Влияниеметодов терапии насероконверсию специфическихантителк

Borreliaburgdorferiубольныхмигрирующейэритемой.

Антителак Borreliaburgdorferisensustricto, B.garinii, B.afzelii	Числопозитивныхреакций, (%±m)
	Долечения n=37	Группа1	Группа2		Группа1	Группа2
		Иммуновак n=14	Базисная терапияn=23		Иммунов акn=14	Базисная терапияn=23
		Через6месяцев		Через12месяцев
IgМ к(OspA, p41)	64,86±7,85	7,1±6,86*	13,0±7,01*		0±0	0±0
IgМ к(OspC)	37,84±7,97	14,3±9,36*	13,0±7,01*		0±0	0±0
IgGк(VlsE)	35,13±7,85	28,6±12,08*	17,4±7,91*		0±0	13,0±7,01
IgGк(p100, p39иp18)	24,32±7,05	7,1±6,86*	13,0±7,01*		0±0*	8,7±5,87*

Примечание.*р<0,05–достоверностьразличиймеждугруппамипослелечения

поχ2. n–числобольных.m‒ошибкасреднейарифметической.

ИзучениетерапевтическогоэффектаубольныхначалисоценкидлительностирегрессаочаговМЭвходетерапии.Вгруппе,получавшейкомбинированнуютерапию,средниезначениядлительностиразрешенияочаговсоставили(12,17±2,51)дней,прибазиснойтерапии–(16,04±2,37)дней.Такимобразом,обратноеразвитиеочаговМЭнаблюдалосьвболееранниесрокиврезультатеиммунотерапии,однакоэтиразличиянебылидостоверны,(р>0,05)(табл.88).Приоценкеклиническихсимптомовчерез10днейотначалатерапиив1группебольных,получавшихкомбинированнуютерапию,высыпаниянакожерегрессировалиполностьюу71,4%/10больных,вгруппе2,получавшейтолько

базиснуютерапию,у60,9%/14больных.Приоценкетяжеститечениязаболеванияпосистемебалловвэтижесрокивыявилиснижениесреднихзначенийимедианыпоказателявгруппе1с5(4–7)и5,27±2,2до0(0–0)1,57±2,7баллов.Вгруппе2,получавшейтолькобазиснуютерапию,отмечалиснижениетяжестидо2(1–2)и1,83±1,97баллов (табл.88).

Таблица88Влияниетерапиинастепеньтяжестизаболеванияубольныхмигрирующейэритемойидлительностьрегрессавысыпаний

Среднийбаллвгруппе,(M±σ)/видытерапии
Долечения,n=37		Иммуновак,n=14			Базиснаятерапия,n=23
M±δ	Me(LQ–UQ)	M±δ	Me(LQ–UQ)		M±δ	Me(LQ–UQ)
5,27±2,21*	5(4–7)	1,57±2,7*	0(0–0)		1,83±1,97*	2(1–2)
Длительность регрессавысыпаний(дни),(M±σ)/видытерапии
Иммуновак,n=14				Базиснаятерапия,n=23
12,2±2,5				16,0±2,47

Примечание.*р<0,05–достоверностьразличийпоказателейвгруппахдоипосле

лечения(WilcoxonMatchedPairsTest).n–числобольных.М–средняяарифметическая.σ–стандартноеотклонение.

Приизучениидинамикиобщихсимптомовзаболеваниявходетерапии

отмечалиисчезновениесимптомовобщейинтоксикацииизудаувсехбольныхк14днютерапии.Кэтомужесрокуотначалатерапииповышеннаятемпературадо37,2зарегистрированау2больныхвторойгруппы.Регионарныйлимфаденитнаблюдалиуравногочислабольныхвобеихгруппах–28,6%/4и30,4%/7больных,к28днюотначалатерапии–толькоу7,1%/1больноговгруппе,получавшеймонотерапиюдоксициклином.Повышеннаяутомляемость,головнаябольимиалгиик14днютерапиизарегистрированавбольшемпроцентеслучаевубольныхпервойгруппы,получавшейкомбинированнуютерапию–21,4%/3больных,14,3%/2больныхи7,1%/1больнойпосравнениюсгруппой2–17,4%/4,8,7%/2,миалгиинебеспокоилиниодногобольного.Вероятно,некоторыеразличиявэтихпоказателяхбылисвязанысобщимииместнымиреакцияминапервыедвавведенияпрепаратаИммуновак(табл.89).

Таблица89