14. Инородное тело пищевода

Женщина 45 лет ела мясной суп и подавилась, по­чувствовала боль в горле, пыталась вызвать рвоту, гло­тала хлебные корки. Облегчения не отмечала. Боль при глотании оставалась, но локализовалась в нижних отделах шеи.

При осмотре на слизистой оболочке гортаноглотки обнаружены ссадины, гематома свободного края надгортанника, скопление слюны в грушевидных синусах. Голосовая щель свободна.

Со стороны других ЛОР-органов отклонений от нормы нет.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

15. Инородное тело пищевода

Больная 68 лет обратилась в клинику с жалобами на боль за грудиной, резкое затруднение акта дыхания. Больно и трудно глотать даже слюну. Это ощущение появилось после приема пищи (ела мясной суп). У больной гримаса страдания на лице. Голова наклонена кпереди.

На слизистой оболочке задней стенки глотки ссадины. Скопление слюны в грушевидных карманах у входа в пищевод.

Другие ЛОР-органы без видимых изменений.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

16. Инородное тело пищевода

Больная 29 лет поступила в ЛОР-клинику в связи с наступившей накануне обтурацией рубцово-измененного пищевода кусочком мяса. Стеноз пищевода развился после химического ожога в детстве. Инородое тело удалено с трудом и только при повторной эзофагоскопии. На следующий день температура тела у больной повысилась до 38,7°С, жалуется на боли по ходу пищевода.

Другие ЛОР-органы без видимых изменений.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

17.Хронический гипертрофический фарингит

Больную 44 лет беспокоит чувство першения, жже­ния в горле. Эти ощущения появляются часто, особен­но после переохлаждения или приема острой пищи.

Объективно: слизистая оболочка задней стенки глотки слегка гиперемирована, гипертрофирована, покрыта вязкой мокротой, по ее по­верхности определяется гипертрофия лимфоидных гранул и боковых валиков. Миндалины на уровне небных дужек, без налетов. Слизистая оболочка горта­ни не изменена, голосовые складки белые, подвижные. Голосовая щель широкая.Другие ЛОР-органы без видимых изменений.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания