- •Основные нормативные документы, регламентирующие вопросы радиационной безопасности.
- •Основные принципы рбн.
- •Допустимые пределы облучения на территории рф.
- •Средние дозы проведения рентгенологических исследований в мЗв.
- •Информированное согласие для выполнения рентгенологических исследований беременным женщинам (детям до 15 лет).
- •Методика рентгеноскопии.
- •Флюорография.
- •Лекция № 3 Основные рентгенологические методы исследования. Линейная томография
- •2 Вида линейных томографов.
- •Контрастные рентгенологические исследования.
- •Рентген негативные.
- •Рентген позитивные.
- •Ангиография
- •Цифровая рентгенография.
- •Компьютерная томография.
- •Лекция № 4 Не рентгенологические методы лучевой диагностики. Узи диагностика.
- •Магниторезонансная томография (мрт).
- •В зависимомости от напряжения магнитного поля все аппараты мрт делятся:
- •Ядерная медицина. Радиоизотопная диагностика. Позитронно – эмиссионная томография (пэт).
- •Анатомия позвоночника.
- •Лордоз.
- •Грудной отдел позвоночника состоит из 12 грудных позвонков.
- •Крестец.
- •Копчик.
- •Примеры обозначений применяемых в рентгенографии.
- •Лекция № 5 Методы лучевой диагностики опорно – двигательного аппарата.
- •Желудочно – кишечный тракт.
- •Мочевыводящая система.
- •Гинекология. Андрология.
- •У женщин.
- •Документация рентгеновского кабинета.
- •Заполнение.
- •Заполнение.
- •Документы, подписываемые рентген лаборантом.
- •Маркировка рентгенограмм.
- •На рентгенограмме указывают:
- •Архивирование.
- •Лекция № 7 Защитные средства.
- •Исследования брюшной полости.
- •Рентгенография и рентгеноскопия пищевода.
- •Исследование желудка.
- •Всего выполняют 7 снимков.
- •Исследование 12-ти перстной кишки – дуоденумскопия.
- •Исследование желудочно – пищеводного перехода.
- •Контрастное исследование тонкой кишки – энтерография.
- •Иригоскопия – исследование толстой кишки.
- •Иригоскопия производится двумя способами.
- •Затем опорожнение – 30 – 40 минут.
Мочевыводящая система.
Рентгенография.
Рентгенконтрастирование.
в/в введение контрастных препаратов. (выводятся с мочой).
в/в урография (выделительная). Исследуют выделительную (экссекреторную) функцию.
Ретроградное введение контрастных препаратов (через мочеточник).
Обзорный снимок мочевыводящих путей. Служит для выявления контрастных конкриментов.
Ретроградная урэтропиелография (РУПГ).
Цистография – контрастное исследование мочевого пузыря.
КТ можно использовать.
УЗИ – разные датчики: ректальные, вагинальные.
МРТ.
ПЭТ – радиоизотопная рентгенография – определить экскреторную функцию почек.
Гинекология. Андрология.
Цистография – оценить состояние предстательной железы.
Уретрография – исследование уретрального канала.
Визикулография – исследование семенных канатиков.
У женщин.
Гистеросальпингография (ГСГ) - контрастное исследование матки и маточных труб.
Вводят водорастворимые контрастные препараты.
УЗИ – применяют полостные датчики.
МРТ – более информативное чем КТ.
Радиоизотопные методы исследования не применяются.
Лекция № 6
Организация работы рентгеновского кабинета.
В состав рентгеновского кабинета входит:
Процедурная.
Площадь рассчитывается в зависимости от рабочих мест в аппарате.
Если аппарат рассчитан на 2 рабочих места – площадь = 34 м². Нет места врача.
Если каталки для перевозки пациентов не используются, то допускается площадь – 30 м².
Если аппарат рассчитан на 3 рабочих места – площадь = 45 м² (40 м².).
« 17 м². на 1 рабочее место»
На телеуправляемый аппарат допускается площадь – 34 м².
Исключения: дентальный аппарат, мамограф, ортопантомограф. Допустимая площадь – 9 м².
Пультовая.
Если 2 рабочих места и более, необходима пультовая. Пультовая – рабочее место рентген лаборанта!
Кабинет врача.
Фотолаборатория.
Помещение для проявочной машины.
Бариевая комната.
Туалет.
В аппаратах на 3 рабочих места в кабинете должен быть туалет.
Архив.
Для хранения пленок.
Располагается на верхнем этаже или подвале. Либо в отдельном здании (техника противопожарной безопасности).
Допускается хранение архива в металлических шкафах.
Документация рентгеновского кабинета.
Журнал записи рентгеновских исследований.
Журнал записи рентгеновских исследований.
За 20___год.
Начат «__»____20___г.
Закончен «__»____20___г.
Хранится 50 лет.
Заполнение.
Дата исследования.
Номер рентгенографического исследования.
Ф. И. О.
Возраст.
Взрослые, достигшие 15 лет – год рождения.
Дети от 15 лет до 1 года – количество полных лет и полных месяцев.
Дети от 1 года до 1месяца – количество полных месяцев и полных недель.
Дети до 1 месяца – количество полных недель и дней.
Название подразделения, из которого прислан пациент.
Если пациент амбулаторный – номер участка или Ф. И. О. направившего врача.
Номер медицинского документа – если пациент из стационара.
Если пациент амбулаторный – адрес с номером телефона (контактным).
Диагноз направления в кабинет.
Область исследования
Вид исследования.
Формат пленки.
Количество пленки.
Количество снимков
Время экспозиции рентгеновского исследования.
Полученные дозы.
Журнал отчета о пленке и расходных материалах.