5. Критерии оценки эффективности медицинской профилактики в лпу

Ожидаемые результаты применения клинико-организационного руководства:

 

·              Увеличение выявления больных НИЗ (неинфекционными заболеваниями) и «болезнями поведения» на ранней стадии болезни (предгипертония (АД 139/89), ожирение 1-2 ст., бронх. астма легк. ст., бытовое пьянство и т. д.).

·              Увеличение доли в % состоящих под диспансерным наблюдением больных НИЗ и «болезнями поведения».

·              Уменьшение числа осложнений НИЗ (инсульты, инфаркты и т. д.).

·              Создание единого понимания качества медицинской профилактики у всего медицинского персонала (по результатам ежегодного анкетирования, тестирования).

·              Повышение эффективности профилактической работы (соотношение затрат и результатов).

·              Улучшение информационного и методического обеспечения медицинской профилактики:

&   использование средств массовой информации;

&   наглядная агитация (листовки и объявления в ЛПУ, местах проживания пациентов, общественных местах - в магазинах, клубах, ЖЭУ, кинотеатрах, сберкассах, почтах и т.д.);

&   беседы, лекции в ЛПУ и на предприятиях;

&   индивидуальная профилактическая работа (при ежегодных профилактических осмотрах);

&   устное информирование;

&   медработниками (в форме вопросов и бесед по возрастным группам, см. таблицу №1) обратившихся пациентов, знакомых, родственников;

&   количество медработников, прошедших обучение медицинской профилактике;

&   наличие методических материалов для медработников;

&   оформление помещений, компьютерная обучающая программа;

&   публикации в местной печати и др.

·              Новые формы профилактической работы в поликлинике (усовершенствование индивидуального профилактического консультирования, групповые формы работы).

·              Проведение мероприятий при ежегодных профилактических осмотрах всего населения города по возрастным группам (см. таблицу №2)

·              Наличие отметок в историях болезни (амбулаторных картах) о курении, злоупотреблении алкоголем, употреблении наркотиков, избыточном весе и т. д.) с рекомендацией посещения профильных школ (при наличии) и изменения образа жизни.

·              Создание системы мониторинга профилактики здоровья.

         При повторном посещении пациента в текущем году (при проведении первичного профилактического осмотра в этом году) опрос, беседа и обследование пациента отмечается во вкладыше амбулаторной карты и изменении маркировки при изменении условий жизни (например: курил, перестал курить и т.д.).

·              Проведение занятий в школах пациентов медработниками первичного звена (участковые врачи, их медсестры и специалисты поликлиники) по согласованному графику и программам.

·               Наличие анализа проведенной работы (катамнестические данные, предложения по оптимизации лечебной работы).

 

6. Основными формами учетно-отчетной документации по проведению профилактической работы являются (по Приказу МЗ РФ №455 от 23.09.2003 «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в РФ»):

- первичная документация – записи в амбулаторных карточках, записи в журналах учета работы патронажных медсестер;

- в кабинете медпрофилактики – журнал учета работы по гигиеническому обучению и воспитанию, лекционные материалы, санбюллетени, памятки, листовки, информация о работе со СМИ, статистическая форма 17 и 30 (сводная по ЛПУ).

№ строки	Дата проведения	Форма работы	Тема	Место проведения	Число слуша-телей	Число лиц, обученных здоровому образу жизни, в школах здоровья	Число мед. работников, обученных методам мед. профилактики	Ответственный за исполнение
		Массо-вые меро-приятия	Школы здоровья
		1	2	3	4	5	6	7

Журнал учета работы ЛПУ по медицинской профилактике