- •Укрепление крупного рогатого скота в лежачем положении
- •Проводниковая (регионарная) анестезия
- •I' и с. 69. Техника завязывания первого узла (по Садовскому).
- •Внутриартериальные инъекции
- •Внутрикостные впрыскивания
- •Прижигания (каутеризация)
- •10 В. К. ЧуОарь
- •1. Операции в височно теменной области Анатомотопографические данные
- •Рациональные разрезы
- •Ампутация ушной раковины
- •2. Операции в лобной области Апатомотопографические данные
- •3. Операции на мозговом черепе Анатомотопографические данные
- •4. Операции в глазничной области Апатомотопографические данные
- •Блокада глазничного нерва
- •Удаление (энуклеация) глазного яблока
- •5. Операции в жевательной области Анатомотопографические данные
- •Национальные разрезы
- •Блокада нервов жевательных мышц лошади
- •6. Операции в щечной области Анятомотопогрсн/ ические данные
- •Оперативное лечение свищей щеки
- •7. Операции в носогубной области Анатомотопографические данные
- •Блокада подбородочного нерва
- •Блокада подглазничного нерва
- •Рациональные разрезы
- •Операции при стенозе ноздрей
- •8. Операции в подчелюстной области Анатомотопографические данные
- •Рациональные разрезы
- •Блокада нервов языка
- •9. Операции в ротовой полости Анатомотопографичеспие данные
- •Блокада верхнечелюстного нерва
- •Блокада луночкового нижнечелюстного нерва
- •Резекция коронки зуба
- •Выдергивание (экстракция) зубов
- •Ампутация языка
- •Пластика языка
- •12. Операции в околоушной области
- •Вскрытие воздухоносного мешка
- •Вскрытие заглоточных абсцессов
- •1. Операции в области затылка Анатомотопографическив данные
- •Обезболивание области затылка
- •2. Операции в дорзалыюй области шеи Апатомотопографические данные
- •3. Операции в вентральной области шеи Апатомотопографические данные
- •Возможные анатомические пути распространения гнойных процессов в вентральной области шеи и оперативные доступы
- •Ваго-симпатический новокаиновый блок
- •Перевязка яремной вены
- •Резекция яремной вены
- •Обнажение сосудисто-нервного пучка шеи
- •4. Операции на гортани Анатомотопографические данные
- •Вскрытие гортани (ларинготомия)
- •5. Операции на трахее Анатомотопографичеспие данные
- •Внутритрахеальные инъекции
- •6. Операции на пищеводе Аыатомотопографнческие данные
- •Вскрытие пищевода (эзофаготомия)
- •Вскрытие зоба
- •Обезболивание области холки
- •Пункция глубокой сумки холки
- •Вскрытие глубокой сумки холки
- •2. Операции в области спины и поясницы
- •4. Операции в лопатко-плечевой области
- •1. Операции на брюшной стенке Анатомотопографические данные
- •Вскрытие рубца
- •Вскрытие сычуга овец
- •3. Кастрация самок Кастрация свинок
- •4. Кастрация самцов Апатомотопографические данные
- •21 В. К. Чубарь
- •Кастрация быков
- •Кастрация хряков
- •Стерилизация самцов
- •Кастрация птиц-самцов (каплунизация)
- •5. Кастрация крипторхидов
- •Кастрация крипторхидов -жеребцов
- •Кастрация крипторхидов-жвачных
- •Кастрация крипторхидов-хряков
- •7. Операции на крайней плоти и половом члене Апатомотопографические данные
- •Резекция препуциального мешка
- •1. Операции в ягодичной области Аиатомотопографические данные
- •2 Операции в области промежности Анатомотопографичеспие данные
- •Обезболивание области промежности
- •Промежностная уретростомия
- •3. Операции на органах тазовой полости
- •Удаление камней из мочевого пузыря
- •Прокол мочевого пузыря
- •Тазовая конечность
- •Возможные анатомические пути распространения гнойных процессов на конечностях
- •Блокада нервов конечностей
- •3. Операции на суставах
- •Вычленение копыта у жвачных и свиней
- •Общая чхсть
Ваго-симпатический новокаиновый блок
Показания. Ваго-симпатический новокаиновый блок (шейная блокада блуждающего и симпатического нервов) применяют при заболеваниях, сопровождающихся рефлекторным торможением сердечной деятельности (проникающие ранения груди, плеврально-легочный шок, общий травматический шок), а также при операциях в грудной полости. Рекомендуется воздерживаться от такого блока, ввиду малой его эффективности, при токсических отеках легких, пневмониях и язвенной болезни.
Техника операции. Крупных животных фиксируют в станке, мелких— в боковом положении на столе. Укол у лошади, по Кулику, делают в средней трети боковой поверхности шеи напротив трахеи, непосредственно над яремной веной. Иглу продвигают к верхне-боковой части трахеи, ориентируясь по ощущению колец последней (к нижие-боковой поверхности трахеи иглу подводить нельзя из-за опасности повреждения сонной артерии). Не следует смещать конец иглы вверх или вниз, так как во время таких манипуляций можно травмировать блуждающий нерв, а также продвигать иглу над трахеей на другую сторону, что может вызвать весьма опасную двустороннюю блокаду. Большим шприцем через резиновую трубку, надетую на иглу, крупным животным вводят 100 мл 0,5% раствора новокаина; затем снова вкалывают иглу на 6—7 см каудальнее первой точки и вводят еще 50 мл того же раствора; мелким животным вспрыскивают из одной точки 10—30 мл раствора.
Через 20 — 30 минут, при наступившей блокаде блуждающего нерва, пульс у животного учащается на 5—20 ударов в минуту, а число дыхательных движений нередко несколько уменьшается (одновременная блокада шейного симпатического ствола на работе сердца не отражается). Наряду с этими явлениями, вследствие выключения шейного отдела симпатического ствола, развивается типичный симптомокомплекс: сужение зрачка, опускание верхнего века, который вскоре исчезает. Блокаду можно повторить лишь через 1—2 суток.
У некоторых лошадей через 10—30 минут после инъекции раствора новокаина мы наблюдали явления свистящего удушья: одышку, хрипы, беспокойство, резкое расширение ноздрей и др., которые продолжаются до 1,5—2 часов. К сожалению, предотвратить это осложнение невозможно, поэтому применять данный метод лечения у лошадей нужно с большой осторожностью.
15 в. К. Чубарь
Перевязка яремной вены
Показания. Необходимость в перевязке вены возникает при кровотечениях и свищах сосуда.
Техника операции складывается из двух элементов: обнажения сосуда и последующей перевязки его.
Обнажение сосуда. Оперируют на стоящем животном, используя инфильтрационную анестезию по линии намечаемого разреза. Кожу рассекают на длину, позволяющую перевязать центральный и периферический концы вены за пределами ее пораженного участка.
Чтобы не повредить вену, разрез кожи и подлежащих слоев ведут вдоль верхнего края грудинно-челюстного мускула (под сосудом). Разъединив кожу и поверхностную фасцию с заключенным в ней кожным мускулом шеи, края раны отводят раневыми крючками в стороны и скручивают кровоостанавливающими пинцетами поврежденные сосуды, а более крупные из них перевязывают. Не следует оставлять пинцеты до конца операции на сосудах, так как последние могут разрываться под тяжестью инструмента в глубине, у места отхождения от яремной вены, что осложняет оперативный доступ. После этого захватывают в складку пинцетом и рассекают ножницами фасциальную пластинку, соединяющую грудинно-челюстной и плече-головной мускулы, стараясь не повредить вену. Сосудистое ложе вены разъединяют тупым путем: одним анатомическим пинцетом удерживают надрезанный край сосудистого ложа, а другим осторожно отделяют сосуд по его длине, сначала с одной стороны, а затем с другой до тех пор, пока он не будет полностью изолирован. При этом тонкий слой окружающей клетчатки оставляют на вене, что дает возможность более прочно наложить лигатуру и предупредить разрыв сосуда выше места перевязки.
Под обнаженный сосуд подводят тупую лигатурную иглу или тонкий пуговчатый зонд, специально изогнутый для этой цели.
Перевязка вены производится по углам разреза (в двух местах). Между лигатурами сосуд рассекают с таким расчетом, чтобы оставшиеся концы имели длину не менее 1,5—2 см.
Операцию заканчивают наложением кожно-фасциальных швов и введением в нижний угол раны капиллярного марлевого дренажа, если имеется угроза нагноения.