Больной поступил с жалобами на острую боль в области сердца, перебои в работе сердца. Также отмечает боль в области левой лопатки и боль в левой руке. Госпитализирован в кардиологическое отделение с диагнозом инфаркт миокарда. Какой вид боли имеет место в левой руке?

Выберите один ответ:

c. Отраженная

Вопрос 5

3

Больного при ощупывании знакомого предмета с закрытыми глазами, не может его назвать, при этом описывает его свойства: тяжелый, гладкий, холодный. Простые виды чувствительности сохранены. Какой вид нарушений чувствительности выявлен у больного?

Выберите один ответ:

d. Астереогноз

Вопрос 6

3

Больной 50 лет, в течение последнего года жалуется на трудности при письме, дрожание рук, больше правой. Неврологическое обследование выявило маскообразное лицо, непроизвольное дрожание рук в покое, исчезающее при произвольных движениях, феномен «скатывания пилюль», темп произвольных движений замедлен. Мышечный тонус в конечностях повышен, феномен «зубчатого колеса». Походка шаркающая, семенящая, с наклоном туловища. Данные КТ в пределах нормы. У брата отца было аналогичное заболевание, закончившееся полной обездвиженностью.

С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз? Выберите один ответ:

a. Семейная спастическая параплегия Штрюмпеля

b. Дисциркуляторная энцефалопатия

c. Первичная мышечная дистрофия

d. Миастения, генерализованная форма

e. Фенилкетонурия

Вопрос 7

3

У больного 52 лет, после подъема тяжести появилась боль в пояснично-крестцовой области с иррадиацией по задне-наружной поверхности левой ноги. При поднятии выпрямленной правой ноги появилась боль по задней поверхности левой ноги, после сгибания правой ноги боль в левой значительно уменьшилась. Какой симптом натяжения положителен у больного?

Выберите один ответ:

a. Симптом Нери

b. Контралатеральный Бехтерева

c. Симптом Дежерина d. Симптом Мацкевича

e. Симптом Ласега

Вопрос 8

3

Укажите правильное количество хромосом в соматических клетках человека? Выберите один ответ:

d. 46

Вопрос 9

3

Больной 26 лет обратился к врачу с жалобами на неустойчивую походку, невозможность бегать и частые падения. При осмотре были выявлены горизонтальный нистагм, скандированная речь, промахивание при выполнении координаторных проб, интенционный тремор. Коленные и ахилловы рефлексы резко снижены с двух сторон. Отсутствует мышечно-суставная и вибрационная чувствительность в ногах. Кифосколиоз, изменение формы стопы по типу «полой». Отец и мать больного страдали подобным заболеванием. Какой диагноз можно заподозрить у больного?

Выберите один ответ:

c. Атаксия Фридрейха

Вопрос 10

3

Больной жалуется на слабость и ограничение активных движений в правых конечностях. Мышечная сила в правых конечностях снижена, в левых – удовлетворительная. Сухожильные рефлексы справа высокие, с расширением рефлексогенной зоны, слева – живые. Справа положительный симптом Бабинского. Какой еще симптом будет иметь место у больного? Выберите один ответ:

d. Повышение мышечного тонуса с феноменом «складного ножа»

Вопрос 11

3

Пациент 22 лет жалуется на головную боль, чаще во второй половине дня и после нагрузки, при эмоциональном перенапряжении, повышенную утомляемость, колебания АД в пределах 110/80 – 90/60 мм рт.ст. При осмотре симптомов органического поражения нервной системы не выявлено. ЭКГ без патологии. Какой предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

d. Вегетативная дистония, перманентное течение

Вопрос 12

3

У больной развилась слабость в руках и ногах. Объективно: снижена мышечная сила и тонус в дистальных отделах конечностей с 2-х сторон. Гипотрофия мышц кистей и стоп. Рефлексы рук снижены с 2-х сторон. Коленные снижены D=S, ахилловы отсутствуют. Определите уровень поражения кортико-мускулярного пути?

Выберите один ответ:

c. Периферические нервы рук и ног с 2-х сторон

Вопрос 13

3

У больного 65 лет страдающего церебральным атеросклерозом и артериальной гипертензией, в течение двух дней трижды наблюдались приступы головокружения, тошноты и рвоты. При неврологическом осмотре: выявлялся нистагм, мимопопадание при выполнении пальце-носовой пробы. Какой Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

b. Базилярная артерия

Вопрос 14

3

Отклонение языка влево, атрофия и фибриллярные подергивания мышц левой половины языка, правосторонний гемипарез с повышением тонуса мышц, гиперрефлексией, патологическими рефлексами. Как называется этот синдром?

Выберите один ответ:

e. Альтернирующий

Вопрос 15

3

У больного на фоне ОРВИ на 3-е сутки развились выраженная головная боль, психомоторное возбуждение. При осмотре выявлен менингеальный синдром.

Какие дополнительные методы обследования необходимо назначить? Выберите один ответ:

a. Люмбальную пункцию.

Вопрос 16

3

Левосторонняя гемиплегия с повышением тонуса мышц и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами. Справа отмечается не полное смыкание века, невозможность поднять бровь, опущение угла рта при улыбке, + симптом «паруса». Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

a. Правая половина моста

Вопрос 17

3

У больного гипакузия справа, системное головокружение, сопровождающееся тошнотой, иногда рвотой. При осмотре нистагм с ротаторным компонентом при взгляде вправо. Какой Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

b. VIII нерв справа

Вопрос 18

3

У больной 59 лет, наблюдающейся по поводу артериальной гипертензии, в течение двух дней трижды развивались приступы головокружения и рвоты, длившиеся до 4 часов. При осмотре выявлены нистагм и шаткость при ходьбе. АД 160/ 100 мм рт. ст., пульс 84 уд. в мин., ритмичный. В каком бассейне сосудов головного мозга возникли нарушения кровообращения?

Выберите один ответ:

c. Вертебро-базиллярной системе

Вопрос 19

3

Девушка К., 16 лет страдает приступами сильной головной боли преимущественно в правой половине головы, сопровождающиеся головокружением, снижением зрения на оба глаза, шумом в ушах, чувством онемения и жжения в верхних и нижних конечностях. При объективном осмотре: дизартрия, снижением АД до 80/60 мм.рт.ст. Приступы длиться около 5 часов, возникают практически ежемесячно (связаны с менструальным циклом), облегчение отмечает после сна. После окончания приступа, очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Поставьте клинический диагноз?

Выберите один ответ:

a. Базилярная мигрень

Вопрос 20

3

У больного слуховые и зрительные галлюцинации, общие судорожные припадки, начинающиеся со слуховых галлюцинаций, малые припадки, сноподобные состояния, атаксия, правосторонняя гомонимная гемианопсия, сенсорная афазия. Больной правша. Укажите локализацию патологического очага.

Выберите один ответ:

a. Височная доля справа

b. Затылочная доля справа

c. Теменная доля слева

d. Теменная доля справа e. Височная доля слева

Вопрос 21

3

Что такое мутагены? Выберите один ответ:

c. Факторы среды, вызывающие скачкообразные изменения в наследственном материале

живых организмов

Вопрос 22

3

У больного выявлен центральный правосторонний гемипарез. Какие нарушения будут выявлены при объективном обследовании больного?

Выберите один ответ: