных краев проходит обонятельная борозда, в которой залегает обонятельная луковица и обонятельный тракт. Кнаружи от нее расположены глазничные борозды, ограничивающие глазничные извилины.
Довольно глубокая борозда гиппокампа отделяет большие полушария от стволовой части. Кнаружи от нее проходит коллатеральная борозда, ограничивающая парагиппокампальную извилину. Кнаружи от парагиппокампальной извилины расположена медиальная затылочно-венечная извилина, отделяющаяся от нижней височной извилины нижней височной бороздой.
Физиология больших полушарий
Локализация функций в коре головного мозга:
- двигательные(моторные)
- чувствительные(сенсорные)
- немые(ассоциативные)
Двигательные зоны. Путь от коры к двигательным нейронам носит название пирамидного пути (путь произвольных движений).
Раздражение моторной зоны сопровождается движением на противоположной половины тела, что объясняется перекрестом пирамидных путей на их пути к двигательным нейронам, иннервирующим мышцы.
Верхняя часть предценральной извилины - движение мышц ног и туловища.
Средняя часть предцентральной извилины - руки
Нижняя часть предцентральной извилины - лицо
Величина корковой двигательной зоны пропорционально не массе мышц, а точности движений.
Сенсорные зоны. Зона коры, куда проицируется данный вид чувствительности называется первичной проекционной зоной.
Постцентральная извилина - отвечает за кожную чувствительность (прикосновение,давление, температуру).
Верхняя часть постцентральной извилины - кожная чувствительность ног и туловища.
Средняя часть постцентральной извилины - кожная чувствительность рук.
Нижняя часть постцентральной извилины - кожная чувствительность головы.
Величина корковой проекции пропорциональна значению данной рецептивной поверхности в поведении.
Постцентральная и предцентральная извилина вместе отвечают за суставно-мышечную чувствительность (пропреоцептивную).
Затылочная доля – зрение. Височная доля - слух. Парагипокомпальная извилина – обоняние. Постцентральная извилина - вкус
Ассоциативные зоны. Нейроны этих областей не связаны ни с органами чувств, ни с мышцами. Они осуществляют связь между различными областями коры интегрируя, т.е. объединяя все притекающие в кору импульсы в целостные акты: в акты учения (чтение, речь ,письмо), в акты логического мышления, памяти и обеспечивая возможность целесообразной реакции поведения.
Агнозия - неспособность узнавать Апраксия – неспособность производить заученные движения. Афазия – потеря речи:
- сенсорная - поражение центра Верника (задняя часть верхней височной извилины). Больной не понимает речь.
- моторная - поражение центра Брока (задняя треть нижней лобной извилины в левом полушарии). Больной понимает речь, но сам говорить не может.
Высшая нервная деятельность. Поведение, деятельность направленная на приспособление организма к изменяющимся условиям внешней среды на уровновешивание в окружающей средой.
Безусловные рефлексы - это постоянные наследуемые реакции, закономерно возникающие в ответ на раздражение, имеющие непосредственно биологическое значение. (Сосание, чихание, кашель, слюноотделение, оборонительные рефлексы (инстинкт самосохранения)).
Виды: простые (слюноотделение) и сложные (пищевые, оборонительные, половые)
Условные рефлексы – рефлексы, вырабатывающиеся в течении индивидуальной жизни, благодаря образованию временных нервных связей в коре головного мозга.
Особенности условных рефлексов:
1. Отсутствуют у новорожденных
2. Могут вырабатываться и осуществляться только высшим отделом ЦНС
3. Являются временными. Они могут исчезнуть, если условный раздражитель не подкрепляется безусловным.
Виды:
1. Натуральные условные рефлексы (условный сигнальный раздражитель – это свойство самого раздражителя).
2. Искусственные условные рефлексы (условный сигнальный раздражитель является свойством безусловного раздражителя).
Условия возникновения условных рефлексов:
1. наличие двух раздражителей:
- индифферентного
- безусловного.
2. Индифферентный раздражитель должен предшествовать безусловному
3. Безусловный раздражитель должен быть сильнее условного (индифферентного).
4. Отсутствие посторонних (отвлекающих) раздражителей.
5.Бодрое состояние коры