Техника наложения жгута

Жгут накладывают в непосредственной близости к ране (проксимальнее) на мягкотканную прокладку (или на одежду). Перед наложением жгута кровотечение временно останавливают ручным прижатием кровоточащего сосуда через стерильную салфетку прямо в ране или у ее края (пальцем, ладонью, кулаком). Жгут накладывают таким образом, чтобы каждый последующий тур закрывал предыдущий не менее чем наполовину, при этом ткани сдавливаются на более широком участке, подвергаясь меньшей травматизации. Чрезмерное сдавление жгутом тканей приводит к быстрому появлению сильнейших болей в области жгута, приносящих большие страдания больному, чем сами повреждения. Место наложения жгута оставляют на виду, обязательно делают запись о времени наложения жгута в сопроводительных документах и на коже над жгутом. Продолжительность сдавливания конечности жгутом - 2 ч.

ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК.

1. придать удобное положение пострадавшему, обеспечивающее также хороший доступ к бинтуемой области;

2. бинтуемой части тела придается положение, в котором она будет находиться после бинтования (среднефизиологическое положение для конечности);

3. оказывающий помощь должен находиться лицом к пострадавшему, чтобы видеть его состояние, не причиняет ли повязка боль;

4. бинтовать надо начинать снизу (от периферии) вверх (к центру), при этом правой рукой развертывают головку бинта, а левой подхватывают ее, расправляя ходы (туры) бинта, равномерно натягивая, бинт развертывают в одном направлении, чаще слева направо (по ходу часовой стрелки), за исключением некоторых специальных повязок;

5. бинтование начинают с кругового, закрепляющего тура, для фиксации бинта первый ход накладывают так, чтобы остался неприкрытым кончик начала бинта, который затем загибают и фиксируют вторым туром

6. каждый последующий тур должен прикрывать предыдущие на половину или 2\3 его ширины, а головка бинта должна катиться по бинтуемой части тела, не отходя от нее. Для лучшего прилегания бинта при наложении повязки на участок тела конической формы (бедро, голень, предплечье) через один или два оборота бинта его перегибают. Перегибы делают на одной линии. Если одного бинта оказалось недостаточно, используют второй бинт, при этом конец нового бинта фиксируют циркулярными турами и продолжают бинтование;

7. по окончанию бинтования необходимо проверить, правильно ли наложена повязка, достаточно хорошо ли закрывает больную часть тела, не сползает ли. Выяснить у больного, не давит ли повязка. При туго наложенной повязке вскоре появляется посинение и отек конечности;

8. конец бинта разрезают (разрывают) на две полосы, которые, перекрещивая, обводят вокруг забинтованной части тела и завязывают на здоровой стороне. Не следует завязывать узлы на трущихся поверхностях. Конец бинта можно укрепить подшиванием или булавкой.

Надевание стерильных перчаток

1. вскройте индивидуальную внешнюю упаковку стерильных перчаток, извлеките из нее внутренний конверт и расположите его на стерильном столике;

2. раскройте внутренний конверт стерильным пинцетом или манжетой стерильного халата, натянутой на пальцы;

3. большим и указательным пальцами левой руки захватите изнутри отвернутую крагу правой перчатки и натяните ее на правую руку;

4. пальцы правой руки, на которые уже надета перчатка, подведите под отворот второй перчатки и натяните ее на левую руку;

5. последовательно на левой и правой руке отверните загнутый край перчатки с таким расчетом, чтобы перчатка полностью охватывала манжету стерильного халата.

6. Руки в стерильных перчатках следует держать согнутыми в локтевых суставах, выдвинутыми вперед и приподнятыми чуть выше пояса.