Задача № 24.

Пациент 35 лет направлен в физиотерапевтическое отделение с диагнозом язвенная болезнь 12-перстной кишки. Жалуется на изжогу, резкие боли в эпигастральной области, возникающие натощак, в ночное время и уменьшающиеся после приема пищи или соды. Аппетит сохранен. Язвенная болезнь в течение 7 лет.

При осмотре: пациент пониженного питания, тоны сердца чистые. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Печень не увеличена.

Врачом физиотерапевтом назначена микроволновая терапия на область надчревья аппаратом «Ромашка».

Задание:

1. Сущность метода.

2. Аппараты, используемые при лечении этим методом.

3. Методика и техника проведения процедуры у данного пациента.

4. Техника безопасности работы с аппаратурой.

5. Санитарно-гигиенические условия проведения.

6. Возможность совмещения с другими методами лечения.

Эталон ответа к задаче № 24.

1. Микроволны условно подразделяются на дециметровые (ДМВ) и сантиметровые волны (СМВ), в соответствие с чем, микроволновая терапия делится на дециметроволновую и сантиметроволновую. Сущность метода заключается в лечении микроволнами длиной от 100 до 1 см, что соответствует сверхвысокой частоте электромагнитных колебаний 300-30 000 МГц.

2. Для проведения ДМВ-терапии применяют аппараты "Волна-2", "Ромашка". Для проведения СМВ-терапии используют аппараты "Луч-58", "Луч-58-1", "Луч-2".

3. Положение пациентки - на спине. Перед процедурой пациент снимает все имеющиеся металлические предметы (часы, кольца и др.) во избежание возможных ожогов. Цилиндрический или продолговатый излучатель располагают внизу живота с зазором 3-4 см. Применяют слаботепловую и тепловую (мощность 20-50 Вт) дозы воздействия. Продолжительность процедуры 10-15 мин ежедневно, на курс 13-15 процедур. После процедуры пациенту следует отдохнуть не менее 20 мин.

4.Для подключения аппаратов электросветолечебный кабинет оборудуют пусковыми щитками, имеющими предохранитель, выключатель, клеммы для заземления, одну - две розетки для портативных аппаратов. Расстояние от розетки до аппарата не должно превышать 2 м. В каждую кабину можно устанавливать один стационарный или два портативных аппарата. Для исключения случайного контакта пациента с аппаратом его устанавливают на максимальном удалении от кушетки или загораживают щитком из токонепроводящего материала. Все аппараты, имеющие 01 и 1 класс электробезопасности, подлежат обязательному заземлению к контуру здания. Нельзя использовать для заземления отопительные и водопроводные трубы. Каждый аппарат присоединяют к клемме заземления пускового щитка отдельным проводом. Надежность заземления необходимо контролировать один раз в 1-2 мес. Аппараты, выполненные по 11 классу электробезопасности, не заземляют, а эффективность изоляции проверяют ежемесячно. Стационарные ультра- и сверхвысокочастотные аппараты эксплуатируются в отдельных кабинетах.